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Interventionen zur Reduzierung der Krankenhauswiederaufnahmeraten bei Patient:innen mit COPD: eine systematische Literaturrecherche

  • 26.04.2023
  • COPD
  • Pflege
Erschienen in:

Zusammenfassung

Hintergrund

Patient:innen mit chronisch-obstruktiver Lungenerkrankung (COPD) weisen ein hohes Risiko zur Wiederaufnahme ins Krankenhaus und auf die Intensivstation auf. Ziel dieses Reviews ist es, die Wirkung pädagogisch-beratender Interventionen bei COPD-Patient:innen auf Wiederaufnahmeraten und andere Parameter zu untersuchen.

Methodik

Im März 2022 wurde eine systematische Literaturrecherche in MEDLINE, Cochrane Library, CINAHL und LIVIVO durchgeführt. Eingeschlossen wurden deutsch-, englisch-, arabisch- und französischsprachige (cluster-)randomisierte kontrollierte Studien.

Ergebnisse

Es konnten 21 Studien mit insgesamt 3894 Patient:innen eingeschlossen werden. Die Qualität der Studien war moderat bis gut. Untersucht wurden die Auswirkungen von Selbstmanagementprogrammen, telemedizinischen und pädagogischen Interventionen auf die Wiederaufnahmerate von COPD-Patient:innen. Fünf von 7 Studien konnten bei den Selbstmanagementprogrammen eine statistisch signifikante Reduzierung der Wiederaufnahmen feststellen (p = 0,02–0,49). Eine statistisch signifikante positive Auswirkung der telemedizinischen Interventionen auf die Outcomeparameter wurde nur in 2 Studien berichtet (p = 0,05), in 4 Studien nicht. Edukative Interventionen wurden in 6 Studien untersucht, 4 stellten keinen Unterschied zwischen den Untersuchungsgruppen und 2 einen statistisch signifikanten Unterschied zugunsten der Interventionsgruppe fest (p = 0,01). Spezielle Versorgungsprogramme haben in 2 Studien auch eine signifikante Auswirkung gezeigt.

Schlussfolgerung

Bei Patient:innen mit COPD können Selbstmanagementprogramme und Patient:innenschulungen sich positiv auf die Krankenhauswiederaufnahmerate und Lebensqualität auswirken. Unklar ist der Effekt von Telemonitoring. Nutzen und Kosten sollten vor dem Einsatz solcher Interventionen abgewogen werden.
Titel
Interventionen zur Reduzierung der Krankenhauswiederaufnahmeraten bei Patient:innen mit COPD: eine systematische Literaturrecherche
Verfasst von
Mohamed Chahdi, B.Sc
Antje Bruchhäuser, B.Sc
Prof. Dr. Wolfgang von Gahlen-Hoops
Dr. Peter Nydahl, RN BscN MScN
Publikationsdatum
26.04.2023
Verlag
Springer Medizin
Erschienen in
Medizinische Klinik - Intensivmedizin und Notfallmedizin / Ausgabe 7/2023
Print ISSN: 2193-6218
Elektronische ISSN: 2193-6226
DOI
https://doi.org/10.1007/s00063-023-01003-0
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