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Erschienen in: Pneumo News 4/2022

02.09.2022 | COVID-19 | Journalclub

Management COVID-19-Pneumonie

Bauchlage am wachen Patienten: Ja, aber…

verfasst von: Prof. Dr. med. Stephan Budweiser

Erschienen in: Pneumo News | Ausgabe 4/2022

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Auszug

Hintergrund und Fragestellung: Die optimale Therapiestrategie bei Patienten mit COVID-19 und hypoxämischem Atemversagen ist weiterhin im Fluss. Im Laufe der COVID-19-Pandemie hat sich auf vielen Überwachungs- und Intensivstationen die Bauchlage am wachen Patienten ("awake proning", AP) etabliert. Immerhin wird in der aktuellen deutschen S3-Leitlinie bei Patienten unter nasaler High-flow-Therapie und CPAP/NIV eine zusätzliche Bauchlagerung empfohlen (Evidenzgrad B). Trotz einiger randomisierter prospektiver Studien bzw. Metaanalysen, die insbesondere bei Patienten mit gleichzeitiger nasaler High-flow-Therapie die AP unterstützen, gibt es durchaus noch Kontroversen und Fragen zum klinischen Nutzen und zur Sicherheit dieses Verfahrens.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Ehrmann S et al. Awake prone positioning for COVID-19 acute hypoxaemic respiratory failure: a randomised, controlled, multinational, open-label meta-trial Lancet Respir Med. 2021;9(12):1387-95 Ehrmann S et al. Awake prone positioning for COVID-19 acute hypoxaemic respiratory failure: a randomised, controlled, multinational, open-label meta-trial Lancet Respir Med. 2021;9(12):1387-95
2.
Zurück zum Zitat Fazzini B et al. Prone positioning for non-intubated spontaneously breathing patients with acute hypoxaemic respiratory failure: a systematic review and meta-analysis. Br J Anaesth. 2022;128(2):352-62 Fazzini B et al. Prone positioning for non-intubated spontaneously breathing patients with acute hypoxaemic respiratory failure: a systematic review and meta-analysis. Br J Anaesth. 2022;128(2):352-62
3.
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4.
Zurück zum Zitat Li J et al. Awake prone positioning for non-intubated patients with COVID-19-related acute hypoxaemic respiratory failure: a systematic review and meta-analysis. Lancet Respir Med. 2022;10(6):573-83 Li J et al. Awake prone positioning for non-intubated patients with COVID-19-related acute hypoxaemic respiratory failure: a systematic review and meta-analysis. Lancet Respir Med. 2022;10(6):573-83
Metadaten
Titel
Management COVID-19-Pneumonie
Bauchlage am wachen Patienten: Ja, aber…
verfasst von
Prof. Dr. med. Stephan Budweiser
Publikationsdatum
02.09.2022
Verlag
Springer Medizin
Schlagwort
COVID-19
Erschienen in
Pneumo News / Ausgabe 4/2022
Print ISSN: 1865-5467
Elektronische ISSN: 2199-3866
DOI
https://doi.org/10.1007/s15033-022-2861-x

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