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Die Radiologie
Erschienen in: Die Radiologie 10/2021

07.09.2021 | Strahlenschutz | Leitthema Zur Zeit gratis

Strahlenanwendung in der Diagnostik von COVID-19

Stellungnahme der Strahlenschutzkommission

verfasst von: Strahlenschutzkommission (SSK)

Erschienen in: Die Radiologie | Ausgabe 10/2021

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Zusammenfassung

Problem

Seit dem Auftreten der COVID-19-Pandemie wurde in einigen Veröffentlichungen vorgeschlagen, ionisierende Strahlung zur Diagnose einer COVID-19-Infektion einzusetzen. So soll die Computertomographie (CT) dafür eingesetzt werden, dass eine SARS-CoV-2-Infektion schon vor der symptomatischen Phase entdeckt wird.

Ziel der Beratung

Die Strahlenschutzkommission beschloss daher in ihrer 307. Sitzung am 2./3. Juli 2020 die Einsetzung einer SSK-Arbeitsgruppe, die sich mit den Strahlenschutzfragen im Zusammenhang mit einer COVID-19-Infektion befassen soll. Hierbei sollten insbesondere für den Strahlenschutz relevante Aspekte beim Einsatz einer Computertomographie zur Diagnostik einer COVID-19-Erkrankung erörtert werden. Der Beratung dieser Arbeitsgruppe, die ihre Arbeit am 5. Oktober 2020 aufnahm, liegt kein Beratungsauftrag des Bundesministeriums für Umwelt, Naturschutz und nukleare Sicherheit (BMU) zu Grunde, aber Vertreter des BMU und des Bundesamtes für Strahlenschutz begleiteten die Beratung unterstützend.

Stellungnahme

Die SSK nimmt wie folgt Stellung: 1. Die Anwendung einer CT bei asymptomatischen Personen zur Diagnose einer COVID-19-Erkrankung ist außerhalb von genehmigten Studien medizinisch nicht gerechtfertigt. 2. Gemäß § 83 Abs. 3 Strahlenschutzgesetz erfordert auch eine CT zur Diagnostik und Verlaufskontrolle einer COVID-19-Pneumonie die vorherige Stellung der rechtfertigenden Indikation durch einen Arzt oder eine Ärztin mit der erforderlichen Fachkunde im Strahlenschutz. Diesbezüglich bieten die Empfehlungen der Fachgesellschaften aktuelle Hilfestellung.
Fußnoten
1
In dieser Stellungnahme wird der Begriff „asymptomatisch“ für eine SARS-CoV-2-Infektion ohne Krankheitszeichen angewendet. Der Begriff „asymptomatisch“ wird hier nicht im Sinne der Begriffsbestimmung nach § 5 Abs. 16 des StrlSchG verwendet, außer in Abschn. 4 „Rechtliche Rahmenbedingungen“.
 
2
Rationale: wird in dieser Stellungnahme als begründende Überlegung verstanden
 
3
Überdispersion: Überdispersion beschreibt das Phänomen einer hohen Individuen-spezifischen Variation in der Verteilung der Anzahl der Sekundärübertragungen, die zu „Superverbreitungsereignissen“ (Superspreading) führen kann.
 
4
Die Fleishner Society ist eine internationale, multidisziplinäre Fachgesellschaft, die die Erforschung und Verbesserung der Thoraxradiologie zum Ziel hat. Ihre Empfehlungen sind international hoch angesehen und finden bei diversen Leitlinien zur Thoraxbildgebung Berücksichtigung.
 
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Metadaten
Titel
Strahlenanwendung in der Diagnostik von COVID-19
Stellungnahme der Strahlenschutzkommission
verfasst von
Strahlenschutzkommission (SSK)
Publikationsdatum
07.09.2021
Verlag
Springer Medizin
Erschienen in
Die Radiologie / Ausgabe 10/2021
Print ISSN: 2731-7048
Elektronische ISSN: 2731-7056
DOI
https://doi.org/10.1007/s00117-021-00898-0

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