Skip to main content
Erschienen in: Herz 2/2022

21.03.2022 | COVID-19 | CME Zur Zeit gratis

2 Jahre COVID-19-Pandemie – was haben wir gelernt?

verfasst von: Prof. Dr. Bernhard Maisch, Rolf Dörr

Erschienen in: Herz | Ausgabe 2/2022

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Zusammenfassung

Nach 2 Jahren und 5 Wellen der COVID-19(„coronavirus disease 2019“)-Pandemie in Deutschland und der weltweiten Erfahrung mit „Superspreader-Events“ wissen wir, dass SARS-CoV‑2 („severe acute respiratory syndrome coronavirus 2“) ein stark mutierendes Virus mit wechselndem klinischen Phänotyp ist. Neben der Infektion des Respirationstrakts, die in schweren Fällen mit beatmungspflichtigen Pneumonien einhergeht, sind die Beteiligung des Herzens mit Myokarditis und Perikarditis sowie der Niere sowohl von kurzfristiger als auch langfristiger Bedeutung. Wir haben gelernt, mit Myokarditis und Perikarditis bei der akuten Infektion und nach einer Impfung, bei der es in seltenen Fällen auch zu Myokarditis und Perikarditis kommen kann, umzugehen. Eine Myokarditis mit Myozytolyse im Sektionsgut oder bei einer Endomyokardbiopsie ist selten. Dagegen finden sich erhöhte Troponinspiegel und suspekte Kardio-MRT(Magnetresonanztomographie)-Befunde wesentlich häufiger. Die beste präventive Maßnahme ist eine komplette zweifache Grundimpfung und Boosterung mit einem mRNA-Impfstoff. Für Patienten und ärztliches Personal werden konkrete Hinweise zu Ausstattung und Verhalten (AHA-L-Regel) gegeben.
Literatur
17.
Zurück zum Zitat Welte T, Gastmeier P, Pink I et al (2021) Covid-19 Kompendium, 4. Aufl. streamedup!, Wiesbaden, S 1–170 Welte T, Gastmeier P, Pink I et al (2021) Covid-19 Kompendium, 4. Aufl. streamedup!, Wiesbaden, S 1–170
19.
20.
Zurück zum Zitat Kreidl P, Schmid D, Maritschnik S et al (2020) Emergence of coronavirus disease 2019 (COVID-19) in Austria. Wien Klin Wochenschr 20:1–8 Kreidl P, Schmid D, Maritschnik S et al (2020) Emergence of coronavirus disease 2019 (COVID-19) in Austria. Wien Klin Wochenschr 20:1–8
22.
Zurück zum Zitat Figliozzi S, Masci PG, Ahmadi N et al (2020) Predictors of adverse prognosis in COVID-19: a systematic review and meta-analysis. Eur J Clin Invest 50:e13362 PubMedCrossRef Figliozzi S, Masci PG, Ahmadi N et al (2020) Predictors of adverse prognosis in COVID-19: a systematic review and meta-analysis. Eur J Clin Invest 50:e13362 PubMedCrossRef
23.
Zurück zum Zitat Ssentongo P, Ssentongo AE, Heilbrunn ES et al (2020) Association of cardiovascular disease and 10 other pre-existing comorbidities with COVID-19 mortality: a systematic review and meta-analysis. PLoS ONE 15:e238215 PubMedPubMedCentralCrossRef Ssentongo P, Ssentongo AE, Heilbrunn ES et al (2020) Association of cardiovascular disease and 10 other pre-existing comorbidities with COVID-19 mortality: a systematic review and meta-analysis. PLoS ONE 15:e238215 PubMedPubMedCentralCrossRef
24.
Zurück zum Zitat Barron E, Bakhai C, Kar P et al (2020) Associations of type 1 and type 2 diabetes with COVID-19-related mortality in England: a whole-population study. Lancet Diabetes Endocrinol 8:813–822 PubMedPubMedCentralCrossRef Barron E, Bakhai C, Kar P et al (2020) Associations of type 1 and type 2 diabetes with COVID-19-related mortality in England: a whole-population study. Lancet Diabetes Endocrinol 8:813–822 PubMedPubMedCentralCrossRef
25.
Zurück zum Zitat Caussy C, Pattou F, Wallet F et al (2020) COVID outcomes HCL consortium and Lille COVID–obesity study group. Prevalence of obesity among adult inpatients with COVID-19 in France. Lancet Diabetes Endocrinol 8:562–564 PubMedPubMedCentralCrossRef Caussy C, Pattou F, Wallet F et al (2020) COVID outcomes HCL consortium and Lille COVID–obesity study group. Prevalence of obesity among adult inpatients with COVID-19 in France. Lancet Diabetes Endocrinol 8:562–564 PubMedPubMedCentralCrossRef
26.
Zurück zum Zitat Popkin BM, Du S, Green WD et al (2020) Individuals with obesity and COVID-19: a global perspective on the epidemiology and biological relationships. Obes Rev 21:e13128 PubMedCrossRef Popkin BM, Du S, Green WD et al (2020) Individuals with obesity and COVID-19: a global perspective on the epidemiology and biological relationships. Obes Rev 21:e13128 PubMedCrossRef
29.
Zurück zum Zitat Chen M, Shen W, Rowan NR et al (2020) Elevated ACE‑2 expression in the olfactory neuroepithelium: implications for anosmia and upper respiratory SARS-CoV‑2 entry and replication. Eur Respir J 56(3):2001948 PubMedPubMedCentralCrossRef Chen M, Shen W, Rowan NR et al (2020) Elevated ACE‑2 expression in the olfactory neuroepithelium: implications for anosmia and upper respiratory SARS-CoV‑2 entry and replication. Eur Respir J 56(3):2001948 PubMedPubMedCentralCrossRef
30.
Zurück zum Zitat Li C, Jiang J, Wang F et al (2020) Longitudinal correlation of biomarkers of cardiac injury, inflammation, and coagulation to outcome in hospitalized COVID-19 patients. J Mol Cell Cardiol 147:74–87 PubMedPubMedCentralCrossRef Li C, Jiang J, Wang F et al (2020) Longitudinal correlation of biomarkers of cardiac injury, inflammation, and coagulation to outcome in hospitalized COVID-19 patients. J Mol Cell Cardiol 147:74–87 PubMedPubMedCentralCrossRef
31.
Zurück zum Zitat Mele D, Flamigni F, Rapezzi C, Ferrari R (2021) Myocarditis in COVID-19 patients: current problems. Intern Emerg Med 16:1123–1129 PubMedCrossRef Mele D, Flamigni F, Rapezzi C, Ferrari R (2021) Myocarditis in COVID-19 patients: current problems. Intern Emerg Med 16:1123–1129 PubMedCrossRef
32.
Zurück zum Zitat Shi S, Qin M, Shen B et al (2020) Association of cardiac injury with mortality in hospitalized patients with COVID-19 in Wuhan, China. JAMA Cardiol 5:802–810 PubMedPubMedCentralCrossRef Shi S, Qin M, Shen B et al (2020) Association of cardiac injury with mortality in hospitalized patients with COVID-19 in Wuhan, China. JAMA Cardiol 5:802–810 PubMedPubMedCentralCrossRef
33.
Zurück zum Zitat Lala A, Johnson KW, Januzzi JL et al (2020) Prevalence and impact of myocardial injury in patients hospitalized with COVID-19 infection. J Am Coll Cardiol 76:533–546 PubMedPubMedCentralCrossRef Lala A, Johnson KW, Januzzi JL et al (2020) Prevalence and impact of myocardial injury in patients hospitalized with COVID-19 infection. J Am Coll Cardiol 76:533–546 PubMedPubMedCentralCrossRef
36.
Zurück zum Zitat Tavazzi G, Pellegrini C, Maurelli M et al (2020) Myocardial localization of coronavirus in Covid-19 cardiogenic shock. Eur J Heart Fail 22:911–915 PubMedCrossRef Tavazzi G, Pellegrini C, Maurelli M et al (2020) Myocardial localization of coronavirus in Covid-19 cardiogenic shock. Eur J Heart Fail 22:911–915 PubMedCrossRef
39.
Zurück zum Zitat Aretz HT, Billingham ME, Edwards WD et al (1987) A histopathologic definition and classification. Am J Cardiovasc Pathol 1:3–14 PubMed Aretz HT, Billingham ME, Edwards WD et al (1987) A histopathologic definition and classification. Am J Cardiovasc Pathol 1:3–14 PubMed
40.
Zurück zum Zitat Richardson P, McKenna W, Bristow M et al (1996) Report of the 1995 world health organization/international society and federation of cardiology task force on the definition and classification of cardiomyopathies. Circulation 93:841–842 PubMedCrossRef Richardson P, McKenna W, Bristow M et al (1996) Report of the 1995 world health organization/international society and federation of cardiology task force on the definition and classification of cardiomyopathies. Circulation 93:841–842 PubMedCrossRef
41.
Zurück zum Zitat Maisch B, Portig I, Ristic A et al (2000) Definition of inflammatory cardiomyopathy (myocarditis): on the way to consensus. Herz 3:200–209 CrossRef Maisch B, Portig I, Ristic A et al (2000) Definition of inflammatory cardiomyopathy (myocarditis): on the way to consensus. Herz 3:200–209 CrossRef
43.
Zurück zum Zitat Imazio M, Klingel K, Kindermann I et al (2020) COVID-19 pandemic and troponin: indirect myocardial injury, myocardial inflammation or myocarditis? Heart 106:1127–1131 PubMedCrossRef Imazio M, Klingel K, Kindermann I et al (2020) COVID-19 pandemic and troponin: indirect myocardial injury, myocardial inflammation or myocarditis? Heart 106:1127–1131 PubMedCrossRef
46.
Zurück zum Zitat Maisch B, Seferovic PM, Ristic AD et al (2004) Guidelines on the diagnosis and management of pericardial diseases, executive summary, the task force on the diagnosis and management of pericardial diseases of the European society of cardiology. Eur Heart J 25:587–610 PubMedCrossRef Maisch B, Seferovic PM, Ristic AD et al (2004) Guidelines on the diagnosis and management of pericardial diseases, executive summary, the task force on the diagnosis and management of pericardial diseases of the European society of cardiology. Eur Heart J 25:587–610 PubMedCrossRef
47.
Zurück zum Zitat Adler Y, Charron P, Imazio M et al (2015) 2015 ESC guidelines for the diagnosis and management of pericardial diseases. Eur Heart J 36:2921–2961 PubMedCrossRef Adler Y, Charron P, Imazio M et al (2015) 2015 ESC guidelines for the diagnosis and management of pericardial diseases. Eur Heart J 36:2921–2961 PubMedCrossRef
48.
Zurück zum Zitat Pankuweit S, Stein A, Karatolios K et al (2013) Viral genomes in the pericardial fluid and in peri-andepicardial biopsies from a German cohort of patients with large to moderate pericardial effusion. Heart Fail Rev 18:329–336 PubMedCrossRef Pankuweit S, Stein A, Karatolios K et al (2013) Viral genomes in the pericardial fluid and in peri-andepicardial biopsies from a German cohort of patients with large to moderate pericardial effusion. Heart Fail Rev 18:329–336 PubMedCrossRef
49.
Zurück zum Zitat Maisch B, Rupp H, Ristić AD, Pankuweit S (2013) Pericardioscopy and epi- and pericardial biopsy—a new window to the heart improving etiological diagnoses and permitting targeted intrapericardial therapy. Heart Fail Rev 18:317–328 PubMedCrossRef Maisch B, Rupp H, Ristić AD, Pankuweit S (2013) Pericardioscopy and epi- and pericardial biopsy—a new window to the heart improving etiological diagnoses and permitting targeted intrapericardial therapy. Heart Fail Rev 18:317–328 PubMedCrossRef
50.
Zurück zum Zitat Maisch B, Ristic AD, Pankuweit S (2002) Intrapericardial treatment of autoreactive pericardial effusion with triamcinolone; the way to avoid side effects of systemic corticosteroid therapy. Eur Heart J 23(19):1503–1508 PubMedCrossRef Maisch B, Ristic AD, Pankuweit S (2002) Intrapericardial treatment of autoreactive pericardial effusion with triamcinolone; the way to avoid side effects of systemic corticosteroid therapy. Eur Heart J 23(19):1503–1508 PubMedCrossRef
63.
Zurück zum Zitat Maron DJ, Hochman JS, Reynolds HR et al (2020) Initial invasive or conservative strategy for stable coronary disease. N Engl J Med 382(15):1395–1407 PubMedPubMedCentralCrossRef Maron DJ, Hochman JS, Reynolds HR et al (2020) Initial invasive or conservative strategy for stable coronary disease. N Engl J Med 382(15):1395–1407 PubMedPubMedCentralCrossRef
Metadaten
Titel
2 Jahre COVID-19-Pandemie – was haben wir gelernt?
verfasst von
Prof. Dr. Bernhard Maisch
Rolf Dörr
Publikationsdatum
21.03.2022
Verlag
Springer Medizin
Erschienen in
Herz / Ausgabe 2/2022
Print ISSN: 0340-9937
Elektronische ISSN: 1615-6692
DOI
https://doi.org/10.1007/s00059-022-05097-8

Weitere Artikel der Ausgabe 2/2022

Herz 2/2022 Zur Ausgabe

Corona-Update

Die aktuelle Entwicklung im Überblick: Nachrichten, Webinare, Übersichtsarbeiten.