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Erschienen in: Trauma und Berufskrankheit 4/2014

01.12.2014 | Leitthema

Das chronisch dezentrierte und instabile distale Radioulnargelenk

Operative Möglichkeiten

verfasst von: C. Sachs, M. Lehnhardt, A. Daigeler

Erschienen in: Trauma und Berufskrankheit | Ausgabe 4/2014

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Zusammenfassung

Verletzungen des distalen Radioulnargelenks (DRUG) treten selten isoliert auf. Als Kombinationsverletzungen im Rahmen von Distorsions- oder Sturztraumata stehen die Begleitverletzungen wie die distale Radiusfraktur oder die Schädigung des Discus triangularis klinisch häufig im Vordergrund. Dies führt zu einer verzögerten Diagnosestellung mit häufig inadäquater Therapie. Liegt eine chronische Instabilität mit Arthrose des DRUG vor, besteht meist die Indikation zur operativen Therapie. Die Wahl des einzelnen Operationsverfahrens ist dabei abhängig von der beklagten Symptomatik, den Begleitverletzungen und dem Patientenprofil.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Stuart PR, Berger RA, Linscheid RL, An KN (2000) The dorsopalmar stability of the distal radioulnar joint. J Hand Surg 25(4):689–699CrossRef Stuart PR, Berger RA, Linscheid RL, An KN (2000) The dorsopalmar stability of the distal radioulnar joint. J Hand Surg 25(4):689–699CrossRef
2.
Zurück zum Zitat Ward LD, Ambrose CG, Masson MV, Levaro F (2000) The role of the distal radioulnar ligaments, interosseous membrane, and joint capsule in distal radioulnar joint stability. J Hand Surg 25(2):341–351CrossRef Ward LD, Ambrose CG, Masson MV, Levaro F (2000) The role of the distal radioulnar ligaments, interosseous membrane, and joint capsule in distal radioulnar joint stability. J Hand Surg 25(2):341–351CrossRef
3.
Zurück zum Zitat Lindau T, Adlercreutz C, Aspenberg P (2000) Peripheral tears of the triangular fibrocartilage complex cause distal radioulnar joint instability after distal radial fractures. J Hand Surg 25(3):464–468CrossRef Lindau T, Adlercreutz C, Aspenberg P (2000) Peripheral tears of the triangular fibrocartilage complex cause distal radioulnar joint instability after distal radial fractures. J Hand Surg 25(3):464–468CrossRef
4.
Zurück zum Zitat Melone CP Jr, Nathan R (1992) Traumatic disruption of the triangular fibrocartilage complex. Pathoanatomy. Clin Orthop Relat Res 275:65–73PubMed Melone CP Jr, Nathan R (1992) Traumatic disruption of the triangular fibrocartilage complex. Pathoanatomy. Clin Orthop Relat Res 275:65–73PubMed
5.
Zurück zum Zitat Hahn P, Wolf MB, Unglaub F (2013) Bilateral test for potential subluxation of the DRUJ. Arch Orthop Trauma Surg 133(10):1459–1461PubMedCrossRef Hahn P, Wolf MB, Unglaub F (2013) Bilateral test for potential subluxation of the DRUJ. Arch Orthop Trauma Surg 133(10):1459–1461PubMedCrossRef
6.
Zurück zum Zitat Jupiter JB (2009) Commentary: the effect of ulnar styloid fractures on patient-rated outcomes after volar locking plating of distal radius fractures. J Hand Surg 34(9):1603–1604CrossRef Jupiter JB (2009) Commentary: the effect of ulnar styloid fractures on patient-rated outcomes after volar locking plating of distal radius fractures. J Hand Surg 34(9):1603–1604CrossRef
7.
8.
Zurück zum Zitat Amrami KK, Moran SL, Berger RA et al (2010) Imaging the distal radioulnar joint. Hand Clin 26(4):467–475PubMedCrossRef Amrami KK, Moran SL, Berger RA et al (2010) Imaging the distal radioulnar joint. Hand Clin 26(4):467–475PubMedCrossRef
9.
Zurück zum Zitat Lo IK, MacDermid JC, Bennett JD et al (2001) The radioulnar ratio: a new method of quantifying distal radioulnar joint subluxation. J Hand Surg 26(2):236–243CrossRef Lo IK, MacDermid JC, Bennett JD et al (2001) The radioulnar ratio: a new method of quantifying distal radioulnar joint subluxation. J Hand Surg 26(2):236–243CrossRef
10.
Zurück zum Zitat Mino DE, Palmer AK, Levinsohn EM (1983) The role of radiography and computerized tomography in the diagnosis of subluxation and dislocation of the distal radioulnar joint. J Hand Surg 8(1):23–31CrossRef Mino DE, Palmer AK, Levinsohn EM (1983) The role of radiography and computerized tomography in the diagnosis of subluxation and dislocation of the distal radioulnar joint. J Hand Surg 8(1):23–31CrossRef
11.
Zurück zum Zitat Wechsler RJ, Wehbe MA, Rifkin MD et al (1987) Computed tomography diagnosis of distal radioulnar subluxation. Skeletal Radiol 16(1):1–5PubMedCrossRef Wechsler RJ, Wehbe MA, Rifkin MD et al (1987) Computed tomography diagnosis of distal radioulnar subluxation. Skeletal Radiol 16(1):1–5PubMedCrossRef
12.
Zurück zum Zitat Amrami KK, Felmlee JP (2008) 3-Tesla imaging of the wrist and hand: techniques and applications. Semin Musculoskelet Radiol 12(3):223–237PubMedCrossRef Amrami KK, Felmlee JP (2008) 3-Tesla imaging of the wrist and hand: techniques and applications. Semin Musculoskelet Radiol 12(3):223–237PubMedCrossRef
13.
Zurück zum Zitat Hess F, Farshad M, Sutter R et al (2012) A novel technique for detecting instability of the distal radioulnar joint in complete triangular fibrocartilage complex lesions. J Wrist Surg 1(2):153–158PubMedCentralPubMedCrossRef Hess F, Farshad M, Sutter R et al (2012) A novel technique for detecting instability of the distal radioulnar joint in complete triangular fibrocartilage complex lesions. J Wrist Surg 1(2):153–158PubMedCentralPubMedCrossRef
14.
Zurück zum Zitat Tolat AR, Stanley JK, Trail IA (1996) A cadaveric study of the anatomy and stability of the distal radioulnar joint in the coronal and transverse planes. J Hand Surg 21(5):587–594CrossRef Tolat AR, Stanley JK, Trail IA (1996) A cadaveric study of the anatomy and stability of the distal radioulnar joint in the coronal and transverse planes. J Hand Surg 21(5):587–594CrossRef
15.
Zurück zum Zitat Kakar S, Carlsen BT, Moran SL, Berger RA (2010) The management of chronic distal radioulnar instability. Hand Clin 26(4):517–528PubMedCrossRef Kakar S, Carlsen BT, Moran SL, Berger RA (2010) The management of chronic distal radioulnar instability. Hand Clin 26(4):517–528PubMedCrossRef
16.
Zurück zum Zitat Kihara H, Palmer AK, Werner FW et al (1996) The effect of dorsally angulated distal radius fractures on distal radioulnar joint congruency and forearm rotation. J Hand Surg 21(1):40–47CrossRef Kihara H, Palmer AK, Werner FW et al (1996) The effect of dorsally angulated distal radius fractures on distal radioulnar joint congruency and forearm rotation. J Hand Surg 21(1):40–47CrossRef
17.
Zurück zum Zitat Millard GM, Budoff JE, Paravic V, Noble PC (2002) Functional bracing for distal radioulnar joint instability. J Hand Surg 27(6):972–977CrossRef Millard GM, Budoff JE, Paravic V, Noble PC (2002) Functional bracing for distal radioulnar joint instability. J Hand Surg 27(6):972–977CrossRef
18.
Zurück zum Zitat Hermansdorfer JD, Kleinman WB (1991) Management of chronic peripheral tears of the triangular fibrocartilage complex. J Hand Surg 16(2):340–346CrossRef Hermansdorfer JD, Kleinman WB (1991) Management of chronic peripheral tears of the triangular fibrocartilage complex. J Hand Surg 16(2):340–346CrossRef
19.
Zurück zum Zitat Hui FC, Linscheid RL (1982) Ulnotriquetral augmentation tenodesis: a reconstructive procedure for dorsal subluxation of the distal radioulnar joint. J Hand Surg 7(3):230–236CrossRef Hui FC, Linscheid RL (1982) Ulnotriquetral augmentation tenodesis: a reconstructive procedure for dorsal subluxation of the distal radioulnar joint. J Hand Surg 7(3):230–236CrossRef
20.
Zurück zum Zitat Petersen MS, Adams BD (1993) Biomechanical evaluation of distal radioulnar reconstructions. J Hand Surg 18(2):328–334CrossRef Petersen MS, Adams BD (1993) Biomechanical evaluation of distal radioulnar reconstructions. J Hand Surg 18(2):328–334CrossRef
21.
Zurück zum Zitat Adams BD, Berger RA (2002) An anatomic reconstruction of the distal radioulnar ligaments for posttraumatic distal radioulnar joint instability. J Hand Surg 27(2):243–251CrossRef Adams BD, Berger RA (2002) An anatomic reconstruction of the distal radioulnar ligaments for posttraumatic distal radioulnar joint instability. J Hand Surg 27(2):243–251CrossRef
22.
Zurück zum Zitat Seo KN, Park MJ, Kang HJ (2009) Anatomic reconstruction of the distal radioulnar ligament for posttraumatic distal radioulnar joint instability. Clin Orthop Surg 1(3):138–145PubMedCentralPubMedCrossRef Seo KN, Park MJ, Kang HJ (2009) Anatomic reconstruction of the distal radioulnar ligament for posttraumatic distal radioulnar joint instability. Clin Orthop Surg 1(3):138–145PubMedCentralPubMedCrossRef
23.
Zurück zum Zitat Teoh LC, Yam AK (2005) Anatomic reconstruction of the distal radioulnar ligaments: long-term results. J Hand Surg 30(2):185–193CrossRef Teoh LC, Yam AK (2005) Anatomic reconstruction of the distal radioulnar ligaments: long-term results. J Hand Surg 30(2):185–193CrossRef
24.
Zurück zum Zitat Bowers WH (1985) Distal radioulnar joint arthroplasty: the hemiresection-interposition technique. J Hand Surg 10(2):169–178CrossRef Bowers WH (1985) Distal radioulnar joint arthroplasty: the hemiresection-interposition technique. J Hand Surg 10(2):169–178CrossRef
25.
Zurück zum Zitat Minami A, Suzuki K, Suenaga N, Ishikawa J (1995) Hemiresection-interposition arthroplasty for osteoarthritis of the distal radioulnar joint. Int Orthop 19(1):35–39PubMedCrossRef Minami A, Suzuki K, Suenaga N, Ishikawa J (1995) Hemiresection-interposition arthroplasty for osteoarthritis of the distal radioulnar joint. Int Orthop 19(1):35–39PubMedCrossRef
26.
Zurück zum Zitat Tulipan DJ, Eaton RG, Eberhart RE (1991) The Darrach procedure defended: technique redefined and long-term follow-up. J Hand Surg 16(3):438–444CrossRef Tulipan DJ, Eaton RG, Eberhart RE (1991) The Darrach procedure defended: technique redefined and long-term follow-up. J Hand Surg 16(3):438–444CrossRef
27.
Zurück zum Zitat DiBenedetto MR, Lubbers LM, Coleman CR (1991) Long-term results of the minimal resection Darrach procedure. J Hand Surg 16(3):445–450CrossRef DiBenedetto MR, Lubbers LM, Coleman CR (1991) Long-term results of the minimal resection Darrach procedure. J Hand Surg 16(3):445–450CrossRef
28.
Zurück zum Zitat Nolan WB III, Eaton RG (1992) A Darrach procedure for distal ulnar pathology derangements. Clin Orthop Relat Res (275):85–89 Nolan WB III, Eaton RG (1992) A Darrach procedure for distal ulnar pathology derangements. Clin Orthop Relat Res (275):85–89
29.
Zurück zum Zitat Vonier D, Enderle E, Sauerbier M (2012) Treatment of distal radioulnar joint osteoarthritis. Unfallchirurg 115(7):589–597PubMedCrossRef Vonier D, Enderle E, Sauerbier M (2012) Treatment of distal radioulnar joint osteoarthritis. Unfallchirurg 115(7):589–597PubMedCrossRef
30.
Zurück zum Zitat Sauerbier M, Hahn ME, Fujita M et al (2002) Analysis of dynamic distal radioulnar convergence after ulnar head resection and endoprosthesis implantation. J Hand Surg 27(3):425–434CrossRef Sauerbier M, Hahn ME, Fujita M et al (2002) Analysis of dynamic distal radioulnar convergence after ulnar head resection and endoprosthesis implantation. J Hand Surg 27(3):425–434CrossRef
31.
Zurück zum Zitat Dingman PV (1952) Resection of the distal end of the ulna (Darrach operation); an end result study of twenty four cases. J Bone Joint Surg Am 34 A(4):893–900 Dingman PV (1952) Resection of the distal end of the ulna (Darrach operation); an end result study of twenty four cases. J Bone Joint Surg Am 34 A(4):893–900
32.
Zurück zum Zitat Kessler I, Hecht O (1970) Present application of the Darrach procedure. Clin Orthop Relat Res 72:254–260PubMed Kessler I, Hecht O (1970) Present application of the Darrach procedure. Clin Orthop Relat Res 72:254–260PubMed
33.
Zurück zum Zitat Breen TF, Jupiter JB (1989) Extensor carpi ulnaris and flexor carpi ulnaris tenodesis of the unstable distal ulna. J Hand Surg 14(4):612–617CrossRef Breen TF, Jupiter JB (1989) Extensor carpi ulnaris and flexor carpi ulnaris tenodesis of the unstable distal ulna. J Hand Surg 14(4):612–617CrossRef
34.
Zurück zum Zitat Grawe B, Heincelman C, Stern P (2012) Functional results of the Darrach procedure: a long-term outcome study. J Hand Surg 37(12):2475–2480 e1–e2CrossRef Grawe B, Heincelman C, Stern P (2012) Functional results of the Darrach procedure: a long-term outcome study. J Hand Surg 37(12):2475–2480 e1–e2CrossRef
36.
Zurück zum Zitat Kapandji AI (1992) Biomechanic considerations in wrist prostheses. Ann Chir Main Memb Super 11(4):302–306PubMedCrossRef Kapandji AI (1992) Biomechanic considerations in wrist prostheses. Ann Chir Main Memb Super 11(4):302–306PubMedCrossRef
37.
Metadaten
Titel
Das chronisch dezentrierte und instabile distale Radioulnargelenk
Operative Möglichkeiten
verfasst von
C. Sachs
M. Lehnhardt
A. Daigeler
Publikationsdatum
01.12.2014
Verlag
Springer Berlin Heidelberg
Erschienen in
Trauma und Berufskrankheit / Ausgabe 4/2014
Print ISSN: 1436-6274
Elektronische ISSN: 1436-6282
DOI
https://doi.org/10.1007/s10039-014-2145-8

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