Rheumatoide Arthritis

Neue Daten zur Prävalenz, Inzidenz und Therapie von Personen mit Vitiligo zeigen unter anderem, dass viele Patienten und Patientinnen Begleiterkrankungen haben und nicht optimal versorgt werden.

Ein multivariates Vorhersagemodell könnte nach externer Validierung Orientierung bieten, welchen Patienten mit Rheumatoider Arthritis das Ausschleichen von Biologika nahegelegt werden kann – und welchen eher nicht.

Defekte der Rotatorenmanschetten können operativ oder konservativ behandelt werden. Warum gerade bei Rheumatikern der arthroskopische Repair präferiert werden sollte, erläuterte Dr. Martin Arbogast beim diesjährigen Orthopädie-Unfallchirurgie-Update-Seminar.

Patienten mit muskuloskeletalen Beschwerden geben oft an, die Unbilden des Wetters in Muskeln, Knochen und Gelenken zu spüren. Ob sich diese Form der Wetterfühligkeit mit Fakten belegen lässt, haben australische Forscher untersucht.

Wie wirken sich erhöhte Feinstaubkonzentrationen und Hitze auf die Krankheitsentstehung und Progression von Autoimmunerkrankungen - wie rheumatoide Arthritis und Kollagenosen - aus? Aktuelle Studien und mögliche Handlungskonzepte wurden auf dem ACR-Kongress diskutiert. 

Die Diagnose einer rheumatoiden Arthritis scheint einen gewissen Schutz vor Hashimoto-Thyreoiditis und Morbus Basedow zu bieten. Der entscheidende Grund dürfte die Behandlung mit Biologika sein.

Bei Menschen mit rheumatoider Arthritis in Remission löste das Absetzen von Tumor-Nekrose-Faktor-Inhibitoren bei der Mehrzahl innerhalb eines Jahres Krankheitsschübe aus. Hilft eine Wiederaufnahme der ursprünglichen Behandlung in voller Dosis?

Bei einem Wechsel des Biosimilars bei Menschen mit entzündlicher Arthritis ist die Beibehaltungsrate hoch, die Krankheitsaktivität blieb stabil. Dies zeigte eine Beobachtungsstudie aus dem dänischen Register DANBIO.

In diesem Jahr haben sich einige künftige Behandlungsmöglichkeiten bei Rheumatoider Arthritis, Psoriasisarthritis und Spondyloarthritis herauskristallisiert – mit teils ganz neuem Wirkprinzip.

Noch Monate nach Rituximab-Gabe kann sich eine Neutropenie einstellen. Manchmal ist sie auch schwer. Das zwangsläufige Ende der Therapie bedeutet das aber nicht.

Menschen mit Rheumatoider Arthritis (RA) haben ein hohes Risiko für kardiovaskuläre Erkrankungen. Das erfordert bei ihnen auch ein entsprechend striktes Management klassischer Risikofaktoren – zum Beispiel erhöhter Blutfette. 

Dass hochdosierte Glucokortikoide (GC) Blutdruck und Körpergewicht erhöhen können, ist bekannt. Doch wie verhält es sich unter längerer niedrigdosierter Behandlung? Beim Deutschen Rheumatologiekongress wurde dazu eine Metaanalyse vorgestellt.

Über Mechanismen wie molekulares Mimikry und Hyperinflammation kann eine SARS-CoV-2-Infektion Autoimmunität triggern. Das ist aber noch nicht gleichzusetzen mit einer Autoimmunerkrankung – auch nicht bei zeitlich begrenzten Symptomen.

Die Wetterfühligkeit von Menschen mit rheumatischen Erkrankungen ist sprichwörtlich. Ist im Zuge der Klimakrise mit einer vermehrten Krankheitsaktivität zu rechnen? Rheumatologen und Rheumatologinnen von der Universität Düsseldorf sind der Frage auf den Grund gegangen.

Präventivtherapien, um den Ausbruch einer rheumatoiden Arthritis zu verhindern, sind derzeit ein zentrales Thema in der Rheumatologie. Auch beim bevorstehenden Kongress der deutschen Fachgesellschaft.

Menschen mit rheumatoider Arthritis haben ein erhöhtes kardiovaskuläres Risiko. Außer Herzinfarkten und Schlaganfällen kommen bei ihnen anscheinend auch Aortenstenosen häufiger vor als bei Menschen ohne Rheuma-Erkrankung.

Unter einer niedrig dosierten Kortison-Therapie veränderte sich der Blutdruck bei Menschen mit Rheumatoider Arthritis nicht signifikant und die Betroffenen nahmen kaum mehr an Gewicht zu als die Teilnehmenden einer Kontrollgruppe. Das ist das Ergebnis einer aktuellen Studie.

Wer als Rheumapatient oder -patientin das Therapieziel, die Remission, verfehlt, hat offenbar schon nach kurzer Zeit ein deutlich höheres kardiales Risiko als erfolgreich Behandelte.

Bleibt die Krankheitsaktivität bei der rheumatoiden Arthritis (RA) auch dann stabil, wenn der TNF-Hemmer reduziert oder gar ausgesetzt wird? Das ist eine Frage, die sowohl Menschen mit RA als auch Rheumatologinnen und Rheumatologen beschäftigt. Antworten darauf gab es auf dem EULAR-Kongress.

Über die Rheumatherapie bei Krebsanamnese ist gemeinsam mit den Patienten jeweils individuell zu entscheiden. Hauptverantwortlich ist der Rheumatologe. Dem Onkologen obliegt es, prognostische Informationen zum Malignom beizusteuern.

Beim europäischen Rheumakongress wurde das Thema Malignome und rheumatische Erkrankungen erstmals aufgegriffen – ein spannendes Thema, zu dem es viel Neues zu berichten gab.

Komorbiditäten haben nicht nur prognostische Bedeutung für den Krankheitsverlauf bei Rheumatoider Arthritis (RA). Sie beeinflussen offenbar auch das Ansprechen auf die Rheuma-Therapie. Speziell zur Adipositas gibt es einige neue Daten.

Dass Patienten mit Rheumatoider Arthritis (RA), Psoriasisarthritis (PsA) und Ankylosierender Spondylitis (AS) ein erhöhtes kardiovaskuläres Risiko haben, ist bekannt. Es gibt aber auch einen Zusammenhang mit nicht-ischämischen Herzerkrankungen.

Kann eine Präventivtherapie bei Personen mit hohem Risiko für eine Rheumatoide Arthritis (RA) deren Manifestation hinauszögern? Daten aus einer beim europäischen Rheumatologie-Kongress vorgestellten Phase-IIb-Studie legen das nahe.

Auf Krücken zu laufen kann langfristig zu Nervenschäden an den Händen führen. Ein Team aus Bad Neustadt a. d. Saale hat untersucht, welche Modelle von Gehstützen an welchen Stellen besonders stark drücken.

Bei seropositiven Personen mit rheumatoider Arthritis (RA) ist die Gefahr, an Morbus Parkinson zu erkranken, im Vergleich zur übrigen Bevölkerung verdoppelt. Für seronegative Rheumapatienten und solche mit Biologika ergibt sich dagegen kein erhöhtes Parkinsonrisiko.

Auf typische Symptome und Befunde achten, zwei Entzündungswerte bestimmen: „Eigentlich“ ist die Diagnose einer rheumatoiden Arthritis relativ einfach, sagt Rheumatologe Müller-Ladner. Der DGIM-Kongresspräsident spricht im Interview über Entzündungsprozesse im Körper – und was dagegen möglich ist.

Stehen Rheumakranke nach einem Gelenkersatz an Knie bzw. Hüfte wirklich schlechter da als Patienten mit Arthrose? Nach Prof. Ralph Gaulke, Hannover, zeigt eine Registerstudie keinen Hinweis auf ein erhöhtes Revisionsrisiko. Dennoch sollten Betroffene mit rheumatoider Arthritis über einige besondere Risiken informiert werden.

Wenn die Gelenkbeweglichkeit nach dem Aufwachen für längere Zeit stark eingeschränkt ist, gilt dies als typisches Zeichen einer (rheumatoiden) Arthritis. Dabei ist anhaltende Morgensteifigkeit auch bei Arthrose ein durchaus verbreitetes Problem.

Die europäische Rheuma-Liga spricht sich bei anhaltender Remission einer rheumatoiden Arthritis unter einem krankheitsmodifizierenden Medikament für eine Dosisreduktion und gegen das Absetzen aus. In ARCTIC-REWIND wurden die beiden Vorgehensweisen direkt verglichen.

Allergische Erkrankungen wie Asthma bronchiale und atopische Dermatitis stehen im Verdacht, mit rheumatischer Arthritis assoziiert zu sein. Ob und in welcher Richtung ein kausaler Zusammenhang besteht, hat eine Studie untersucht.

Nach überstandener akuter SARS-CoV-2-Infektion besteht ein erhöhtes Risiko, eine Autoimmunerkrankung zu entwickeln. Das zeigt eine Auswertung der Daten von mehr als 640.000 in Deutschland gesetzlich Krankenversicherten, die an COVID-19 erkrankt waren.

Eine rheumatoide Arthritis, die auch mit verschiedenen zielgerichteten Therapieansätzen nicht in den Griff zu bekommen ist, stellt eine Herausforderung dar. Bei den Rheuma-Kongressen der letzten zwei Jahre gab es deshalb viele Diskussionen. Jetzt zeichnen sich erste Behandlungsansätze ab.

Manifestiert sich eine Rheumatoide Arthritis (RA) erst einmal klinisch, ist das, wenngleich unerwünscht, meist eine Anschaffung fürs Leben. Was wäre, wenn man dem therapeutisch zuvorkäme?

Zurückschauen, um vorauszuschauen – der Jahresrückblick beim amerikanischen Rheumatologen-Kongress spannte den Bogen von wegweisenden klinischen Studien zu Highlights aus der Grundlagenforschung.

Multiple Sklerose und Rheumatoide Arthritis unterscheiden sich deutlich im Pathomechanismus. Kommen sie komorbid vor, bestimmt die Erkrankung mit der führenden Aktivität die Therapie. Einige Therapeutika sind bei beiden Erkrankungen wirksam, andere gilt es jedoch zu vermeiden.

Ob Menschen mit entzündlich-rheumatischer Erkrankung ein erhöhtes Risiko für Long-COVID haben, ist nicht geklärt. Nach Daten aus einem Impf-Survey ist aber bei einem relevanten Anteil mit längerfristigen Beschwerden zu rechnen.

Eine Lungenbeteiligung bei Rheumatoider Arthritis scheint häufiger als vermutet. Daher macht es Sinn, sie ins Screening aufzunehmen und in Treat-to-Target-Konzepte einzubeziehen. Für die Osteoporose bei RA könnte sich besonders Romosozumab eignen.

Wer Methotrexat erhält, sollte von vornherein auch Folsäure bekommen. Der Rheumaspezialist Prof. Klaus Krüger erklärte, warum das wichtig ist.

Können Impfungen oder Infektionen Schübe von Autoimmunerkrankungen auslösen? Vor allem im Zusammenhang mit COVID-19 werden immer wieder solche (vermeintlichen) Fälle berichtet. Dafür könnte es allerdings gleich mehrere Erklärungen geben.

Der monoklonale Antikörper Olokizumab, der gegen Interleukin-6 gerichtet ist, hat sich in einer Studie als wirksame Therapie von Patienten mit rheumatoider Arthritis erwiesen. Für ein abschließendes Urteil dürfte es aber noch zu früh sein.

In der niederländischen TREAT-EARLIER-Studie wurden Patientinnen und Patienten mit Arthralgien präventiv mit Methotrexat behandelt. Sie entwickelten zwar trotzdem eine rheumatoide Arthritis, profitierten aber dennoch von der Therapie.

Krebskranke sprechen auch dann gut auf Immuncheckpointhemmer an, wenn sie zugleich an Autoimmunerkrankungen leiden. Allerdings ist die Prognose unter aktiver Autoimmunerkrankung und Therapie mit Immunsuppressiva deutlich schlechter.

Stärkt es die Bildung von Antikörpern gegen SARS-CoV-2, wenn eine Behandlung mit Methotrexat nach der Impfung gegen COVID-19 für zwei Wochen pausiert wird? Britische Forscher sind dem nachgegangen.

In Studien gibt es bei der rheumatoiden Arthritis immer wieder einen kleinen Teil der erfolgreich Behandelten, die nach Jahren medikamentenfrei und in Remission sind. Weitgehend offen ist, mit welchen Medikamenten, Strategien und bei wem es möglich ist, diesen Zustand aktiv herbeizuführen.

Interdisziplinarität wurde groß geschrieben beim Jahreskongress der European Alliance of Associations for Rheumatology (EULAR). Zum Ausklang stellte auch ein Physiotherapeut seine persönlichen Kongress-Highlights vor.

In Krisenzeiten ist besonders auf psychisch vorbelastete Patienten mit Rheumatoider Arthritis (RA) zu achten. Das ist das Fazit aus einer Untersuchung aus Kanada. Sie deckt auf, wie RA-Patienten während der Pandemie an Angst und Depressionen litten.

Die Zöliakie ist eine Autoimmunerkrankung, die mit einem weiten Spektrum an möglichen Symptomen einhergeht. Wie eine Diagnose gelingt, welche Komplikationen und assoziierte Erkrankungen relevant sind, erklärt Prof. Schuppan, Mainz. Außerdem spricht er über neue medikamentöse Therapieansätze und wie eine weizen- und glutenfreie Ernährung auch bei nicht darmbezogenen Erkrankungen Linderung bringen kann.

Auf zwei praxisrelevante Fragen – die nach dem Vorgehen bei Versagen eines Januskinase-Inhibitors und die nach der Art des Therapieausschleichens von zielgerichteten Therapien, gab es beim ACR-Kongress Antworten.

Der Knochendichtezuwachs von Patienten mit rheumatoider Arthritis, die gleichzeitig eine Glukokortikoid-induzierte Osteoporose aufweisen, ist unter Denosumab größer als unter Risedronat.

Bei Patienten mit rheumatoider Arthritis (RA) und anhaltender Remission unter DMARD plädieren deutsche Experten für eine Flexibilisierung der Therapie. Wie sie aussehen könnte, zeigen die Ergebnisse der RETRO-Studie.

Deutsche Forscher haben das weltweit erste Register zu rheumatischen und malignen Erkrankungen aller Art und deren Therapien angelegt, mit einer der größten Kohorten für rheumatische immunvermittelte Nebenwirkungen etwa unter Checkpointinhibitoren.

Quartalsweise grüßen die Neuerungen... Auch zum 1. Oktober müssen sich Ärztinnen und Ärzte auf zahlreiche Veränderungen einstellen – mit mehr oder weniger Auswirkungen auf Praxisalltag, Versorgung und Abrechnung.

Kardiovaskuläre und Lungenerkrankungen sind häufige Komorbiditäten von Rheuma-Patienten. Zudem ist die rheumatoide Arthritis ein wichtiger unabhängiger Risikofaktor für diese – gute Gründe, sich als Rheumatologe um Komorbiditäten zu kümmern.

Die S2e-Leitlinie der Deutschen Gesellschaft für Rheumatologie (DGRh) stellt Patienten mit Rheumatoider Arthritis und ihre Behandler nach Versagen einer konventionell synthetischen Basistherapie vor die Wahl: Biologikum oder Januskinase-Inhibitor?

Der GBA hat die DMP-Anforderungen-Richtlinie in puncto Rheumatoide Arthritis ergänzt. Die Allgemeinmediziner bilden im Programm den Dreh- und Angelpunkt.

Patienten mit rheumatoider Arthritis (RA) müssen auch nach vollständiger Impfung mit einer mRNA-Vakzine keine schweren Nebenwirkungen fürchten, so das Fazit einer Beobachtungsstudie.

Einer US-Studie zufolge könnte die Einnahme von Statinen das Sterberisiko von Patienten mit rheumatoider Arthritis verringern. Die beteiligten Forscher plädieren dafür, ihre Erkenntnisse in die Leitlinien zu integrieren.

Trotz leitliniengerechter Therapien ist die Krankheitslast von Patienten mit persistierenden Zeichen und Symptomen einer rheumatoiden Arthritis (RA) hoch - die ökonomische Last für das Gesundheitssystem ebenfalls. Wann von einer „schwer zu behandelnden RA“ gesprochen werden sollte und welche Faktoren hineinspielen.

35-80 Prozent der Rheumapatienten leiden unter Fatigue. Allein diese Information kann manche motivieren, dem Teufelskreis von Hilflosigkeit und Inaktivität zu entfliehen. Zudem bedarf es psychosozialer Unterstützung und einer guten Schmerzkontrolle.

Sie sind keine Seltenheit und sie sind „sehr bunt“: Lungenbeteiligungen bei rheumatoiden Erkrankungen, allen voran die RA-assoziierte interstitielle Lungenkrankheit, haben einen erheblichen Einfluss auf die Prognosen der Patienten. Sie zu übersehen ist folgenschwer.

Rauchen gilt als Risikofaktor für die Entwicklung einer Rheumatoiden Arthritis. Gefährdet sind aber selbst Passivraucher, wie eine auf dem EULAR-Kongress vorgestellte Studie offenbart.

Zu Beginn der Coronapandemie war eine Debatte darüber entstanden, ob die Einnahme nichtsteroidaler Antirheumatika (NSAR) den Verlauf einer COVID-19-Erkrankung verschlechtern können. Auslöser dafür waren Laborexperimente gewesen. Eine britische Studie gibt nun Entwarnung.

Ist es Rheuma, vielleicht eine Gefäßerkrankung oder ein neurologisches Leiden? Nicht immer liegt die Ursache von Symptomen an der Hand auch auf der Hand. Beim DGIM-Kongress gab ein Neurologe eine Übersicht.

Bei Patienten mit rheumatoider Arthritis und Schulterschmerzen lohnt es sich, öfter mal den Schallkopf zu zücken. Dadurch lassen sich möglicherweise größere Komplikationen an der Schulter verhindern.

Geeignetes Schuhwerk ist bei Patienten mit rheumatoider Arthritis ebenso wichtig wie bei Diabetikern. Damit die Patienten mit ihrem orthopädischen Modell zufrieden sind, muss eine ganze Reihe von Faktoren „passen“.

Eine Immuntherapie ist bei Melanompatienten mit Autoimmunerkrankung offenbar nicht mit einer erhöhten Rate von schwerwiegenden immunbedingten Nebenwirkungen verbunden. Vorsicht ist einer Registerstudie zufolge trotzdem geboten.

Seit dem letzten Update der Leitlinie des American College of Rheumatology (ACR) zur medikamentösen Behandlung der rheumatoiden Arthritis (RA), sind fünf Jahre vergangen und mit Baricitinib, Sarilumab und Upadacitinib drei neue Substanzen zugelassen worden – Zeit für ein Update.

Was müssen schmerztherapeutisch Tätige über die Diagnostik rheumatologischer Erkrankungen wissen? PD Dr. Rüdiger Müller fasste das Wichtigste für die Praxis zusammen. Für seine Klinik hat der Rheumatologe eine strukturierte Abfrage entwickelt, die die wichtigsten Kardinalsymptome entzündlich-rheumatologischer Erkrankungen versammelt.

Erkrankungen, die mit einer systemischen Inflammation einhergehen, können die Lunge einbeziehen. Die pneumologische Therapie hat dann Einfluss auf das Überleben der Patienten.

Bei Patienten mit rheumatoider Arthritis, die trotz Behandlung unter Schmerzen leiden, könnte es sich lohnen, mit entsprechenden Skalen nach psychischen Faktoren wie Ängsten oder Depressionen zu fahnden.

Auch eine Kortikoidtherapie mit weniger als 5 mg täglich erhöht, wenn sie langfristig verabreicht wird, bei Patienten mit rheumatoider Arthritis das Infektionsrisiko.

Irren ist menschlich und Rheumatologen sind auch Menschen – unter diesem Motto bot eine Sitzung beim DGRh-Kongress 2020 die Chance, anhand der „schlimmsten Fehlern“ von Kollegen zu lernen und eigene Routinen zu hinterfragen.

Zu Beginn der SARS-CoV-2-Pandemie sorgten sich Rheumatologen, ob entzündlich-rheumatische Erkrankungen oder die immunmodulierende Therapie ihre Patienten gefährden, besonders schwer an COVID-19 zu erkranken. Erste Analysen des COVID-19-Rheuma-Registers versprechen weitgehend Entwarnung.

Eine Behandlung mit oralen Kortikosteroiden über maximal zwei Wochen kann mit schwerwiegenden Nebenwirkungen wie gastrointestinalen Blutungen, Sepsis und Herzinsuffizienz einhergehen, auch bei relativ gesunden Patienten.

Eine Vielzahl an Krankheitsaspekten kann das Outcome eines operativen Eingriffs beeinflussen, darunter die Krankheitsaktivität, Medikamente und Komorbiditäten. Welches Risiko von Steroiden, csDMARD und Biologika ausgeht, war Thema einer Sitzung beim virtuellen EULAR-Kongress 2020.

Bei rheumatoider Arthritis muss das erhöhte Risiko für arterielle und venöse Thromboembolien im Auge behalten werden. Das gilt auch bei der Wahl der Medikamente. Rot steht die Ampel für Glukokortikoide, orange für NSAR und grün für TNF-Inhibitoren.

Die Zahl der verfügbaren Medikamente gegen rheumatische Erkrankungen steigt stetig. Immer höhere Therapieziele werden angestrebt und erreicht. Doch Dr. Allaart von der Universität Leiden fordert dazu auf, auch an Deeskalation zu denken. Und sie gibt Tipps für Absetzstrategien.   

Eine Infektion mit COVID-19 verläuft häufig harmlos. Dennoch: Ein Teil der Patienten muss hospitalisiert werden. Wie steht es dabei um das Risiko bei Patienten mit einer rheumatischen Erkrankung? Und welche Folgen hat die „Doppelbelastung“ für die Psyche?

Bei Patienten mit rheumatoider Arthritis (RA) ist häufig auch das Herz in Mitleidenschaft gezogen. Das Risiko für eine nicht-ischämische Herzinsuffizienz steigt früh. Ob antiinflammatorische Therapiestrategien gegen RA auch einen günstigen Effekt auf das Herz haben, wird derzeit untersucht.

Ob bei Autoimmunerkrankungen der Einsatz von Biologika mit einem höheren Melanomrisiko einhergeht als der von konventionellen Therapien, ist noch ungeklärt. Auch eine Metaanalyse gibt keine definitive Antwort.

Eine rheumatoide Arthritis erhöht das Risiko für schwere kardiovaskuläre Ereignisse. Das zeigt sich bereits bei Patienten mit unauffälligen Koronarien, aber mehr noch bei einer begleitenden KHK.  

Einige Malignome könnten bei Menschen mit rheumatischen Erkrankungen früher auftreten als bei ansonsten gesunden. Das wird durch erste Ergebnisse des Heidelberger MalheuR-Registers nahegelegt.

Nicht jeder Patient mit chronisch entzündlicher Erkrankung muss wohl als besonders anfällig für SARS-CoV-2 gelten. Im Gegenteil: Bestimmte Zytokinhemmer, wie sie etwa Rheumapatienten einnehmen, könnten protektiv wirken.

Mit Filgotinib und Upadacitinib stehen zwei Vertreter der zweiten Generation der Januskinase (JAK)-Inhibitoren kurz vor der Zulassung. Sie werfen die Frage auf, ob eine JAK-Selektivität Vorteile mit sich bringt.

Patienten mit entzündlich-rheumatischen Erkrankungen bewegen sich zu wenig – oft aus der Sorge, dass sich ihre Gelenkfunktion dadurch verschlechtern könnte. Mit der Schonung tun sie sich aber einen Bärendienst, wie beim DGRh-Kongress zu hören war.

Die wohl wichtigste Botschaft für die Praxis aus der WIN-Session zur rheumatoiden Arthritis war, dass der DAS28 für die Beurteilung einer Remission ausgedient hat. Stattdessen sollte der SDAI benutzt werden.

Moderne Basismedikamente haben zwar die Häufigkeit schmerzhafter Veränderungen der Füße von Patienten mit rheumatoider Arthritis stark reduziert. Dennoch können im Verlauf auftretende Deformitäten des Vorfußes eine operative Versorgung erfordern.

Die Immuntherapie mit Checkpoint-Inhibitoren gilt als großer Fortschritt in der Onkologie. Nicht erst die darunter beobachteten rheumatologischen Symptome im Sinne von immune-related adverse events (irAEs), werfen Fragen zu den Grundlagen der Fehlsteuerung bei beiden Krankheitsentitäten auf.

Rheumatische Erkrankungen betreffen Frauen oft im gebärfähigen Alter und die Frage nach der optimalen Therapie stellt sich häufig. Prof. Dr. Catherine Nelson-Piercy, London, betonte auf dem EULAR die Wichtigkeit einer Beratung von Frauen mit entzündlichem Rheuma und gab Hinweise zur Medikation.

Infektionen sind eine häufige Komplikation der rheumatischen Arthritis und ihrer Therapien. Die Rheumatologin Dr. Zinke thematisiert, worauf es im Falle einer Infektion bei der RA ankommt und gibt in diesem Videointerview Tipps zur Prophylaxe.

Dank zunehmend besserer Versorgung von Patienten mit Rheumatoider Arthritis (RA) und neuer Therapieoptionen werden radiologische Progressionen der Erkrankung immer seltener beobachtet. Aber bei einigen Patienten kommt es trotz effizienter Therapie zu einer stetigen Zunahme struktureller Schäden.

TNF-alpha-Blocker werden bei entzündlichen-rheumatischen Erkrankungen häufig als erstes Biologikum eingesetzt, wenn die Ansprechraten auf konventionelle DMARDs unzureichend sind. Was aber sollte getan werden, wenn die Wirksamkeit des ersten TNF-alpha-Blockers nachlässt?

Sich regelmäßig zu bewegen ist auch, oder gerade für Patienten mit Osteo- oder Spondylarthritis wichtig. Langfristig lassen sich so auch Analgetika einsparen.

„When RA does not walk alone“ –  Die rheumatoide Arthritis (RA) kommt selten allein daher, sondern wird von Komorbiditäten begleitet. Wer sie kennt, kann und sollte gezielt darauf achten. Denn der Blick nur auf die Gelenke greift oft zu kurz.

Wer bei rheumatoider Arthritis nur auf die Gelenke sieht, blickt nicht weit genug. Denn die Liste der Begleitkrankheiten der Patienten ist beängstigend lang.

Die Ära, in der Therapiestudien zu Tumor Nekrose Faktor-Inhibitoren bei der rheumatoiden Arthritis im Fokus standen ist vorbei. Beim ACR 2018 ging es vor allem um Janus-Kinase (JAK) -Inhibitoren, die mit guten Daten aufwarten können.

Bewegungstraining gehört auch bei Patienten mit rheumatoider Arthritis, Spondyarthritiden und Knie- bzw. Hüftgelenksarthrose zur Therapie. Es sollte mit Blick auf die Herz-Kreislauf-Fitness genügend intensiv sein und „anti-entzündliches“ Krafttraining umfassen.

Zur Versorgung von Patienten mit rheumatoider Arthritis (RA) durch Rheumatologen gibt es mehrere Untersuchungen. Wie aber sieht sie bei jenen aus, die nicht beim Facharzt landen? Was zeichnet diese Patienten aus? Diesen Fragen ging die PROCLAIR-Studie nach. 

Die Datenbasis in puncto Sicherheit einer Therapie mit Tumor Nekrose Faktor-Inhibitoren (TNFI) im klinischen Alltag ist inzwischen breit. Die Risiken sind bekannt und überschaubar. Wie es um die der neuen Biologika bestellt ist, war beim DGRh-Kongress ebenfalls Thema.