Rheumatoide Arthritis

Die Kerndokumentation der regionalen kooperativen Rheumazentren erfasst seit 1993 jährlich Daten zur rheumatologischen Versorgung von Patient:innen mit entzündlich-rheumatischen Erkrankungen. In diesem erstmals erscheinenden Jahresbericht werden …

Es existieren bereits diverse Modelle von Früh- und Screeningsprechstunden [ 2 ], um die Zeit vom Auftreten erster Symptome bis zur Diagnose und Therapieeinleitung zu verkürzen. Es liegt nahe, dass regionale Faktoren einen Einfluss auf das …

Die Ganzkörperkältetherapie (GKKT) ist eine Kälteanwendung mit Temperaturen von -60°C bis -180°C. Sie wurde erstmals 1980 von Yamauchi in Japan zur Behandlung der rheumatoiden Arthritis eingesetzt. In Deutschland kam dieses Therapieverfahren …

Eine Forschungsgruppe aus Paris, Frank-reich, hat deswegen mithilfe des nationalen Gesundheitsdaten-Systems (Système National des Données de Santé) mehr als 250.000 Personen nachverfolgt, die zwischen 2010 und 2020 eine medikamentöse RA-Therapie …

Es gibt zahlreiche Berichte über das vermehrte Auftreten von Autoantikörpern und Autoimmunphänomenen nach SARS-CoV-2-Infektionen. Im vorliegenden Beitrag werden dazu wesentliche Aspekte und Studien aufgeführt, und es wird dargestellt, welche Konsequenzen sich aus den Erkenntnissen ergeben.

Chronisch entzündliche Erkrankungen wie Psoriasis, Psoriasisarthritis (PsA), rheumatoide Arthritis (RA), Spondylitis ankylosans, Colitis ulcerosa, Morbus Crohn und Kollagenosen gehören zu den häufigsten sog. „immune-mediated inflammatory diseases“ …

Zusammenhänge systemischer Erkrankungen. Bei vielen Erkrankungen, die auch entzündliche Komponenten aufweisen, ist die Ätiologie noch nicht eindeutig geklärt. Dazu gehören die Alzheimer-Erkrankung, der Diabetes mellitus Typ 2 oder die rheumatoide …

Die Endoprothetik des oberen Sprunggelenks hat sich zu einer bewährten Behandlungsoption für Patienten mit fortgeschrittener Arthrose des oberen Sprunggelenks entwickelt. Entscheidend für langfristig gute klinische Resultate und Standzeiten ist …

Osteoporose ist eine häufig auftretende Erkrankung, die durch eine verringerte Knochendichte und ein erhöhtes Frakturrisiko gekennzeichnet ist. Die rheumatoide Arthritis (RA) ist die häufigste chronische entzündliche Gelenkserkrankung. Bei beiden …

Der oft dynamische Krankheitsverlauf von Kollagenose-assoziierten-ILD erfordert iterative Schritte der Reevaluation und Therapieanpassung. Dieser CME-Kurs gibt Ihnen einen Überblick, welche immunmodulatorischen Therapien und verschiedenen Antifibrotika zur Verfügung stehen.

In der Differenzialdiagnose interstitieller Lungenerkrankungen (ILD) sollte man auch an eine rheumatologische Grunderkrankung denken. Diese Arbeit hilft Ihnen dabei, die Zuordnung zu der zugrunde liegenden rheumatologischen Erkrankung als auch die genauere Charakterisierung der ILD vorzunehmen.

Mit Emil von Behrings Serumtherapie der Diphtherie wurden erstmals Antikörper therapeutisch eingesetzt. Über 100 Jahre später begann 1998 mit der Zulassung von Infliximab, eines gegen Tumor-Nekrose-Faktor‑α (TNF-α) gerichteten Antikörpers, eine …

Bei rheumatischen und Autoimmunerkrankungen sind oft auch die Augen betroffen. Hier ist schnelles Handeln gefragt, denn okuläre Entzündungen und Gefäßverschlüsse führen zu hoher Morbidität und Behinderung. Welche okulären Manifestationen sollten Sie kennen und ist wann eine notfallmäßige Überweisung in die Notaufnahme einer Augenklinik indiziert?

Das Vorliegen einer Komorbidität bei Patienten mit einer rheumatoiden Arthritis (RA) ist häufig. Daten der Kerndokumentation des Deutschen Rheuma-Forschungszentrums Berlin (DRFZ) zeigen, dass je nach Altersstufe bei mindestens 80 % der Patienten …

Die ICG-basierte FOI macht sich die durch Entzündung hervorgerufene gestörte Mikrozirkulation in den Händen zunutze. Diese beruht auf der im Entzündungsprozess ablaufenden Vasodilatation, Hypervaskularisation und erhöhten Kapillarpermeabilität und …

Bildgebende Verfahren wie das konventionelle Röntgen, die Sonographie und die Magnetresonanztomographie (MRT) haben sich in der Versorgung von rheumatologischen Patient*innen mittlerweile in vollem Umfang etabliert und einen hohen Stellenwert …

Gebrechlichkeit (Frailty) hat seine biomedizinischen Ursachen. Eine der Kernkomponente von Frailty stellt der altersbedingte Verlust an Muskelmasse, die Sarkopenie, dar. Neben degenerativen Veränderungen und hormonellen Umstellungen im Alter …

Durch die therapeutischen Weiterentwicklungen konnten in den letzten Jahrzehnten Morbidität und Mortalität der rheumatoiden Arthritis deutlich gesenkt werden. Der vorliegende Beitrag gibt eine Übersicht über die aktuellen therapeutischen Möglichkeiten bei rheumatoider Arthritis mit besonderem Fokus auf Indikation, Wirkmechanismus und Stellenwert der Biologika und JAK-Inhibitoren.

Eine Modulation des parasympathischen Tonus führt zu ausgedehnten physiologischen Reaktionen auf mehreren Ebenen einschließlich der verringerten Produktion proinflammatorischer Zytokine. Zahlreiche Studien zeigten, dass chronisch entzündliche …

Im Zuge der Digitalisierung der Medizin kommen Wearables eine zunehmende Bedeutung zu. Wearables (engl.: „wearable computing device“) sind kleine tragbare elektronische Geräte, über die der Anwender gesundheitsrelevante Daten wie Schrittzahl …

Methoden der komplementären und alternativen Medizin („complementary and alternative medicine“ [CAM]) stoßen bei vielen Patienten mit rheumatischen Erkrankungen auf Interesse. Die wissenschaftliche Datenlage ist durch eine große Anzahl von …

Stehen Rheumakranke nach einem Gelenkersatz an Knie bzw. Hüfte wirklich schlechter da als Patienten mit Arthrose? Nach Prof. Ralph Gaulke, Hannover, zeigt eine Registerstudie keinen Hinweis auf ein erhöhtes Revisionsrisiko. Dennoch sollten …

Die Polymyalgia rheumatica (rPMR) ist die zweithäufigste entzündlich rheumatische Erkrankung im höheren Lebensalter. In klinischen Studien werden häufig die Remission und das Rezidiv als Endpunkte festgesetzt, jedoch existieren für diese Zustände …

Bei vielen entzündlich-rheumatischen Erkrankungen zeigt sich die höchste Inzidenz im fortgeschrittenen Lebensalter. Unbehandelt gehen viele dieser Erkrankungen mit einer erhöhten Mortalität einher. Gerade hochaltrige Patienten haben wegen häufiger …

Die Deutsche Dermatologische Gesellschaft (DDG), das Hautnetz Deutschland und PsoNet haben gemeinsam Empfehlungen für die Systemtherapie mit Januskinase- inhibitoren bei dermatologischen Indikationen erarbeitet. Hintergrund ist ein "Rote-Hand-Brief" der Herstellerfirmen.

Die Zuwanderung von Menschen aus anderen Ländern stellt die Rheumatologie vor neue Herausforderungen. Zum Beispiel kommen manche bei uns seltene Krankheitsbilder in den Herkunftsländern der Immigranten häufiger vor, obwohl dort auch die uns wohl bekannten rheumatischen Erkrankungen existieren.

Bei Frauen treten viele entzündlich-rheumatischen Erkrankungen häufiger auf als bei Männern, die Diagnosestellung erfolgt aber später und das Therapieansprechen ist niedriger. Die vorliegende Arbeit fasst die Literatur zu geschlechtsspezifischen Unterschieden bei diesen Erkrankungen zusammen.

Muskuloskeletale Gesundheit ist ein essenzieller Faktor für gesundheitsbezogene Lebensqualität, Mobilität, Erhaltung der Unabhängigkeit im Alltag und gesundes Altern. Die Problematik des Verlustes von Muskelmasse, Muskelkraft und Muskelleistung …

Bis zum Termin in einer rheumatologischen Praxis kann viel Zeit verstreichen. Doch gerade bei entzündlichen rheumatischen Erkrankungen beeinflusst ein schneller Therapiebeginn den Verlauf maßgeblich. Werden die Betroffenen zuerst in der Orthopädie vorstellig, kann eine gezielte Primärdiagnostik bereits einen wichtigen Beitrag zum zeitnahen Start der Behandlung leisten.

In der Asthmatherapie ist es zu einem Paradigmenwechsel gekommen: von der Symptombekämpfung hin zur Symptomprävention. Diese Arbeit handelt davon, wie Sie mit „disease-modifying anti-asthmatic drugs" (DMAADs) das Ziel der Induktion und der Erhalt einer Asthma-Remission erreichen können.

Die ursprüngliche Befürchtung, dass Behandlung mit „disease-modifying antirheumatic drugs“ (DMARDs), insbesondere aber mit Biologika („biological disease-modifying antirheumatic drugs“ [bDMARDs]), mit einem erhöhten Risiko für die Induktion von …

Bei den paraneoplastischen Syndromen in der Rheumatologie handelt es sich um eine Gruppe von kanonischen, seltenen Erkrankungen mit muskuloskeletaler Beteiligung, die in zeitlicher und kausaler Assoziation mit Malignomen auftreten und deren …

Konventionelle synthetische („conventional synthetic“ [cs]) und gezielte synthetische („targeted synthetic“ [ts]) DMARDs haben potenzielle Wechselwirkungen mit einer Vielzahl von Medikamenten. Darüber hinaus haben sie insbesondere bei …

Chronische Entzündungserkrankungen bilden eine klinisch heterogene Erkrankungsgruppe, die immunologische Gemeinsamkeiten aufweisen können. Dazu zählen u. a. die Erkrankungen Psoriasis (Pso), Psoriasisarthritis (PsA), Spondylitis ankylosans (SpA) …

Es wurde eine systematische Literaturrecherche (SLR) in den Datenbanken PubMed und Web of Science für den Zeitraum vom 01/2014 (Ende der bisherigen Referenz [ 1 ]) bis 10/2022 durchgeführt (letzte Suche am 08.11.2022). Eingeschlossen wurden …

Chronisch-entzündlich rheumatische Erkrankungen verlaufen in Schüben und führen trotz guter medikamentöser Therapien häufig zur Gelenkzerstörung mit Funktionsverlust, Verlust der Arbeitsfähigkeit und einer eingeschränkten Lebensqualität. Die …

Pulmonale Manifestationen entzündlich rheumatischer Systemerkrankungen sind vielgestaltig und komplex. Die Awareness für eine pulmonale Mitbeteiligung ist mittlerweile deutlich gestiegen. Auch bei der Abgrenzung von Medikamententoxizitäten sind beide Fachgruppen gefragt.

Wie das StärkeR-Projekt (StärkeR als Akronym für „Strukturierte Delegation ärztlicher Leistungen in der Versorgung von Patienten mit entzündlichem Rheuma“) vor kurzem zeigen konnte, ist eine teambasierte Versorgungsform mit Delegation ärztlicher …

Die rheumatoide Arthritis ist die häufigste entzündlich-systemische Bindegewebserkrankung in Deutschland. Meist präsentieren sich Betroffene initial mit entzündlichen Gelenkbeschwerden im Sinne einer Früharthritis sowie einem allgemeinen Krankheitsgefühl mit Abgeschlagenheit. In dieser Übersicht werden die Symptome, Diagnostik und Behandlung der frühen rheumatoiden Arthritis dargestellt.

Wenn Rheumapatientinnen und -patienten auffällige Nierenretentionswerte und/oder einen pathologischen Urinbefund aufweisen, kann es sich z. B. um eine entzündliche Systemerkrankung, eine anderweitige Komorbidität oder Folgen der Medikation handeln. Diese Arbeit bietet Ihnen eine Richtschnur.

Ein 72-jähriger Patient leidet seit Jahren unter einer Polyarthrose beider Hände. Seit drei Tagen bemerkt er zusätzlich eine Schwellung am dorsalen Endglied des rechten Zeigefingers. Welche diagnostischen Schritte können Sie bei geschwollenen Fingern gehen und wann sollten Sie überweisen?

Granulome sind organisierte Aggregate von Immunzellen, die sich infolge eines persistierenden Stimulus bilden und bei verschiedenen rheumatischen Erkrankungen zu finden sind. Zentraler Bestandteil von Granulomen ist eine Vielzahl unterschiedlicher …

Ob das COX2-selektive NSAR Celecoxib die radiologische Progression an der Wirbelsäule stärker zu hemmen vermag als traditionelle NSAR, wurde auf Basis der Zehnjahresdaten der GESPIC (German Spondyloarthritis Inception Cohort)-Kohorte untersucht.

Die aktuelle GLORIA-Studie widmete sich erneut dem Nutzen-Risiko-Verhältnis von Steroidtherapien. Senioren mit Komorbiditäten, etablierter rheumatoider Arthritis (RA) und Bedarf für eine Therapieintensivierung wurden über zwei Jahre zusätzlich zur bestehenden Therapie (79 % DMARD, 14 % davon Biologika) mit 5 mg/Tag Prednisolon oder Placebo behandelt. Die Intervention war effektiv. 

Abhishek A et al. Effect of a 2-week interruption in methotrexate treatment versus continued treatment on COVID-19 booster vaccine immunity in adults with inflammatory conditions (VROOM study): a randomised, open label, superiority trial. Lancet …

Rheumatologische Erkrankungen gehen häufig mit Beteiligung des Nervensystems oder der Muskulatur einher. Auch die Therapie der Grunderkrankung kann zu neurologischen Nebenwirkungen führen. Bei differenzialdiagnostischen Fragen können diese Aspekte entscheidend sein.

Der multisystemische Charakter rheumatologischer Krankheitsbilder mit akuten und chronischen Anteilen stellt behandelnde Ärzte unterschiedlicher Disziplinen vor Herausforderungen.

Brennende und ziehende Schmerzen in Gelenken und Weichteilen - das wird im Volksmund seit Jahrhunderten als "Rheumatismus" bezeichnet. Doch entzündlich-rheumatische Erkrankungen können auch zu Problemen an Zähnen und Zahnhalteapparat führen - sei es wegen der Krankheit selbst oder bedingt durch die medikamentöse Therapie. Das zahnärztlich relevante Symptomspektrum reicht von Mundtrockenheit und Schleimhautulzerationen bis zu Problemen der Mundöffnung und der Kopf- und Kiefergelenkbeweglichkeit.

Die rheumatoide Arthritis (RA) ist eine autoimmunologisch vermittelte, chronisch entzündliche Systemerkrankung und betrifft etwa 1 % der erwachsenen Bevölkerung. Neben der charakteristischen Polyarthritis insbesondere der kleinen Gelenke weisen …

Rheumatoide Arthritis und Arthrose sind zwei verwandte chronische Erkrankungen des Bewegungsapparats mit besonderer Ausprägung im Bereich von Gelenken und Knochen, deren Pathogenese mit chronischen Entzündungsprozessen verbunden ist. Chronische …

Die Aufklärung der Grundlagen chronischer Krankheitsverläufe und die Entwicklung geeigneter Behandlungsmethoden von Entzündungskrankheiten sind in der Biomedizin noch immer eine große Herausforderung. Die Mechanismen, die fehlgeleitete …

Zur Bestandsaufnahme und Vorbereitung auf bevorstehende Reformen wurden Daten aus dem Institut für das Entgeltsystem im Krankenhaus(InEK)-Datenbrowser und den strukturierten Qualitätsberichten für die akutstationäre Rheumatologie ausgewertet. Die …

Immer mehr Auswertungen von Krankenkassendaten zeigen einen Anstieg der Prävalenz der rheumatoiden Arthritis (RA) in Deutschland. Die Studien beziehen sich auf die Abrechnungsdiagnose einer RA, die in Krankenkassendaten in den letzten Jahren im …

Aktuelle Daten belegen erstmalig die Wirkeffekte der multimodalen rheumatologischen Komplexbehandlung (MRKB). Wie 2005 konzipiert, therapiert die MRKB erfolgreich durch rheumatologische und degenerative Erkrankungen verursachte Schmerzen und …

Heutzutage gibt es kaum mehr Zweifel an der antiphlogistischen und analgetischen Wirkung der Thermotherapie bei rheumatischen Erkrankungen. Und die Evidenz? Immer mehr Studien bescheinigen Wärme- und Kältebehandlung ihre Wirksamkeit. Aktuelle Studienresultate bieten zudem erstmals eine Erklärung für die klinische Schmerzreduktion und den verminderten Bedarf an Schmerzmitteln auf molekularer Ebene.

Wie häufig bekamen Menschen mit einer rheumatoiden Arthritis, axialen Spondyloarthritis, Psoriasisarthritis oder einem systemischen Lupus erythematodes im Zeitraum von 2005 bis 2020 eine ambulante physikalische Therapie verordnet? Die Ergebnisse dieser Studie finden Sie hier.

Die Untersuchung synovialer Veränderungen kann zur Diagnose von Gelenkerkrankungen und von systemischen Erkrankungen beitragen. Die Domäne der histopathologischen Diagnostik stellt die Abgrenzung tumoröser von entzündlichen Läsionen dar. Daneben …

Die Tunica synovialis besteht aus 3 Kompartimenten: der synovialen Deckzellschicht, dem synovialen Stroma und Lymphfollikeln, die je nach Krankheitsbild in unterschiedlicher Quantität vorliegen. Zur Standardisierung wurde ein einheitlich …

Insgesamt wurden Patientendaten aus 5 Praxen des RSO-Exzellenznetz e. V. ausgewertet. Es wurden konsekutive Daten von allen Patienten erfasst, die zwischen Mitte 2016 und Ende 2019 eine RSO des Ellenbogens bei durch einen rheumatologisch …

Biologika sind ein wichtiger Bestandteil moderner Therapiestrategien zur Behandlung von rheumatoider Arthritis (RA) und Spondyloarthritiden (SpA) inklusive der Psoriasisarthritis (PsA). Biologika sind biotechnologisch hergestellte Proteine, die …

Neben guten Leitlinien und neu entwickelten hochwirksamen Medikamenten trägt die evidenzbasierte strategische Nutzung dieser Medikamente zu den enormen in den letzten 20 Jahren feststellbaren Fortschritten bei der Behandlung der rheumatoiden …

Seit 2001 rekrutieren Rheumatolog:innen deutschlandweit Patient:innen mit rheumatoider Arthritis in das Biologikaregister RABBIT, um die Langzeitsicherheit und -wirksamkeit moderner antirheumatischer Therapien zu untersuchen. In den vergangenen 20 …

Für die klinische Diagnostik von Patienten mit Polymyalgia rheumatica (PMR) existiert kein spezifischer Laborparameter [ 1 , 18 , 22 , 24 , 30 ] und weitere rheumatologische Krankheitsbilder mit ähnlicher Symptomatik, wie rheumatoide Arthritis (RA) …

In der Therapie der rheumatoiden Arthritis sind seit ca. 20 Jahren Biologika ein fester Bestandteil. Da Arzneimittelpatente in der Regel nach 10 Jahren auslaufen, wurden in den letzten Jahren Biosimilars auf den Markt gebracht. In vielen Studien …

In Deutschland wurden die ersten JAK(Januskinase)-Inhibitoren 2017 für die Therapie der rheumatoiden Arthritis zugelassen. Ihr Wirkmechanismus beruht, anders als der der Biologika, auf einer Hemmung vieler Zytokine. Sie haben gegenüber den …

Das Spektrum der polyarthritischen Erkrankungen im Kindes- als auch im Erwachsenenalter ist groß. In der Differenzialdiagnostik kommen dabei altersabhängig unterschiedliche Erkrankungen in Betracht. Bei der klassischen polyartikulären juvenilen …

Makrophagen zählen zu den phylogenetisch ältesten Zellen des Immunsystems und sind in allen Geweben und Organen zu finden. Neben einer wichtigen Rolle in der Immunantwort gegen pathogene Mikroorganismen wurde diesen Zellen bisher v. a. eine …

Trotz einer qualitativ und strukturell guten Versorgung von Patient*innen mit rheumatoider Arthritis (RA) in Deutschland bestehen weiterhin potenziell behebbare Defizite in der Qualität der Versorgung. Aus diesem Grund hat die Deutsche …

Die Durchführung von regelmäßiger körperlicher Aktivität und spezifischem Training ist ein wichtiger Baustein in der Therapie entzündlich-rheumatischer und degenerativer Erkrankungen. Patient*innen, die regelmäßig körperlich aktiv sind, klagen …

Durch den medikamentösen Fortschritt und veränderte Therapieoptionen konnten für Patienten mit rheumatischen Erkrankungen und Osteoporose zwar Einschränkungen in der Funktionsfähigkeit und Lebensqualität deutlich vermindert werden, jedoch gibt es …

Die laienverständliche Version der 2018 EULAR Empfehlungen zu körperlicher Aktivität von Menschen mit entzündlich-rheumatischen und degenerativen Erkrankungen wurde 2020 ins Deutsche übersetzt und in Deutschland, Österreich und der Schweiz mit …

Datenanalysen in der Rheumapraxis können als Feedback-System im Qualitätsmanagement genutzt werden. Die Durchführung einer repräsentativen Patientenbefragung ermöglicht eine Bewertung der eigenen Arbeit und lässt sich für die Außendarstellung der …

Die Begriffe „Telemedizin“ und „remote care“ haben in den letzten Monaten aufgrund der COVID-19-Pandemie einen neuen Stellenwert in der Medizin erhalten. Ein deutlicher Anstieg an Terminverschiebungen und Verzögerungen therapeutischer Maßnahmen …

Die rheumatoide Arthritis ist eine autoimmunologisch vermittelte, chronisch entzündliche Systemerkrankung, die mit kutanen Manifestationen einhergehen kann. Bei welchen Hautveränderungen sollte man an eine rheumatoide Arthritis denken?

Die rheumatoide Arthritis (RA) stellt mit einer Prävalenz von ca. 0,8 % der erwachsenen Bevölkerung in Deutschland die häufigste chronisch inflammatorische Erkrankung dar [ 28 ]. Seit einigen Jahren gilt Methotrexat (MTX) aufgrund seiner …

Entzündlich rheumatische Erkrankungen betreffen häufig Frauen im gebärfähigen Alter, für die eine Schwangerschaft nach wie vor mit erhöhten Risiken einhergeht. Gleichzeitig gewinnen wir immer mehr Einblick in Risikofaktoren und …

Eine interstitielle Lungenerkrankung stellt eine relevante Organmanifestation bei vielen rheumatischen Systemerkrankungen dar (CTD-ILD [„connective tissue disease-interstitial lung disease“]). In 10 % der Fälle geht eine Lungenfibrose einer …

Der Themenbogen beim diesjährigen Kongress der European League Against Rheumatism (EULAR) spannte sich von der Eskalationstherapie bei rheumatoider Arthritis über aktualisierte Empfehlungen bis hin zu rezenten Forschungsergebnissen. Vier Tage voll …

Systemische Glukokortikoide (GC) sind ein häufiger Bestandteil der Therapie der rheumatoiden Arthritis (RA). Das Ziel der Arbeit ist es darzulegen, welche Evidenz für GC-arme oder GC-freie Therapieregimes der RA existiert. Außerdem werden Konzepte …

Autoantikörperbildung ist von Plasmablasten und Plasmazellen abhängig. Im Jahr 2000 konnten Dörner et al. erstmalig Methoden entwickeln, Plasmablasten im peripheren Blut zuverlässig nachzuweisen und zeigen, dass das Plasmazellkompartiment bei …

Vorbemerkung: Viele der in diesem Beitrag dargestellten Meilensteine wurden von Joachim Kalden ausgesucht, der kurz nach der Fertigstellung der Liste der interessantesten Arbeiten (1980–2000) verstarb. Es war ihm leider nicht mehr vergönnt, das …

Die Entdeckung des Rheumafaktors markiert den Beginn der modernen, wissenschaftlichen Rheumatologie. Der Norweger Erik Waaler präsentierte seine Ergebnisse erstmals bei einem Kongress für Mikrobiologie in New York, einen Tag nach dem Beginn des …

Das Rheumazentrum Ruhrgebiet ist das größte deutsche Fachkrankenhaus für rheumatische Erkrankungen [ 18 ], in dem im Jahr 2019 über 25.000 ambulante Patientenkontakte dokumentiert wurden. Im Mai 2020 wurden, mitten in der SARS-CoV-2-Pandemie …

BERLIN - Die Häufigkeit von Autoimmunerkrankungen wie Psoriasis, rheumatoider Arthritis und Colitis ulcerosa hat in den letzten Jahren stetig zugenommen. Auch die Verordnung von Biologika hat zugenommen, wie eine Auswertung des Zentralinstitutes …

Mit einer umfassenden gesundheitspolitischen Qualitätsoffensive ab 2021 sollen die Qualität und Transparenz in der Versorgung von Menschen mit Krankheiten in Krankenhäusern in Deutschland verbessert werden. Gesetzliche Vorgaben zu Mindestmengen …

Der Lockdown im Rahmen der Pandemie mit dem Schweren Akuten Respiratorischen Syndrom-Coronavirus‑2 (SARS-CoV-2) hatte erstmals zwischen März und Mai 2020 auch Auswirkungen auf die Behandlung ambulanter rheumatologischer Patienten. So erfolgten in …

Für Lebernebenwirkungen einer Methotrexattherapie scheinen Patienten mit Psoriasis anfälliger zu sein als Rheumakranke.

Das im Jahr 2019 erfolgte Update der EULAR-Behandlungsempfehlungen für Patientinnen und Patienten mit rheumatoider Arthritis (RA) umfasst einige Änderungen, welche vor allem auf neue pharmakologische Behandlungsalternativen …

Rheumatische Erkrankungen führen über systemische Entzündungsreaktionen oft zu einer Beteiligung des peripheren oder zentralen Nervensystems und der Muskulatur. Daher ist es bei neu aufgetretenen neurologischen Symptomen wichtig, in der Differenzialdiagnostik auch rheumatologische Erkrankungen zu berücksichtigen.

Eine 30-jährige Patientin entwickelt nach rezidivierenden respiratorischen Infekten mit Sinusitiden eine Arthritis der Sprunggelenke, multilokuläre Polyarthralgien, eine Mastoiditis sowie livide Verfärbungen der Fingerkuppen. Bei deutlich erhöhten …

Die Psoriasis-Arthritis (PsA) ist eine entzündliche autoimmunologische Systemerkrankung der Haut und Gelenke („skin-bone disease“). Die Häufigkeit der Beteiligung der Hände bei der PsA macht eine Vertrautheit mit den verschiedenen typischen Befallsmustern in der Bildgebung sowie in der Systematik ihrer Befundung erforderlich.

Definitionsgemäß stellen Kollagenosen den Oberbegriff für Krankheiten mit systematisierten Bindegewebserkrankungen unter Destruktion des Kollagengerüsts, fibrinoiden Nekrosen und Quellungen der Grundsubstanz sowie mit häufigen schweren …

Eines der aktuellsten wissenschaftlichen Gebiete ist die Interaktion zwischen dem Immunsystem und metabolischen Vorgängen. In diese Interaktionen werden zunehmend intra- wie extrazelluläre Signalmoleküle und deren Rezeptoren sowie molekulare …

Die Häufigkeit der Beteiligung der Hände bei autoimmunlogischen rheumatischen Erkrankungen macht eine Vertrautheit mit den verschiedenen typischen und atypischen Befallsmustern in der Bildgebung sowie in der Systematik ihrer Befundung …

Die Häufigkeit der Beteiligung der Hände bei der rheumatoiden Arthritis (RA) als der häufigsten autoimmunlogischen rheumatischen Erkrankung macht eine Vertrautheit mit den verschiedenen typischen und atypischen Befallsmustern in der Bildgebung …

Glukokortikoide (GC) werden für die initiale Therapie der RA nach wie vor empfohlen – zeitlich befristet und in geringstmöglicher Dosierung. Ihre komplexe Wirkweise geht mit Nebenwirkungen einher, die v. a. in der Dauertherapie oberhalb von 5 mg …

Systemische Glukokortikoide (GC) sind ein häufiger Bestandteil der Therapie der rheumatoiden Arthritis (RA). Das Ziel der Arbeit ist es darzulegen, welche Evidenz für GC-arme oder GC-freie Therapieregimes der RA existiert. Außerdem werden Konzepte …

Die physikalische Therapie stellt neben einer gezielten medikamentösen Therapie seit jeher eine Säule der Behandlung entzündlich rheumatischer Erkrankungen dar, ist aber bisher nur bei wenigen Erkrankungen in den Behandlungsleitlinien etabliert.