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Erschienen in: Die Innere Medizin 2/2022

24.02.2022 | Akute Herzinsuffizienz | Facharzt-Training

68/m mit akuter Dyspnoe und feuchten Rasselgeräuschen

Vorbereitung auf die Facharztprüfung: Fall 129

verfasst von: Dr. S. Adel

Erschienen in: Die Innere Medizin | Sonderheft 2/2022

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Auszug

Ein 68-jähriger Patient wird unter der Vorankündigung eines respiratorischen Problems in der Notaufnahme vorgestellt. Er habe seine Frau bei einem Arzttermin begleitet und sei dort mit akuter Dyspnoe kollabiert. Bei Eintreffen des Rettungsdienstes sei ein schwer atmender Patient mit einer pulsoxymetrischen Sauerstoffsättigung (S pO 2) von 87 % angetroffen worden. Die grobblasigen Rasselgeräusche und ein Giemen seien auf Distanz zu hören gewesen und der systolische Blutdruck („systolic blood pressure“, SBP) trotz Anbehandlung mit 5 mg Nitrendipin s. l. durch das Praxispersonal weiterhin über 220 mm Hg. Der Patient sei wach und orientiert gewesen und habe verneint, einen Bewusstseinsverlust, pektanginöse oder sonstige Beschwerden als die akute Luftnot verspürt zu haben. Bis zu diesem erstmaligen derartigen Vorfall sei es ihm gut gegangen. Das unmittelbar geschriebene EKG zeigt einen anamnestisch vorbekannten Linksschenkelblock. …
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Literatur
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Metadaten
Titel
68/m mit akuter Dyspnoe und feuchten Rasselgeräuschen
Vorbereitung auf die Facharztprüfung: Fall 129
verfasst von
Dr. S. Adel
Publikationsdatum
24.02.2022
Verlag
Springer Medizin
Erschienen in
Die Innere Medizin / Ausgabe Sonderheft 2/2022
Print ISSN: 2731-7080
Elektronische ISSN: 2731-7099
DOI
https://doi.org/10.1007/s00108-022-01269-0

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