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Erschienen in:

05.03.2020 | Analkarzinom | Leitthema

Salvage-Operation beim Analkarzinom

verfasst von: Dr. C. Benecke, T. Keck

Erschienen in: Die Onkologie | Ausgabe 4/2020

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Zusammenfassung

Hintergrund

Die primäre Behandlung des Analkarzinoms stellt die Radiochemotherapie dar. Ein komplettes Ansprechen steht in 2 Drittel der Fälle zu erwarten. Die Indikation zur Salvage-Operation ergibt sich bei Tumorprogress, -persistenz oder -rezidiv.

Ziel der Arbeit

Der aktuelle Standard zur Indikationsstellung und Ansätze zur Reduktion der früh- und spätoperativen Morbidität der Salvage-Operation sollen dargestellt werden.

Material und Methoden

Es erfolgte eine selektive Literaturrecherche und Zusammenfassung der derzeitigen Evidenz zur sekundären Therapie des Analkarzinoms im Hinblick auf Indikationsstellung und chirurgische Techniken der Salvage-Operation.

Ergebnisse

Die Salvage-Therapie des Analkarzinoms besteht in der abdominoperinealen Rektumexstirpation mit totaler mesorektaler Exzision, ggf. mit Erweiterung bis hin zur Exenteration. Die Senkung der Morbidität erfolgt durch abdominelle minimalinvasive Technik, myokutane Lappenplastiken und Omentumplastik. Neben Lymphknoten- und HPV-Status (humanes Papillomvirus) bestimmt die R0-Situation die onkologische Prognose.

Schlussfolgerung

Die Salvage-Operation des Analkarzinoms sollte an Zentren mit minimalinvasiver kolorektaler und rekonstruktiver Expertise durchgeführt werden.
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Metadaten
Titel
Salvage-Operation beim Analkarzinom
verfasst von
Dr. C. Benecke
T. Keck
Publikationsdatum
05.03.2020
Verlag
Springer Medizin
Erschienen in
Die Onkologie / Ausgabe 4/2020
Print ISSN: 2731-7226
Elektronische ISSN: 2731-7234
DOI
https://doi.org/10.1007/s00761-020-00742-5

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