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Erschienen in:

15.03.2021 | Antibiotika | Leitthema

Fieber während der Granulozytopenie bei krebskranken Kindern und Jugendlichen

verfasst von: K. Bochennek, A. Simon, H.-J. Laws, A. H Groll, Prof. Dr. T. Lehrnbecher

Erschienen in: Monatsschrift Kinderheilkunde | Ausgabe 5/2021

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Zusammenfassung

Fieber während der Granulozytopenie („febrile neutropenia“) ist die häufigste potenzielle Notfallsituation in der Kinderonkologie. Aufgrund der therapiebedingten Immunsuppression fehlen dem Patienten wichtige Abwehrmechanismen, sodass v. a. bakterielle Infektionen und in bestimmten Risikogruppen auch Pilzinfektionen lebensbedrohlich verlaufen können. Die möglichst zeitnahe Einleitung einer angemessenen antibiotischen Therapie kann hier Leben retten. Der vorliegende Beitrag möchte für diese Notfallsituation sensibilisieren und einen Überblick über das Management dieser Patienten geben.

Im Folgenden sind bei allen entsprechenden Bezeichnungen immer beide Geschlechter gemeint.

Alali M, David MZ, Danziger-Isakov LA, Bartlett AH, Petty LA, Schwartz T, Pisano J (2020) Association between depth of neutropenia and clinical outcomes in febrile pediatric cancer and/or patients undergoing hematopoietic stem-cell transplantation. Pediatr Infect Dis J 39:628–633 CrossRef

Averbuch D, Orasch C, Cordonnier C, Livermore DM, Mikulska M, Viscoli C, Gyssens IC, Kern WV, Klyasova G, Marchetti O, Engelhard D, Akova M, ECIL4, EBMT, EORTC, ICHS, ESGICH/ESCMID, ELN (2013) European guidelines for empirical antibacterial therapy for febrile neutropenic patients in the era of growing resistance: summary of the 2011 4th European Conference on Infections in Leukemia. Haematologica 98:1826–1835 CrossRef

Bochennek K, Hassler A, Perner C, Gilfert J, Schöning S, Klingebiel T, Reinhardt D, Creutzig U, Lehrnbecher T (2016) Infectious complications in children with acute myeloid leukemia: decreased mortality in multicenter trial AML-BFM 2004. Blood Cancer J 6:e382 CrossRef

Cohen C, King A, Lin CP, Friedman GK, Monroe K, Kutny M (2016) Protocol for reducing time to antibiotics in pediatric patients presenting to an emergency department with fever and neutropenia efficacy and barriers. Pediatr Emerg Care 32:739–745 CrossRef

Creutzig U, Zimmermann M, Reinhardt D, Dworzak M, Stary J, Lehrnbecher T (2004) Early deaths and treatment-related mortality in children undergoing therapy for acute myeloid leukemia: analysis of the multicenter clinical trials AML-BFM 93 and AML-BFM 98. J Clin Oncol 22:4384–4393 CrossRef

Fisher BT, Robinson PD, Lehrnbecher T, Steinbach WJ, Zaoutis TE, Phillips B, Sung L (2018) Risk factors for invasive fungal disease in pediatric cancer and hematopoietic stem cell transplantation: a systematic review. J Pediatric Infect Dis Soc 7:191–198 CrossRef

Gaur AH, Flynn PM, Heine DJ, Giannini MA, Shenep JL, Hayden RT (2005) Diagnosis of catheter-related bloodstream infections among pediatric oncology patients lacking a peripheral culture, using differential time to detection. Pediatr Infect Dis J 24:445–449 CrossRef

Groll AH, Pana D, Lanternier F, Mesini A, Ammann RA, Averbuch B, Castagnola E, Cesaro S, Engelhard D, Garcia-Vidal C, Kanerva J, Ritz N, Roilides E, Styczynski J, Warris A, Lehrnbecher T, Eighth European Conference on Infections in Leukaemia (ECIL-8) 2020 updated guidelines for diagnosis, prevention and treatment of invasive fungal diseases in paediatric patients with cancer or allogeneic haematopoietic cell transplantation. Lancet Oncol. Im Druck

Lehrnbecher T, Averbuch D, Castagnola E, Cesaro S, Ammann RA, Garcia-Vidal C, Kanerva J, Lanternier F, Mesini A, Mikulska M, Pana Z, Ritz N, Slavin M, Styczynski J, Warris A, Groll AH, Eighth European Conference on Infections in Leukaemia (ECIL-8) 2020 Guidelines for the Use of Antibiotics in Paediatric Patients with Cancer or Haematopoietic Cell Transplantation. Lancet Oncol. Im Druck

10.

Lehrnbecher T, Robinson P, Fisher B, Alexander S, Ammann RA, Beauchemin M, Carlesse F, Groll AH, Haeusler GM, Santolaya M, Steinbach WJ, Castagnola E, Davis BL, Dupuis LL, Gaur AH, Tissing WJE, Zaoutis T, Phillips R, Sung L (2017) Guideline for the management of fever and neutropenia in children with cancer and hematopoietic stem-cell transplantation recipients: 2017 update. J Clin Oncol 35:2082–2094 CrossRef

11.

Lehrnbecher T, Varwig D, Kaiser J, Reinhardt D, Klingebiel T, Creutzig U (2004) Infectious complications in pediatric acute myeloid leukemia: analysis of the prospective multi-institutional clinical trial AML-BFM 93. Leukemia 18:72–77 CrossRef

12.

Miedema KG, de Bont ES, Oude Nijhuis CS, van Vliet D, Kamps WA, Tissing WJ (2011) Validation of a new risk assessment model for predicting adverse events in children with fever and chemotherapy-induced neutropenia. J Clin Oncol 29:e182–184 (author reply e185) CrossRef

13.

Mikulska M, Cordonnier C (2018) Fluoroquinolone prophylaxis during neutropenia: what can we expect nowadays? Clin Microbiol Infect 24:678–679 CrossRef

14.

Phillips RS, Bhuller K, Sung L, Ammann RA, Tissing WJ, Lehrnbecher T, Stewart LA, Collaboration P (2016) Risk stratification in febrile neutropenic episodes in adolescent/young adult patients with cancer. Eur J Cancer 64:101–106 CrossRef

15.

Reinecke J, Lowas S, Snowden J, Neemann K (2019) Blood stream infections and antibiotic utilization in pediatric leukemia patients with febrile neutropenia. J Pediatr Hematol Oncol 41:251–255 CrossRef

16.

Salstrom JL, Coughlin RL, Pool K, Bojan M, Mediavilla C, Schwent W, Rannie M, Law D, Finnerty M, Hilden J (2015) Pediatric patients who receive antibiotics for fever and neutropenia in less than 60 min have decreased intensive care needs. Pediatr Blood Cancer 62:807–815 CrossRef

17.

Simon A, Agyeman P, Ammann R, Attarbaschi A, Behrends U, Berger C, Groll A, Hamprecht A, Hufnagel M, Laws H‑J, Lehrnbecher T, Scheler M, Simon A, Temme C (2016) Diagnostik und Therapie bei Kindern mit onkologischer Grunderkrankung, Fieber und Granulozytopenie (mit febriler Neutropenie) außerhalb der allogenen Stammzelltransplantation. AWMF Leitlinie 048/14

18.

Yang TO, Liu YL, Huang WT, Chen MH, Chen PC (2016) Specific and non-specific clinical presentations in the year before the diagnosis of childhood leukaemia. Pediatr Blood Cancer 63:1387–1393 CrossRef

Titel: Fieber während der Granulozytopenie bei krebskranken Kindern und Jugendlichen
verfasst von: K. Bochennek
A. Simon
H.-J. Laws
A. H Groll
Prof. Dr. T. Lehrnbecher
Publikationsdatum: 15.03.2021
Verlag: Springer Medizin
Schlagwörter: Antibiotika
Neutropenie
Erschienen in: Monatsschrift Kinderheilkunde / Ausgabe 5/2021
Print ISSN: 0026-9298
Elektronische ISSN: 1433-0474
DOI: https://doi.org/10.1007/s00112-021-01146-4

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