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Gefässchirurgie
Erschienen in: Gefässchirurgie 6/2016

26.09.2016 | Arteriosklerose | CME

Gefäßchirurgische Eingriffe bei Nierentransplantationen

verfasst von: M. Duran, A. Oberhuber, G. Fürst, S. Kücükköylü, Prof. Dr. H. Schelzig, K. Grabitz

Erschienen in: Gefässchirurgie | Ausgabe 6/2016

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Zusammenfassung

Die Nierentransplantation (NTX) stellt die häufigste der Transplantationen solider Organe dar. Als Standard hat sich die heterotope Organimplantation in die Fossa iliaca etabliert. Eine Besonderheit ist, dass keine obere Altersbegrenzung sowohl für Spenderorgane als auch Empfänger besteht. Arteriosklerotische Gefäßveränderungen der Empfänger können insbesondere den Transplantatanschluss an die Beckengefäße erschweren bzw. ohne entsprechende Korrektur verunmöglichen. Auch bei der Spenderniere kann es zu Problemen durch arteriosklerotische Gefäße und Gefäßanomalien kommen. Bei der Organentnahme verletzte Spendergefäße erfordern die gefäßchirurgische Expertise. Nach NTX auftretende aortoiliakale Gefäßstenosen und Stenosen im Bereich der Transplantatarterie können mit geringer Ischämiegefährdung der Transplantatniere endovaskulär behandelt werden. Die Rekonstruktionsmethoden der modernen Gefäßchirurgie erweitern die Organanschlussmöglichkeiten. Den sekundären Transplantationserfolg im Langzeitverlauf sichern vaskuläre Eingriffe.
Literatur
1.
Murray JE, Merril JP (1955) Renal homotransplantation in identical twins. Surg Forum 6:432–436
2.
Murray JE (1992) Human organ transplantation: background and consequences. Science 256:1411–1416CrossRefPubMed
3.
Eigler FW (2002) Zur Geschichte der Nierentransplantation in Deutschland. Zentralbl Chir 127:1001–1008CrossRefPubMed
4.
Baston C, Harza M, Preda A, Gener I, Manea I, Voinea S, Olaru V, Badescu B, Sinescu I (2014) Comparative urologic complications of ureteroneocystostomy in kidney transplantation: transvesical Leadbetter-Politano versus extravesical Lich-Gregoir technique. Transplant Proc 46(1):176–179CrossRefPubMed
5.
Zavos G, Pappas P, Karatzas T, Karidis NP, Bokos J, Stravodimos K, Theodoropoulou E, Boletis J, Kostakis A (2008) Urological complications: analysis and management of 1525 consecutive renal transplantations. Transplant Proc 40(5):1386–1390CrossRefPubMed
6.
Collins AJ, Foley RN, Herzog C et al (2013) US Renal Data System 2012 annual data report. Am J Kidney Dis 61(A7):e1–e476
7.
Oniscu GC, Brown H, Forsythe JL (2004) How old is old for transplantation? Am J Transplant 4(12):2067–2074CrossRefPubMed
8.
Wolfe RA, Ashby VB, Milford EL et al (1999) Comparison of mortality in all patients on dialysis awaiting transplantation, and recipients of a first cadaveric transplant. N Engl J Med 341(23):1725–1730CrossRefPubMed
9.
Oniscu GC, Brown H, Forsythe JL (2004) How great is the survival advantage of transplantation over dialysis in elderly patients? Nephrol Dial Transplant 19:945–951CrossRefPubMed
10.
Johnson DW, Herzig K, Purdie D et al (2000) A comparison of the effect of dialysis and renal transplantation and renal transplantation of the survival of older uremic patients. Transplantation 69:794–799CrossRefPubMed
11.
Giessing M (2009) 10 Jahre Eurotransplant Senior Program: Gibt es noch Altersgrenzen in der Nierentransplantation? [Ten years of the Eurotransplant senior program: Are there still age limits for kidney transplantation?]. Urologe A 12:1429–1437. doi:10.​1007/​s00120-009-2155-5
12.
Martins PN, Pratschke J, Pascher A (2005) Age and immune response in organ transplantation. Transplantation 79:127–132CrossRefPubMed
13.
Metzger RA, Delmonico FL, Feng S et al (2003) Expanded criteria donors for kidney transplantation. Am J Transplant 4:114–125CrossRef
14.
Stratta RJ, Rohr MS, Sundberg AK et al (2004) Increased kidney transplantation utilizing expanded criteria deceased organ donors with results comparable to standard criteria donor transplant. Am Surg 239:688–695
15.
Cofan F, Nuñez I, Gilabert R et al (2001) Increased prevalence of carotid and femoral atherosclerosis in renal transplant recipients. Transplant Proc 33:1254–1256CrossRefPubMed
16.
Moe SM, O’Neill KD, Reslerova M et al (2004) Natural history of vascular calcification in dialysis and transplant patients. Nephrol Dial Transplant 19:2387–2393CrossRefPubMed
17.
Daftari Besheli L, Aran S, Shaqdan K, Kay J, Abujudeh H (2014) Current status of nephrogenic systemic fibrosis. Clin Radiol 69(7):661–668CrossRefPubMed
18.
Sagban TA, Baur B, Schelzig H, Grabitz K, Duran M (2014) Vascular challenges in renal transplantation. Ann Transplant 19:464–471CrossRefPubMed
19.
Lepäntalo M, Fiengo L, Biancari F (2012) Peripheral arterial disease in diabetic patients with renal insufficiency: a review. Diabetes Metab Res Rev 28(1):40–45CrossRefPubMed
20.
Schwarzbach MHM, Böckler D, Hergesell O, Hinz U, Richter GM, Schumacher H, Allenberg JR (2004) Arterielle Rekonstruktion zum Extremitätenerhalt bei Dialysepatienten. Gefasschirurgie 9:209CrossRef
21.
Patrono D, Verhelst R, Buemi A, Goffette P, De Pauw L, Kanaan N, Goffin E, De Meyer M, Mourad M (2013) Renal allograft implantation on prosthetic vascular grafts: short- and long-term results. World J Surg 37:1727–1734CrossRefPubMed
22.
Sagban TA, Regus S, Heller K, Jacobi J, Apel H, Keck B, Richterstetter M, Eckardt KU, Wullich B, Lang W (2016) Results of renal transplantation on alloplastic arterial grafts. Urol Int 96(2):157–163CrossRefPubMed
23.
Sadat U, Huguet EL, Varty K (2010) Abdominal aortic aneurysm surgery in renal, cardiac and hepatic transplant recipients. Eur J Vasc Endovasc Surg 40(4):443–449CrossRefPubMed
24.
Machado R, Almeida P, Loureiro L, Almeida R (2011) Renal transplantation after endovascular aortic aneurysm repair: case report and literature review. Transplant Proc 43(1):150–152CrossRefPubMed
25.
Cadillo-Chávez R, Santiago-Delpín EA, González-Caraballo Z, Morales-Otero L, Saade M, Davis J, Heinrichs D (2006) The fate of organs refused locally and transplanted elsewhere. Transplant Proc 38(3):892–894CrossRefPubMed
26.
Farid S, Aldouri A, Fraser S, Al-Mukhtar A, Newstead C, Lewington A, Baker R, Menon K, Ahmad N (2009) Outcomes of kidney grafts refused by one or more centers and subsequently transplanted at a single United Kingdom center. Transplant Proc 41(5):1541–1546CrossRefPubMed
27.
Fernández ED, Schmid M, Schlosser K, Mauer D, Working Group of the Organ Procurement Central Region of the German Foundation for Organ Transplantation (DSO) (2007) Technical complications in organ procurement. Transplant Proc 39(10):2975–2976CrossRefPubMed
28.
Glebova NO, Brooke BS, Desai NM, Lum YW (2013) Endovascular interventions for managing vascular complication of renal transplantation. Semin Vasc Surg 26(4):205–212CrossRefPubMed
29.
Machado R, Almeida P, Loureiro L, Almeida R (2011) Endovascular aortic aneurysm repair in kidney transplant recipients. Transplant Proc 43:145–149CrossRefPubMed
30.
Pfeiffer T, Böhner H, Luther B, Voiculescu A, Grabensee B, Sandmann W (2002) [Aortoiliac reconstruction after kidney transplantation. Strategies to avoid ischemic damage of the transplant.] Rekonstruktion der aortoiliakalen Strombahn bei Patienten nach Nierentransplantation. Strategien zur Vermeidung einer ischämischen Transplantatschädigung. Chirurg 73(1):57–64CrossRefPubMed
31.
Panneton JM, Gloviczki P, Canton LG, Bower TC, Chow MS, Pairolero PC, Schaff HV, Hallett JW Jr, Cherry KJ Jr. (1996) Aortic reconstruction in kidney transplant recipients. Ann Vasc Surg 10:97–108CrossRefPubMed
Metadaten
Titel
Gefäßchirurgische Eingriffe bei Nierentransplantationen
verfasst von
M. Duran
A. Oberhuber
G. Fürst
S. Kücükköylü
Prof. Dr. H. Schelzig
K. Grabitz
Publikationsdatum
26.09.2016
Verlag
Springer Berlin Heidelberg
Erschienen in
Gefässchirurgie / Ausgabe 6/2016
Print ISSN: 0948-7034
Elektronische ISSN: 1434-3932
DOI
https://doi.org/10.1007/s00772-016-0193-z

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