Zusammenfassung
Hygiene ist in den letzten Jahren trotzt kaum veränderter Zahlen an nosokomialen Infektionen ein immer wichtigeres Thema geworden, da es unter besonderer öffentlicher Aufmerksamkeit steht und ein Hygieneskandal neben dem großen Imageschaden schnell zur wirtschaftlich bedrohlichen Situation für das Krankenhaus führen kann. Es ist schwer zu differenzieren zwischen tatsächlich erworbener nosokomialer Infektion aufgrund ärztlichem oder pflegerischem Fehlverhalten und endogenen Infektionen, die den Komplikationen zuzurechnen sind. Die Führung des Krankenhauses muss auf Basis des IfSG umfassende Hygienemaßnahmen durchführen. Hierunter fällt die Verpflichtung von kompetentem Hygienepersonal wie Hygieneärzte, Hygienefachkräfte sowie hygienebeauftragte Ärzte und Pflegepersonal, die u. a. über eine engmaschige Surveillance Bedrohungen frühzeitig erkennen. Besonders hilfreich ist die Ausbildung im „antibiotic stewardship“, die einen rationalen Einsatz von Antibiotika unterstützt.