nach oben

Erschienen in:

2014 | OriginalPaper | Buchkapitel

41. Benignes Prostatasyndrom

verfasst von : H. Leyh, U. Necknig

Erschienen in: Facharztwissen Urologie

Verlag: Springer Berlin Heidelberg

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Zusammenfassung

Das benigne Prostatasyndrom (BPS) ist charakterisiert durch Miktionsbeschwerden bei Prostatavergrößerung und Blasenauslassobstruktion. Neben hormonellen Faktoren (Verschiebung des Androgen-Östrogen-Gleichgewichts im Alter) sind auch diverse Umweltfaktoren ursächlich an der Entwicklung eines BPS beteiligt. Diagnostisch wichtig sind eine genaue Anamnese, unterstützt durch standardisierte Fragebögen, körperliche Untersuchung, Urin- und Bluttests sowie Abdomensonografie, TRUS und Uroflowmetrie. Ein Prostatakarzinom ist auszuschließen. Zur Therapie stehen diverse Medikamente zur Verfügung: Phytopharmaka (meist ohne genauen Wirkungsnachweis), 5α-Reduktase-Inhibitoren, α₁-Adrenozeptor-Antagonisten (α-Blocker) und Muskarinrezeptorantagonisten. Operativ gilt die TURP (transurethrale Elektroresektion der Prostata) als Referenzverfahren, daneben haben die transurethrale Inzision der Prostata und die supra-/retropubischeProstataadenomenukleation sowie als Alternative verschiedene Laserverfahren ihren Stellenwert.

Bach D (2000) Placebokontrollierte Langzeittherapiestudie mit Kürbissamenextrakt bei BPH-bedingten Miktionsbeschwerden. Urologe B 40:437–443CrossRef

Bach T, Netsch C, Pohlmann L et al. (2011) Thulium:YAGVapoenucleation in Large Volume Prostates. J Urol 186: 2323–2327PubMedCrossRef

Bachmann A, Muir GH, Collins EJ et al. (2012) 180-W XPS GreenLight Laser Therapy for Benign Prostate Hyperplasia: Early Safety, Efficacy, and Perioperative Outcome After 201 Procedures. EurUrol 61(3): 600–607

Berges R (2008) Epidemiologie des benignen Prostatasyndroms. Urologe 47: 141–148PubMedCrossRef

D’Ancona FCH, Francisca EAE, Witjes WPJ et al. (1997) High energy thermotherapy versus transurethral resection in the treatment of benign prostatic hyperplasia: results of a prospective randomized study with 1 year of follow up. J Urol 158:120–125PubMedCrossRef

Debruyne F, Koch G, Boyle P et al. (2002) Comparison of a phytotherapeutic agent (Permixon) with an alpha-blocker (Tamsulosin) in the treatment of benign prostatic hyperplasia: a 1-year randomized international study. EurUrol 41(5): 497–506

Elmansy HM, Kotb A, Elhilali MM (2011) Holmium Laser Enucleation of the Prostate: Long-Term Durability of Clinical Outcomes and Complication Rates During 10 Years of Followup. J Urol 186: 1972–1976PubMedCrossRef

Fagelman E, Lowe FC (2002) Herbal medications in the treatment of benign prostatic hyperplasia (BPH). UrolClin North Am 29(1): 23–9CrossRef

Faul P, Farin G, Reich O, Steude U (1996) The "Band Electrode": first experiences with a novel TURP procedure to improve hemostasis. EurUrol 30: 403–408

Hartung R, Leyh H (2005) Die transurethrale Elektroresektion der Prostata (TURP). Aktuel Urol 36: 255–270CrossRef

Hartung R, Leyh H, Liapi C et al. (2001) Coagulating intermittent cutting. Improved high-frequency surgery in transurethral prostatectomy. EurUrol 39 (6): 676–681

Hofmann R (2005) Endoskopische Urologie. Springer HeidelbergCrossRef

Holtgrewe HL, Mebust WK, Dowd JB et al. (1989) Transurethral prostatectomy: practice aspects of the dominant operation in american urology. J Urol 141: 248–253PubMed

Holtgrewe HL, Valk WL (1962) Factors influencing the mortality and morbidity of transurethral prostatectomy: a study of 2015 cases. J Urol 87: 450PubMed

Horninger W, Bartsch G (2002) Medikamentöse Therapie der BPH. Urologe (A) 41: 442–446CrossRef

Horninger W, Unterlechner H, Strasser H, Bartsch G (1996) Transurethral prostatectomy: mortality and morbidity. Prostate 28: 195PubMedCrossRef

Ishani A et al. (2000) Pygeumafricanum for the treatment of patients with benign prostatic hyperplasia: a systematic review and quantitative meta-analysis. American Journal of Medicine 109: 654–664PubMedCrossRef

Jocham D, Miller K (2003) Praxis der Urologie. Thieme, Stuttgart, S. 281

Leyh H (2012) Komplikationen bei endourologischen Eingriffen. In: Anheuser P, Steffens J, Hrsg. Risiken und Komplikationen in der Urologie. Thieme, Stuttgart, New York, S. 170–176

Leyh H, Fastenmeier K, Barba M, Hartung R (1999) Koagulierendes Intermittierendes Schneiden – Weiterentwicklung der Hochfrequenzchirurgie bei der TURP. Urologe (A) 38:592–598CrossRef

Leyh H, Hartung R (2000) Transurethrale Elektroresektion der Prostata (TURP). In: Höfner K, Stief CG, Jonas U (Hrsg.) Benigne Prostatahyperplasie – Ein Leitfaden für die Praxis. Springer, Berlin Heidelberg New York Tokyo, S. 476–493

Lowe FC, Fagelman E (2002) Phytotherapy in the treatment of benign prostatic hyperplasia. CurrOpinUrol 12(1): 15–8

Madersbacher S, Michel MC, Dreikorn K (2008) Aktuelle Aspekte der medikamentösen Therapie bei benignem Prostatasyndrom (BPS). Urologe 47:166–171PubMedCrossRef

McConnell JD, Roerborn CG, Bautista OM et al. (2003) The long-term effect of doxazosin, finasteride and combination therapy on the clinical progression of benign prostatic hyperplasia. N Engl J Med 349: 2387–2398PubMedCrossRef

McNeal JE (1972) The prostate and prostatic urethra: a morphologic synthesis. J Urol 107: 1008–1016PubMed

Mebust WK, Holtgrewe HL, Cockett ATK, Peters PC (1989) Transurethral prostatectomy: immediate and postoperative complications. A cooperative study of 13 participating institutions evaluating 3885 patients. J Urol 141: 243–247PubMed

Melchior J, Valk WL, Foret JD, Mebust WK (1974) Transurethral prostatectomy: computerized analysis of 2223 consecutive cases. J Urol 112:634–642PubMed

Michel MC, Pfeiffer N, Höfner K (2006) Was bedeutet das „intraoperative floppyiris“ Syndrom für den Urologen? Urologe 45: 1547–1548PubMedCrossRef

Muschter R, Reich O (2008) Operative und instrumentelle Therapie bei BPH/BPS. Urologe 47: 155–165PubMedCrossRef

Oelke M, Bachmann A, Descazeaud A et al. (2012) EAU Guidelines on Management of Male Lower Urinary Tract Symptoms (LUTS), incl. Benign Prostatic Obstruction (BPO). European Association of Urology Guidelines 2012 edition, pp 1–73

Oelke M, Michel MC, Höfner K (2008) Deutsche Leitlinien zur Diagnostik des benignen Prostatasyndroms. Urologe 47: 149–154PubMedCrossRef

Pareek G, Shevchuk M, Armenakas NA et al. (2003) The effect of finasteride on the expression of vascular endothelial growth factor and microvessel density: a possible mechanism for decreased prostatic bleeding in treated patients. J Urol 169: 20–23PubMedCrossRef

Reich O, Schlenker B, Gratzke C et al. (2010) PlasmaVaporisation of the Prostate: Initial Clinical Results. Eur Urol 57(4): 693–698PubMedCrossRef

Reich O, Seitz M, Gratzke C et al. (2010) BenignesProstatasyndrom. Urologe 49: 113–125PubMedCrossRef

Roehrborn CG, Siami P, Barkin J (2010) The Effects of Combination Therapy with Dutasteride and Tamsulosin on Clinical Outcomes in Men with Symptomatic Benign Prostatic Hyperplasia: 4-Year Results from the CombAT Study. EurUrol 57(1): 123–131

Roos NP, Wennberg J, Malenka DJ (1989) Mortality and reoperations after open and transurethral resection of the prostate for benign prostatic hyperplasia. N Engl J Med 320: 1120–1127PubMedCrossRef

Schatzl G, Madersbacher S, Lang T, Marberger M (1997) The early postoperative morbidity of transurethral resection of the prostate and of 4 minimally invasive treatment alternatives. J Urol 158: 105–111PubMedCrossRef

Wilt T, Ishani A, Mac Donald R et al. (2002) Pygeumafricanum for benign prostatic hyperplasia. Cochrane Database Syst Rev (1): CD001044

Wilt T, Ishani A, Stark G et al. (2000) Serenoarepens for benign prostatic hyerplasia. Cochrane Database Syst Rev (3): CD001423

Zwergel Th, Zwergel U (2003) Benigne Prostatahyperplasie. In: Jocham D, Miller K, Hrsg. Praxis der Urologie. Thieme, Stuttgart, S. 273–301

Titel: Benignes Prostatasyndrom
verfasst von: H. Leyh
U. Necknig
Verlag: Springer Berlin Heidelberg
Buch: Facharztwissen Urologie
Print ISBN: 978-3-642-44941-3

Electronic ISBN: 978-3-642-44942-0

Copyright-Jahr: 2014
DOI: https://doi.org/10.1007/978-3-642-44942-0_41

Neu im Fachgebiet Urologie

18.04.2024 | Infertilität | Nachrichten

Update Urologie

Bestellen Sie unseren Fach-Newsletter und bleiben Sie gut informiert.

Newsletter bestellen

Live-Webinar: Aktuelle Leitlinien bei Herz-Kreislauf-Erkrankungen

Springer Medizin

41. Benignes Prostatasyndrom

Zusammenfassung

Neu im Fachgebiet Urologie

Viele Ärzte haben Probleme mit der Zeugungsfähigkeit

Hochrisiko-Eingriffe für postoperative Übelkeit

Einladung zum PSA-Screening senkt die Krebssterblichkeit

Wie toxische Männlichkeit der Gesundheit von Männern schadet

Update Urologie

Live-Webinar: Aktuelle Leitlinien bei Herz-Kreislauf-Erkrankungen

Springer Medizin

Zusammenfassung

Bitte loggen Sie sich ein, um Zugang zu diesem Inhalt zu erhalten

Neu im Fachgebiet Urologie

Viele Ärzte haben Probleme mit der Zeugungsfähigkeit

Hochrisiko-Eingriffe für postoperative Übelkeit

Einladung zum PSA-Screening senkt die Krebssterblichkeit

Wie toxische Männlichkeit der Gesundheit von Männern schadet

Update Urologie