Botulinumtoxin

Definition: Eiweißmolekül, Neurotoxin
Herkunft: Stoffwechselprodukt des Bakteriums Clostridium botulinum
Wirkmechanismus: Hemmt Signalübertragung von Nerven zum Muskel durch Blockade der Freisetzung von Acetylcholin, verursacht dadurch Muskelparalyse
Einsatzgebiete: Unter anderem fokale Dystonie, spastische Bewegungsstörungen, Tennisarm, Kopfschmerzen, Hypersalivation, Blasenfunktionsstörungen, Hyperrhidose, ästhetische Dermatologie (On-label: Glabella | off-label: unter anderem Stirn, Krähenfüße und Mundwinkel)
Nebenwirkungen: Generell nur wenige Nebenwirkungen, dazu gehören Hämatome, Rötungen, Schwellungen an der Injektionsstelle sowie geringe Schmerzen infolge der intramuskulären Injektionen, Kopfschmerzen, allergische Reaktionen
Kontraindikationen: Neuromuskuläre Erkrankungen (z.B. Myasthenia gravis, Eaton-Lambert-Syndrom,  amyotrophe Lateralsklerose), Entzündungen an den Injektionsstellen, Überempfindlichkeit gegen einen der Bestandteile, Schwangerschaft, Stillzeit, Kinder unter zwölf Jahren | relative Kontraindikationen: Koagulopathien, Einnahme von Antikoagulanzien
Kombinationsmöglichkeiten: Filler, Laser, Licht

Zur Behandlung von Bruxismus können Schienen eine kurzfristige Symptombesserung und einen Attritionsschutz erwirken. Jedoch sind die Möglichkeiten für eine effektive Reduktion der Bruxismusepisoden und eine Behandlung des Wachbruxismus begrenzt. Seit den 1990er-Jahren wird Botulinumtoxin zur Therapie des Bruxismus eingesetzt; Wie wirksam ist dies und in welcher Behandlungsform? Klinischen Studien der letzten Jahre geben Hinweise.

Bei unzureichendem Behandlungserfolg sind auch Kombinationstherapien möglich, um das krankhafte Schwitzen zu reduzieren und damit die Lebensqualität zu verbessern. So können der Leitlinie zufolge etwa orale Anticholinergika ergänzend zu anderen …

Bei der axillären Hyperhidrose leiden die Patientinnen und Patienten unter starkem Schwitzen unter den Achseln und müssen häufig die Kleidung wechseln. In einer Studie verglichen Forschende aus Dänemark nun zwei nachgefragte Therapieverfahren …

Im Rahmen des ersten Termins sei es essenziell, anhand des Ist-Zustands zu besprechen, welche Behandlungsergebnisse man erwarten könne, erklärte Gauglitz. Dies gelte auch in Bezug auf die möglichen Nebenwirkungen. In den ersten Tagen nach der …

Nebenwirkungen wie Hämatome, Asymmetrien, Augenbrauen- und Lidptose sowie mangelnde Mundbeweglichkeit lassen sich dennoch manchmal nicht komplett vermeiden. Dann gelte es, die Patientinnen und Patienten zu beruhigen und abzuwarten, meinte Borelli …

Nach einem Schlaganfall entwickelt sich oft eine spastische Bewegungsstörung. Versorgungsdaten dokumentieren einen Mangel an einer leitliniengerechten Versorgung. Der hier vorgestellte Versorgungspfad soll diese Lücken schließen und zu einer leitliniengerechten Behandlung der Spastik beitragen.

Die Zahl der ästhetisch-plastischen Eingriffe nimmt in den letzten Jahren stetig zu. Die Analyse von Google-Trends-Daten gewinnt dabei zunehmend an Bedeutung und eröffnet Einblicke in die Nachfrage nach ästhetischen Verfahren.

Bezüglich neuer Indikationen scheint es, als könnte Botulinumtoxin Füllsubstanzen ihre klassischen Anwendungsgebiete streitig machen: Eine aktuelle Studie weist darauf hin, dass Neurotoxine ebenfalls dafür eingesetzt werden können, die Nase zu …

Antikörper gegen das Calcitonin Gene-Related Peptide oder dessen Rezeptor sind wirksame prophylaktische Therapien bei Migräne. Ein Teil der Patientinnen und Patienten spricht aber nicht auf diese Behandlung an oder verliert das Ansprechen wieder.

Unfähig Luft aufzustoßen, abdominales Blähgefühl und retrosternale gurgelnde Geräusche – dahinter könnte eine retrograde krikopharyngeale Dysfunktion stecken. Anhand eines Fallberichts werden die wichtigsten Erkenntnisse zur Diagnostik und Therapie dieses erstmals im Jahr 2019 beschriebenen Syndroms zusammengefasst.

Pablo Neruda soll mit Botulinumtoxin umgebracht worden sein. Doch forensische Toxikologen und Botulismus-Experten sind skeptisch.

Länger wirksam, einfach vorzubereiten und risikoarm: Im Bereich der Neurotoxine sind die neuen Substanzen vielversprechend. Und auch die Einsatzgebiete entwickeln sich stetig weiter.

Dystonien, die wiederholt bei einer bestimmten komplexen Tätigkeit auftreten, machen so manche zuvor erfolgreiche musikalische oder sportliche Karriere mit einem Schlag zunichte. Könnten Anpassungen der bisherigen Behandlungsansätze die bislang …

Um ein möglichst ausgewogenes Therapieergebnis mit Fillern und Botox zu erzielen, ist es wichtig tiefe Kenntnisse der anatomischen Strukturen im Gesicht und ihres biomechanischen Zusammenspiels zu haben. Im folgenden Kurs erfahren Sie die Grundlagen der Injektionsanatomie und deren Anwendung.

Die schmerztherapeutischen Einsatzgebiete von Botulinumtoxin haben sich in den letzten Jahren erheblich ausgeweitet. Hier im Fokus steht die Anwendung von Botulinumtoxin Typ A bei Schmerzen im Rahmen einer Spastik oder Dystonie, Kopfschmerzen sowie neuropathischen Schmerzen. Wofür besteht eine Zulassung, wann kommt ein Off-Label-Use infrage?

Der Einsatz von Botulinumtoxin A bei gebrechlichen Patient:innen mit einer Spastik der oberen Gliedmaßen ist in einer Dosis von bis zu 1000 I.E. effektiv und sicher. Das bestätigt eine doppelblinde placebokontrollierte Studie, die die Wirksamkeit …

Wie reagiert man am besten, wenn Patientinnen und Patienten Grenzen überschreiten und aufdringliche Fragen stellen? Dieses Problem wurde in einem Leserbrief in der Zeitschrift Journal of the American Academy of Dermatology diskutiert.

In den letzten Jahren ist die Nachfrage hinsichtlich nichtinvasiver ästhetischer Behandlungen stark angestiegen. Neuartige Systeme und technologische Innovationen eröffnen dabei Behandlern und Patienten neue Möglichkeiten im Bereich der …