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Die Dermatologie

Erschienen in:

01.11.2018 | Bullöses Pemphigoid | Mein Facharzttraining

85/m mit Blasen am gesamten Integument

Vorbereitung auf die Facharztprüfung: Folge 25

verfasst von: Dr. Mareike Witte, Prof. Dr. Dr. Enno Schmidt, Prof. Dr. Ralf Ludwig

Erschienen in: Die Dermatologie | Sonderheft 2/2018

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Auszug

Ein 85-jähriger Patient stellt sich in Begleitung seiner Tochter vor. Eine Eigenanamnese ist aufgrund einer Demenz nur eingeschränkt möglich. Laut seiner Tochter leide der Patient seit etwa 4 Wochen unter flächigen Rötungen und Blasen, die zunächst an den Händen und Füßen und später am gesamten Integument aufgetreten seien. Die Hautveränderungen seien mit starkem Juckreiz verbunden. Der niedergelassene Hautarzt habe bereits eine Kortisonsalbe (Präparat unbekannt) verschrieben, die 2‑mal täglich auf den betroffenen Stellen angewendet wurde. Dies habe jedoch zu keiner wesentlichen Besserung geführt. …

Schmidt E, Zillikens D (2013) Pemphigoid diseases. Lancet 381:320–332. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(12)61140-4 CrossRefPubMed

Hübner F, Recke A, Zillikens D et al (2016) Prevalence and age distribution of pemphigus and pemphigoid diseases in Germany. J Invest Dermatol 136:2495–2498. https://doi.org/10.1016/j.jid.2016.07.013 CrossRefPubMed

Goletz S, Zillikens D, Schmidt E (2017) Structural proteins of the dermal-epidermal junction targeted by autoantibodies in pemphigoid diseases. Exp Dermatol 26:1154–1162. https://doi.org/10.1111/exd.13446 CrossRefPubMed

Ludwig RJ, Vanhoorelbeke K, Leypoldt F et al (2017) Mechanisms of autoantibody-induced pathology. Front Immunol 8. https://doi.org/10.3389/fimmu.2017.00603 CrossRefPubMedPubMedCentral

Varpuluoma O, Försti A‑K, Jokelainen J et al (2018) Vildagliptin significantly increases the risk of bullous pemphigoid: a Finnish nationwide registry study. J Invest Dermatol 138:1659–1661. https://doi.org/10.1016/j.jid.2018.01.027 CrossRefPubMed

Siegel J, Totonchy M, Damsky W et al (2018) Bullous disorders associated with anti-PD-1 and anti-PD-L1 therapy: a retrospective analysis evaluating the clinical and histopathologic features, frequency, and impact on cancer therapy. J Am Acad Dermatol. https://doi.org/10.1016/j.jaad.2018.07.008 CrossRefPubMed

Kridin K, Ludwig RJ (2018) The growing incidence of bullous pemphigoid: overview and potential explanations. Front Med 5. https://doi.org/10.3389/fmed.2018.00220 CrossRef

Försti A‑K, Huilaja L, Schmidt E, Tasanen K (2017) Neurological and psychiatric associations in bullous pemphigoid-more than skin deep? Exp Dermatol 26:1228–1234. https://doi.org/10.1111/exd.13401 CrossRefPubMed

Bech R, Kibsgaard L, Vestergaard C (2018) Comorbidities and treatment strategies in bullous pemphigoid: an appraisal of the existing literature. Front Med 5. https://doi.org/10.3389/fmed.2018.00238 CrossRef

10.

Holtsche MM, Zillikens D, Schmidt E (2018) Mucous membrane pemphigoid. Hautarzt 69:67–83. https://doi.org/10.1007/s00105-017-4089-y CrossRefPubMed

11.

Schmidt E, della Torre R, Borradori L (2012) Clinical features and practical diagnosis of bullous pemphigoid. Immunol Allergy Clin North Am 32:217–232. https://doi.org/10.1016/j.iac.2012.04.002 CrossRefPubMed

12.

Schulze F, Kasperkiewicz M, Zillikens D, Schmidt E (2013) Bullous pemphigoid. Hautarzt 64:931–943. https://doi.org/10.1007/s00105-013-2599-9 (quiz 944–945)CrossRefPubMed

13.

Schmidt E, Zillikens D (2011) The diagnosis and treatment of autoimmune blistering skin diseases. Dtsch Arztebl Int 108:399–405. https://doi.org/10.3238/arztebl.2011.0405 CrossRefPubMedPubMedCentral

14.

van Beek N, Zillikens D, Schmidt E (2018) Diagnostik blasenbildender Autoimmundermatosen. J Dtsch Dermatol Ges 16:1077–1092. https://doi.org/10.1111/ddg.13637_g CrossRefPubMed

15.

Schmidt E, Goebeler M, Hertl M et al (2015) S2k-Leitlinie zur Diagnostik des Pemphigus vulgaris/foliaceus und des bullösen Pemphigoids: Diagnostik Pemphigus und bullöses Pemphigoid. J Dtsch Dermatol Ges 13:713–727. https://doi.org/10.1111/ddg.40_12612 CrossRefPubMed

16.

Vodegel RM, Jonkman M, Pas HH, De Jong MCJM (2004) U‑serrated immunodeposition pattern differentiates type VII collagen targeting bullous diseases from other subepidermal bullous autoimmune diseases. Br J Dermatol 151:112–118. https://doi.org/10.1111/j.1365-2133.2004.06006.x CrossRefPubMed

17.

Meijer JM, Atefi I, Diercks GFH et al (2018) Serration pattern analysis for differentiating epidermolysis bullosa acquisita from other pemphigoid diseases. J Am Acad Dermatol 78(4):754–759.e6. https://doi.org/10.1016/j.jaad.2017.11.029 CrossRefPubMed

18.

van Beek N, Rentzsch K, Probst C et al (2012) Serological diagnosis of autoimmune bullous skin diseases: prospective comparison of the BIOCHIP mosaic-based indirect immunofluorescence technique with the conventional multi-step single test strategy. Orphanet J Rare Dis 7:49. https://doi.org/10.1186/1750-1172-7-49 CrossRefPubMedPubMedCentral

19.

Sticherling M, Franke A, Aberer E et al (2017) An open, multicentre, randomized clinical study in patients with bullous pemphigoid comparing methylprednisolone and azathioprine with methylprednisolone and dapsone. Br J Dermatol 177:1299–1305. https://doi.org/10.1111/bjd.15649 CrossRefPubMed

20.

Williams HC, Wojnarowska F, Kirtschig G et al (2017) Doxycycline versus prednisolone as an initial treatment strategy for bullous pemphigoid: a pragmatic, non-inferiority, randomised controlled trial. Lancet 389:1630–1638. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(17)30560-3 CrossRefPubMedPubMedCentral

21.

Hübner F, Kasperkiewicz M, Knuth-Rehr D et al (2018) Adjuvant treatment of severe/refractory bullous pemphigoid with protein A immunoadsorption. J Dtsch Dermatol Ges 16:1109–1118. https://doi.org/10.1111/ddg.13642 CrossRefPubMed

Titel: 85/m mit Blasen am gesamten Integument
Vorbereitung auf die Facharztprüfung: Folge 25
verfasst von: Dr. Mareike Witte
Prof. Dr. Dr. Enno Schmidt
Prof. Dr. Ralf Ludwig
Publikationsdatum: 01.11.2018
Verlag: Springer Medizin
Schlagwörter: Bullöses Pemphigoid
Staphylococcal scalded skin syndrome
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Dermatologie
Erschienen in: Die Dermatologie / Ausgabe Sonderheft 2/2018
Print ISSN: 2731-7005
Elektronische ISSN: 2731-7013
DOI: https://doi.org/10.1007/s00105-018-4291-6

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Die Leitlinien für Ärztinnen und Ärzte, Behandlung von chronischen Wunden bei Epidermolysis bullosa /© M.Dörr & M.Frommherz / stock.adobe.com (Symbolbild mit Fotomodellen), Ärztin bereitet ein Abstrichset vor/© New Africa / stock.adobe.com (Symbolbild mit Fotomodell), Zwei Ärztinnnen schauen über einen Fall/© PeopleImages / Getty Images / iStock (Symbolbild mit Fotomodell), Eine Mutter trägt eine Salbe auf ein Erythem bei ihrem Kind auf/© triocean / Getty Images / iStock (Symbolbild mit Fotomodellen)

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