Skip to main content
Erschienen in: Die Anaesthesiologie 9/2020

19.06.2020 | Burn-out | Originalien

Pilotstudie zu subjektiv und objektiv messbarer Stressreduktion im Alltag einer universitären Anästhesieabteilung durch ein Interventionsprogramm nach Mindfulness-Based Stress Reduction (MBSR)

verfasst von: B. Gerber, J. Scriba, A. Geissler, H. Reckling, M. Fischer, D. Karl, B.‑Y. Chung, Prof. Dr. med. J. Benrath

Erschienen in: Die Anaesthesiologie | Ausgabe 9/2020

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Zusammenfassung

Hintergrund

Psychische Überbelastungen im Arztberuf führen zu emotionaler Erschöpfung, dem Gefühl von Überforderung sowie reduzierter Leistungszufriedenheit und Interessensverlust, auch als „Burn-out“ –bezeichnet, mit weitreichenden Folgen für das Personal im Gesundheitswesen, die Patientenversorgung und das Gesundheitssystem insgesamt.

Fragestellung

Wie kann die Stressbewältigung klinisch tätiger Anästhesisten verbessert werden? Dazu wurden vom Programm der Mindfulness-Based Stress Reduction (MBSR) abgeleitete Intervention sowie kurze Übungen in den anästhesiologischen Alltag integriert.

Material und Methoden

Die Intervention nahm Elemente aus dem klassischen MBSR auf, indem alltagstaugliche Kurzübungen erlernt wurden. Direkt vor (t0) und nach (t1) der Intervention sowie nach 3 (t2) und 6 Monaten (t3) wurden im Arbeitsalltag subjektive und objektive Stressparameter erhoben. Die subjektiven Stressparameter wurden mittels validierter Fragebögen (WHO‑5, RS-11, MBI-22, PSS-10) erhoben, die objektiven durch die Messung der Herzfrequenzvariabilität (HRV) und der Haarkortisolkonzentration (HCC).

Ergebnisse

Daten von 27 Personen wurden erhoben und ausgewertet. Es zeigten sich zwischen t3 und t0 ein signifikanter Anstieg der psychischen Widerstandsfähigkeit (RS-11) mit hoher Effektstärke (p = 0,013; r = 0,59) sowie eine signifikante Reduktion von Burn-out-Symptomen (MBI-22) ebenfalls mit hoher Effektstärke (p = 0,019; r = 0,57).

Schlussfolgerung

Ein für Ärztinnen und Ärzte einer universitären Anästhesieabteilung angepasstes und an MBSR angelehntes Programm mit regelmäßigen Kurzübungen ist in den Arbeitsalltag implementierbar. Es zeigen sich klare Hinweise darauf, dass es die psychische Widerstandsfähigkeit erhöht und Burn-out-Symptome senkt.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Aherne D, Farrant K, Hickey L et al (2016) Mindfulness based stress reduction for medical students: optimising student satisfaction and engagement. BMC Med Educ 16:209CrossRef Aherne D, Farrant K, Hickey L et al (2016) Mindfulness based stress reduction for medical students: optimising student satisfaction and engagement. BMC Med Educ 16:209CrossRef
2.
Zurück zum Zitat Amutio A, Martinez-Taboada C, Hermosilla D et al (2015) Enhancing relaxation states and positive emotions in physicians through a mindfulness training program: A one-year study. Psychol Health Med 20:720–731CrossRef Amutio A, Martinez-Taboada C, Hermosilla D et al (2015) Enhancing relaxation states and positive emotions in physicians through a mindfulness training program: A one-year study. Psychol Health Med 20:720–731CrossRef
3.
Zurück zum Zitat Anonymous (2019) 122. Deutscher Ärztetag in Münster. Dtsch Arztebl Int 116:599–600 Anonymous (2019) 122. Deutscher Ärztetag in Münster. Dtsch Arztebl Int 116:599–600
4.
Zurück zum Zitat Brähler E, Mühlan H, Albani C et al (2007) Teststatistische Prüfung und Normierung der deutschen Versionen des EUROHIS-QOL Lebensqualität-Index und des WHO‑5 Wohlbefindens-Index. Diagnostica 53:83–96CrossRef Brähler E, Mühlan H, Albani C et al (2007) Teststatistische Prüfung und Normierung der deutschen Versionen des EUROHIS-QOL Lebensqualität-Index und des WHO‑5 Wohlbefindens-Index. Diagnostica 53:83–96CrossRef
5.
6.
Zurück zum Zitat Dos Santos TM, Kozasa EH, Carmagnani IS et al (2016) Positive effects of a stress reduction program based on mindfulness meditation in Brazilian nursing professionals: qualitative and quantitative evaluation. Explore (NY) 12:90–99CrossRef Dos Santos TM, Kozasa EH, Carmagnani IS et al (2016) Positive effects of a stress reduction program based on mindfulness meditation in Brazilian nursing professionals: qualitative and quantitative evaluation. Explore (NY) 12:90–99CrossRef
7.
Zurück zum Zitat Enzmann D, Kleiber D (1989) Helfer-Leiden: Streß und Burnout in psychosozialen Berufen. Asanger, Heidelberg Enzmann D, Kleiber D (1989) Helfer-Leiden: Streß und Burnout in psychosozialen Berufen. Asanger, Heidelberg
8.
Zurück zum Zitat Europe W (1998) Wellbeing measures in primary health care/the DEPCARE project. In: Report on a WHO meeting (World Health Organisation, Regional office for europe, Stockholm, Sweden) Europe W (1998) Wellbeing measures in primary health care/the DEPCARE project. In: Report on a WHO meeting (World Health Organisation, Regional office for europe, Stockholm, Sweden)
9.
Zurück zum Zitat Fortney L, Luchterhand C, Zakletskaia L et al (2013) Abbreviated mindfulness intervention for job satisfaction, quality of life, and compassion in primary care clinicians: a pilot study. Ann Fam Med 11:412–420CrossRef Fortney L, Luchterhand C, Zakletskaia L et al (2013) Abbreviated mindfulness intervention for job satisfaction, quality of life, and compassion in primary care clinicians: a pilot study. Ann Fam Med 11:412–420CrossRef
10.
Zurück zum Zitat Ghawadra SF, Abdullah KL, Choo WY et al (2019) Mindfulness-based stress reduction for psychological distress among nurses: A systematic review. J Clin Nurs 28:3747–3758CrossRef Ghawadra SF, Abdullah KL, Choo WY et al (2019) Mindfulness-based stress reduction for psychological distress among nurses: A systematic review. J Clin Nurs 28:3747–3758CrossRef
11.
Zurück zum Zitat Heckenberg RA, Eddy P, Kent S et al (2018) Do workplace-based mindfulness meditation programs improve physiological indices of stress? A systematic review and meta-analysis. J Psychosom Res 114:62–71CrossRef Heckenberg RA, Eddy P, Kent S et al (2018) Do workplace-based mindfulness meditation programs improve physiological indices of stress? A systematic review and meta-analysis. J Psychosom Res 114:62–71CrossRef
12.
Zurück zum Zitat Irving JA, Dobkin PL, Park J (2009) Cultivating mindfulness in health care professionals: a review of empirical studies of mindfulness-based stress reduction (MBSR). Complement Ther Clin Pract 15:61–66CrossRef Irving JA, Dobkin PL, Park J (2009) Cultivating mindfulness in health care professionals: a review of empirical studies of mindfulness-based stress reduction (MBSR). Complement Ther Clin Pract 15:61–66CrossRef
13.
Zurück zum Zitat Kabat-Zinn J (1982) An outpatient program in behavioral medicine for chronic pain patients based on the practice of mindfulness meditation: theoretical considerations and preliminary results. Gen Hosp Psychiatry 4:33–47CrossRef Kabat-Zinn J (1982) An outpatient program in behavioral medicine for chronic pain patients based on the practice of mindfulness meditation: theoretical considerations and preliminary results. Gen Hosp Psychiatry 4:33–47CrossRef
14.
Zurück zum Zitat Klein EM, Brahler E, Dreier M et al (2016) The German version of the Perceived Stress Scale—Psychometric characteristics in a representative German community sample. Bmc Psychiatry 16:159CrossRef Klein EM, Brahler E, Dreier M et al (2016) The German version of the Perceived Stress Scale—Psychometric characteristics in a representative German community sample. Bmc Psychiatry 16:159CrossRef
15.
Zurück zum Zitat Krasner MS, Epstein RM, Beckman H et al (2009) Association of an educational program in mindful communication with burnout, empathy, and attitudes among primary care physicians. JAMA 302:1284–1293CrossRef Krasner MS, Epstein RM, Beckman H et al (2009) Association of an educational program in mindful communication with burnout, empathy, and attitudes among primary care physicians. JAMA 302:1284–1293CrossRef
16.
Zurück zum Zitat Ludwig DS, Kabat-Zinn J (2008) Mindfulness in medicine. JAMA 300:1350–1352CrossRef Ludwig DS, Kabat-Zinn J (2008) Mindfulness in medicine. JAMA 300:1350–1352CrossRef
17.
Zurück zum Zitat Maslach C, Jackson SE (1981) The measurement of experienced burnout. J Organiz Behav 2:99–113CrossRef Maslach C, Jackson SE (1981) The measurement of experienced burnout. J Organiz Behav 2:99–113CrossRef
18.
Zurück zum Zitat Montgomery FU, Parsa-Parsi RW, Wiesing U (2018) Das Genfer Gelöbnis des Weltärztebunds. Ethik Med 30:67–69CrossRef Montgomery FU, Parsa-Parsi RW, Wiesing U (2018) Das Genfer Gelöbnis des Weltärztebunds. Ethik Med 30:67–69CrossRef
19.
Zurück zum Zitat Pantenburg B, Luppa M, Konig HH et al (2016) Burnout among young physicians and its association with physicians’ wishes to leave: results of a survey in Saxony, Germany. J Occup Med Toxicol 11:2CrossRef Pantenburg B, Luppa M, Konig HH et al (2016) Burnout among young physicians and its association with physicians’ wishes to leave: results of a survey in Saxony, Germany. J Occup Med Toxicol 11:2CrossRef
20.
Zurück zum Zitat Pidgeon AM, Ford L, Klaassen F (2014) Evaluating the effectiveness of enhancing resilience in human service professionals using a retreat-based Mindfulness with Metta Training Program: a randomised control trial. Psychol Health Med 19:355–364CrossRef Pidgeon AM, Ford L, Klaassen F (2014) Evaluating the effectiveness of enhancing resilience in human service professionals using a retreat-based Mindfulness with Metta Training Program: a randomised control trial. Psychol Health Med 19:355–364CrossRef
21.
Zurück zum Zitat Russell E, Kirschbaum C, Laudenslager ML et al (2015) Toward standardization of hair cortisol measurement: results of the first international interlaboratory round robin. Ther Drug Monit 37:71–75CrossRef Russell E, Kirschbaum C, Laudenslager ML et al (2015) Toward standardization of hair cortisol measurement: results of the first international interlaboratory round robin. Ther Drug Monit 37:71–75CrossRef
22.
Zurück zum Zitat Russell E, Koren G, Rieder M et al (2012) Hair cortisol as a biological marker of chronic stress: current status, future directions and unanswered questions. Psychoneuroendocrinology 37:589–601CrossRef Russell E, Koren G, Rieder M et al (2012) Hair cortisol as a biological marker of chronic stress: current status, future directions and unanswered questions. Psychoneuroendocrinology 37:589–601CrossRef
23.
Zurück zum Zitat Sammito S, Thielmann B, Seibt R et al (2014) Nutzung der Herzschlagfrequenz und der Herzfrequenzvariabilität in der Arbeitsmedizin und der Arbeitswissenschaft Sammito S, Thielmann B, Seibt R et al (2014) Nutzung der Herzschlagfrequenz und der Herzfrequenzvariabilität in der Arbeitsmedizin und der Arbeitswissenschaft
24.
Zurück zum Zitat Schumacher J, Leppert K, Gunzelmann T et al (2005) Die Resilienzskala – ein Fragebogen zur Erfassung der psychischen Widerstandsfähigkeit als Personmerkmal. Z Klin Psychol Psychiatr Psychother 53:16–39 Schumacher J, Leppert K, Gunzelmann T et al (2005) Die Resilienzskala – ein Fragebogen zur Erfassung der psychischen Widerstandsfähigkeit als Personmerkmal. Z Klin Psychol Psychiatr Psychother 53:16–39
25.
Zurück zum Zitat Van Dijk I, Lucassen P, Akkermans RP et al (2017) Effects of mindfulness-based stress reduction on the mental health of clinical clerkship students: a cluster-randomized controlled trial. Acad Med 92:1012–1021CrossRef Van Dijk I, Lucassen P, Akkermans RP et al (2017) Effects of mindfulness-based stress reduction on the mental health of clinical clerkship students: a cluster-randomized controlled trial. Acad Med 92:1012–1021CrossRef
26.
Zurück zum Zitat Verweij H, Waumans RC, Smeijers D et al (2016) Mindfulness-based stress reduction for GPs: results of a controlled mixed methods pilot study in Dutch primary care. Br J Gen Pract 66:e99–e105CrossRef Verweij H, Waumans RC, Smeijers D et al (2016) Mindfulness-based stress reduction for GPs: results of a controlled mixed methods pilot study in Dutch primary care. Br J Gen Pract 66:e99–e105CrossRef
27.
Zurück zum Zitat Völkel B (2019) Burnout-Syndrom. In: Pschyrembel online. de Gruyter, Berlin Völkel B (2019) Burnout-Syndrom. In: Pschyrembel online. de Gruyter, Berlin
28.
Zurück zum Zitat West CP, Dyrbye LN, Shanafelt TD (2018) Physician burnout: contributors, consequences and solutions. J Intern Med 283:516–529CrossRef West CP, Dyrbye LN, Shanafelt TD (2018) Physician burnout: contributors, consequences and solutions. J Intern Med 283:516–529CrossRef
29.
Zurück zum Zitat Wolever RQ, Bobinet KJ, Mccabe K et al (2012) Effective and viable mind-body stress reduction in the workplace: a randomized controlled trial. J Occup Health Psychol 17:246–258CrossRef Wolever RQ, Bobinet KJ, Mccabe K et al (2012) Effective and viable mind-body stress reduction in the workplace: a randomized controlled trial. J Occup Health Psychol 17:246–258CrossRef
30.
Zurück zum Zitat Wolf C, Serpa JG, Kornfield J et al (2015) A clinician’s guide to teaching mindfulness: the comprehensive session-by-session program for mental health professionals and health care providers. New Harbinger, Oakland Wolf C, Serpa JG, Kornfield J et al (2015) A clinician’s guide to teaching mindfulness: the comprehensive session-by-session program for mental health professionals and health care providers. New Harbinger, Oakland
Metadaten
Titel
Pilotstudie zu subjektiv und objektiv messbarer Stressreduktion im Alltag einer universitären Anästhesieabteilung durch ein Interventionsprogramm nach Mindfulness-Based Stress Reduction (MBSR)
verfasst von
B. Gerber
J. Scriba
A. Geissler
H. Reckling
M. Fischer
D. Karl
B.‑Y. Chung
Prof. Dr. med. J. Benrath
Publikationsdatum
19.06.2020
Verlag
Springer Medizin
Schlagwort
Burn-out
Erschienen in
Die Anaesthesiologie / Ausgabe 9/2020
Print ISSN: 2731-6858
Elektronische ISSN: 2731-6866
DOI
https://doi.org/10.1007/s00101-020-00802-w

Weitere Artikel der Ausgabe 9/2020

Die Anaesthesiologie 9/2020 Zur Ausgabe

Update AINS

Bestellen Sie unseren Fach-Newsletter und bleiben Sie gut informiert.