Erschienen in:
03.02.2020 | Cholangiokarzinom | Schwerpunkt: Lebertumoren
Chirurgische Therapie bei Lebertumoren – Leberresektion und -transplantation
verfasst von:
Prof. Dr. H. Lang, MA, MD, FACS, S. Heinrich, F. Bartsch, F. Hüttl, J. Baumgart, J. Mittler
Erschienen in:
Die Innere Medizin
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Ausgabe 2/2020
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Zusammenfassung
Die häufigsten primären malignen Lebertumoren sind das hepatozelluläre Karzinom (HCC) und das intrahepatische cholangiozelluläre Karzinom („intrahepatic cholangiocellular adenocarcinoma“ [iCCA]). Beim HCC in Zirrhose bietet die Lebertransplantation durch die vollständige Hepatektomie neben der größeren chirurgischen Radikalität auch den Vorteil der Entfernung des präkanzerotischen Zirrhosegewebes. Beim HCC in nichtzirrhotischer Leber stellt ebenso wie beim iCCA die Leberresektion die Behandlung der Wahl dar. Heutzutage können in erfahrenen Zentren auch ausgedehnte Leberresektionen mit einer überschaubaren Mortalität durchgeführt werden. Dabei sollte die chirurgische Behandlungsentscheidung in multimodale Konzepte eingebettet sein und im Rahmen interdisziplinärer Tumorkonferenzen mit entsprechender Expertise auf allen Gebieten erfolgen.