Schwangerschaftsassoziierte Thrombose: NMH Therapie der Wahl

Physiologische Veränderungen in der Schwangerschaft erhöhen das Thromboserisiko schwangerer Frauen deutlich. Welche dispositionellen und expositionellen Risikofaktoren maßgeblich sind, erläuterte Dr. Ute Scholz vom Zentrum für Blutgerinnungsstörungen in Leipzig auf dem DGA 2021. Sie stellt Algorithmen vor, die Ihnen die Prophylaxe und Therapie der schwangerschaftsassoziierten Thrombosen erleichtern.

Thromboembolieraten bei Frauen mit uterinen Karzinomen sind deutlich erhöht. Prof. Joachim Rom, Frankfurt a. M., informiert über die konkreten Risiken dieser Patientinnen und diskutiert ein Fallbeispiel aus der Praxis mit Ovarialvenenthrombose. Der Einsatz niedermolekularer Heparine wird präferiert. Zum einen aufgrund der besseren Steuerbarkeit im Vergleich zu DOAKs, zum anderen können orale Antikoagulanzien aufgrund möglicher Wechselwirkungen mit der Systemtherapie oder einem höheren Blutungsrisiko bei uterinen Karzinomen ungeeignet sein.

Die Thromboembolie ist neben Infektionen die zweithäufigste Todesursache bei Krebspatienten. Die Behandlung der CAT (cancer associated thrombosis) ist komplex und orientiert sich am individuellen Patienten. Angesichts einer Vielzahl zur Verfügung stehender medikamentöser Behandlungsoptionen finden Sie hier Video-Experteninterviews, Sonderpublikationen und aktuelle Behandlungsalgorithmen zur Therapieentscheidung auf Basis von Expertenempfehlungen.