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Erschienen in:

24.02.2021 | Leberzirrhose | Zertifizierte Fortbildung

Hepatologie

Die Leberzirrhose als inflammatorische Multisystemerkrankung

verfasst von: Dr. med. Marlene Reincke, Prof. Dr. med. Robert Thimme, PD Dr. med. Dominik Bettinger

Erschienen in: Gastro-News | Ausgabe 1/2021

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Auszug

Komplikationen bei Patienten mit einer Leberzirrhose stellen eine entscheidende Veränderung im Verlauf der Erkrankung dar, da sie mit einer signifikant erhöhten Morbidität und Mortalität für die Patienten verbunden sind. Pathophysiologisch beruhen mehrere Komplikationen auf der Entstehung einer portalen Hypertension [1, 2]. Die damit assoziierten hämodynamischen Veränderungen haben Auswirkungen auf eine Vielzahl von Organen, sodass die Leberzirrhose als Multisystemerkrankung zu sehen ist. In den letzten Jahren hat sich zunehmend gezeigt, dass ein pro-inflammatorischer Status bei diesen Patienten wesentlich zur Entstehung des zirrhotischen Multiorgansyndroms beiträgt. …

Jalan R et al. Bacterial infections in cirrhosis: a position statement based on the EASL Special Conference 2013. J Hepatol 2014;60(6):1310-24

Arvaniti V et al. Infections in patients with cirrhosis increase mortality four-fold and should be used in determining prognosis. Gastroenterology 2010;139(4):1246-56, 1256.e1-5

Møller S, Bendtsen F. Cirrhotic Multiorgan Syndrome. Dig Dis Sci 2015;60(11):3209-25

Iwakiri Y, Shah V, Rockey DC. Vascular pathobiology in chronic liver disease and cirrhosis - current status and future directions. J Hepatol 2014; 61(4):912-24

Clària J et al. Systemic inflammation in decompensated cirrhosis: Characterization and role in acute-on-chronic liver failure. Hepatology 2016;64(4):1249-64

Wiest R, Lawson M, Geuking M. Pathological bacterial translocation in liver cirrhosis. J Hepatol 2014;60(1):197-209

Bernardi M et al. Mechanisms of decompensation and organ failure in cirrhosis. J Hepatol 2015;63(5):1272-84

Kubes P, Mehal WZ. Sterile inflammation in the liver. Gastroenterology 2012;143(5):1158-72

Krag A et al. Low cardiac output predicts development of hepatorenal syndrome and survival in patients with cirrhosis and ascites. Gut 2010;59(1):105-10

10.

Stadlbauer V et al. Relationship between activation of the sympathetic nervous system and renal blood flow autoregulation in cirrhosis. Gastroenterology 2008;134(1):111-9

11.

Alobaidi R, Basu RK, Goldstein SL, Bagshaw SM. Sepsis-associated acute kidney injury. Semin Nephrol 2015;35(1):2-11

12.

Shah N et al. Increased renal expression and urinary excretion of TLR4 in acute kidney injury associated with cirrhosis. Liver Int 2013;33(3):398-409

13.

EASL Clinical Practice Guidelines for the management of patients with decompensated cirrhosis. J Hepatol 2018;69(2):406-60

14.

Ortega R et al. Terlipressin therapy with and without albumin for patients with hepatorenal syndrome: Results of a prospective, nonrandomized study. Hepatology 2002;36(4 Pt 1):941-8

15.

Brensing KA et al. Long term outcome after transjugular intrahepatic portosystemic stent-shunt in non-transplant cirrhotics with hepatorenal syndrome. Gut 2000;47(2):288-95

16.

Guevara M et al. Transjugular intrahepatic portosystemic shunt in hepatorenal syndrome: Effects on renal function and vasoactive systems. Hepatology 1998;28(2):416-22

17.

Boyer TD et al. Impact of liver transplantation on the survival of patients treated for hepatorenal syndrome type 1. Liver Transpl 2011;17(11):1328-32

18.

Møller S et al. An update on cirrhotic cardiomyopathy. Expert Rev Gastroenterol Hepatol 2019;13(5):497-505

19.

Yoon KT et al., Liu H, Lee SS. Cirrhotic Cardiomyopathy. Curr Gastroenterol Rep 2020;22(9):45

20.

Møller S, Henriksen JH. Cirrhotic cardiomyopathy. J Hepatol 2010;53(1):179-90

21.

Zardi EM et al. Cirrhotic cardiomyopathy in the pre- and post-liver transplantation phase. J Cardiol 2016;67(2):125-30

22.

Thenappan T et al. A central role for CD68(+) macrophages in hepatopulmonary syndrome. Reversal by macrophage depletion. Am J Respir Crit Care Med 2011;183(8):1080-91

23.

Zhang J et al. Pulmonary angiogenesis in a rat model of hepatopulmonary syndrome. Gastroenterol 2009;136(3):1070-80

24.

Horvatits T et al. Von Willebrand factor antigen for detection of hepatopulmonary syndrome in patients with cirrhosis. J Hepatol 2014;61(3):544-9

25.

Olde Damink SW et al. Interorgan ammonia metabolism in liver failure. Neurochemistry International 2002;41(2-3):177-88

26.

Azhari H, Swain MG. Role of Peripheral Inflammation in Hepatic Encephalopathy. J Clin Exp Hepatol 2018;8(3):281-5

27.

Odeh M, Sabo E, Srugo I, Oliven A. Serum levels of tumor necrosis factor-alpha correlate with severity of hepatic encephalopathy due to chronic liver failure. Liver Int 2004;24(2):110-6

28.

Jiang W et al. Cerebral inflammation contributes to encephalopathy and brain edema in acute liver failure: Protective effect of minocycline. J Neurochem 2009;109(2):485-93

29.

Merli M et al. Increased risk of cognitive impairment in cirrhotic patients with bacterial infections. J Hepatol 2013;59(2):243-50

30.

Bettinger D et al. Procedural and shunt-related complications and mortality of the transjugular intrahepatic portosystemic shunt (TIPSS). Aliment Pharmacol Ther 2016;44(10):1051-61

31.

Vilstrup H et al. Hepatic encephalopathy in chronic liver disease: 2014 Practice Guideline by the AASLD and the EASL. Hepatology 2014;60(2):715-35

32.

Hernandez-Rabaza V et al. Sildenafil reduces neuroinflammation and restores spatial learning in rats with hepatic encephalopathy. J Neuroinflammation 2015;12:195

33.

Romero-Gómez M et al. Hepatic encephalopathy in patients with acute decompensation of cirrhosis and acute-on-chronic liver failure. J Hepatol 2015;62(2):437-47

34.

Sturm L et al. Treatment with proton pump inhibitors increases the risk for development of hepatic encephalopathy after implantation of transjugular intrahepatic portosystemic shunt (TIPS). United European Gastroenterol J 2018;6(9):1380-90

35.

Fede G et al. Assessment of adrenocortical reserve in stable patients with cirrhosis. J Hepatol 2011;54(2):243-50

36.

McNeilly AD et al. Bile acids modulate glucocorticoid metabolism and the hypothalamic-pituitary-adrenal axis in obstructive jaundice. J Hepatol 2010;52(5):705-11

37.

Worlicek M et al. Splanchnic sympathectomy prevents translocation and spreading of E coli but not S aureus in liver cirrhosis. Gut 2010;59(8):1127-34

38.

Acevedo J et al. Relative adrenal insufficiency in decompensated cirrhosis: Relationship to short-term risk of severe sepsis, hepatorenal syndrome, and death. Hepatology 2013;58(5):1757-65

39.

Fernández J et al. Adrenal insufficiency in patients with cirrhosis and septic shock: Effect of treatment with hydro- cortisone on survival. Hepatology 2006;44(5):1288-95

Titel: Hepatologie
Die Leberzirrhose als inflammatorische Multisystemerkrankung
verfasst von: Dr. med. Marlene Reincke
Prof. Dr. med. Robert Thimme
PD Dr. med. Dominik Bettinger
Publikationsdatum: 24.02.2021
Verlag: Springer Medizin
Schlagwörter: Leberzirrhose
Hepatische Enzephalopathie
Hepatorenales Syndrom
Hepatorenales Syndrom
Hepatische Enzephalopathie
Erschienen in: Gastro-News / Ausgabe 1/2021
Print ISSN: 1869-1005
Elektronische ISSN: 2520-8667
DOI: https://doi.org/10.1007/s15036-020-2282-9

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