Skip to main content
Erschienen in: Die Gastroenterologie 5/2020

14.08.2020 | Cholangitis | Schwerpunkt

Maligne und benigne Gallenwegserkrankungen

verfasst von: Prof. Dr. T. von Hahn, F. W. R. Vondran

Erschienen in: Die Gastroenterologie | Ausgabe 5/2020

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Zusammenfassung

Hintergrund

Diagnostik und Therapie benigner und maligner Erkrankungen der Gallenwege sind eine zentrale Herausforderung der Viszeralmedizin.

Ziel der Arbeit

Unser Ziel war die Erstellung einer Übersicht über das aktuelle interdisziplinäre Management von benignen und malignen Erkrankungen der Gallenwege.

Material und Methoden

Die Angaben basieren auf der publizierten Literatur und auf Erfahrungen aus der klinischen Praxis der Autoren.

Ergebnisse

Zentrale Herausforderungen sind die möglichst sichere Einordnung von Gallenwegsstenosen als benigne oder maligne durch Bildgebung und interventionelle Diagnostik, die präoperative Gallenwegsdrainage, soweit diese erforderlich ist, die onkologisch korrekte Resektion unter Erhalt einer ausreichenden Funktion der Restleber und das interdisziplinäre Management von Komplikationen. Bisher fehlt eine diagnostische Methode, die einen sicheren nicht-invasiven Ausschluss von Malignität einer Gallenwegsstenose erlaubt. Weiterhin ist offen, in welchen Fällen und in welchem Ausmaß eine präoperative Gallenwegsdrainage erforderlich ist und ob die Lebertransplantation eine sinnvolle Therapieoption auch bei malignen Gallenwegsstenosen in frühen Erkrankungsstadien sein kann.

Diskussion

Benigne und maligne Erkrankungen der Gallenwege erfordern eine enge interdisziplinäre Zusammenarbeit zwischen nicht nur Chirurgie und interventioneller Gastroenterologie, sondern auch Radiologie, Onkologie, Pathologie und anderen. Weitere Forschung ist notwendig zur Optimierung aktueller Managementstrategien.
Literatur
13.
Zurück zum Zitat Gutt C, Jenssen C, Barreiros AP et al (2018) Updated S3-Guideline for Prophylaxis, Diagnosis and Treatment of Gallstones German Society for Digestive and Metabolic Diseases (DGVS) and German Society for Surgery of the Alimentary Tract (DGAV): AWMF Registry 021/008. Z Gastroenterol 56:912–966. https://doi.org/10.1055/a-0644-2972CrossRefPubMed Gutt C, Jenssen C, Barreiros AP et al (2018) Updated S3-Guideline for Prophylaxis, Diagnosis and Treatment of Gallstones German Society for Digestive and Metabolic Diseases (DGVS) and German Society for Surgery of the Alimentary Tract (DGAV): AWMF Registry 021/008. Z Gastroenterol 56:912–966. https://​doi.​org/​10.​1055/​a-0644-2972CrossRefPubMed
Metadaten
Titel
Maligne und benigne Gallenwegserkrankungen
verfasst von
Prof. Dr. T. von Hahn
F. W. R. Vondran
Publikationsdatum
14.08.2020

Weitere Artikel der Ausgabe 5/2020

Die Gastroenterologie 5/2020 Zur Ausgabe

Mitteilungen der Stiftung LebensBlicke

Mitteilungen der Stiftung LebensBlicke

Mitteilungen der GARPS

Mitteilungen der GARPS

Mitteilungen des Netzwerks gegen Darmkrebs

Mitteilungen des Netzwerks gegen Darmkrebs

Leitlinien kompakt für die Innere Medizin

Mit medbee Pocketcards sicher entscheiden.

Seit 2022 gehört die medbee GmbH zum Springer Medizin Verlag

Update Innere Medizin

Bestellen Sie unseren Fach-Newsletter und bleiben Sie gut informiert.