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08.04.2020 | Diagnostik in der Infektiologie | Kasuistiken | Ausgabe 5/2020

Der Internist 5/2020

Schweres Krankheitsgefühl und Leberabszesse bei einer 33‑jährigen Patientin

Zeitschrift:
Der Internist > Ausgabe 5/2020
Autoren:
Dr. T. Bächle, J. Andree
Wichtige Hinweise

Redaktion

H. Haller, Hannover (Schriftleitung)
B. Salzberger, Regensburg
C.C. Sieber, Nürnberg

Zusammenfassung

Eine 33-jährige Patientin stellte sich mit schwerem Krankheitsgefühl und Leberabszessen vor. Erst der Nachweis von Epitheloidzellreaktionen im Abszesspunktat führte letztlich serologisch zur Diagnose einer in Deutschland seltenen Tularämie beim Menschen. Durch eine zielgerichtete antibiotische Therapie konnte der wochenlange, schwere Krankheitsverlauf beendet werden. Wie eine gleichzeitig diagnostizierte Zöliakie zu der ungewöhnlichen Manifestation einer Tularämie in der Leber beitrug, bleibt unklar.

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