49. Endometriose

Als Endometriose wird das Vorhandensein von Endometriumepithel außerhalb des Uterus bezeichnet, was zyklusabhängige Beschwerden verursacht. Eine urogenitale Endometriose weisen 10–20% der gebärfähigen Frauen auf, wobei meist die Blase betroffen ist. Bei vielen dieser Frauen jedoch treten keine Symptome auf. Zyklusabhängig kommt es bei Beschwerden je nach Lokalisation der Endometriose zu Makrohämaturie, Harnleiter-/Nierenkolik; „typische“ Symptome, wie Dysmenorrhö, sind nicht obligat. Unabhängig vom Zyklus können Harnstauung, Pollakisurie, Beckenschmerzen usw. auftreten. Nach bildgebender und histologischer Diagnostik, während der zugleich die Herde destruiert werden können, erfolgt zunächst eine hormonelle Therapie mit Gestagenen, Danazol oder LHRH-Analoga, später dann ggf. die Rekonstruktion betroffener Organe.