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Erschienen in: Arthroskopie 1/2016

01.02.2016 | Leitthema

Evidenz-basierte Return-to-Sport-Testung nach Gelenkeingriffen

Eine Übersicht wissenschaftlich untersuchter Bewegungs-Screening-Verfahren

verfasst von: Dr. med. R. Doyscher, Dipl.-Sportwiss. K. Kraus, Prof. Dr. med. S. Hinterwimmer, Dr. med. D. Wagner, Prof. Dr. med. B. Wolfarth, R. Haslbauer, PD Dr. med. Dipl. Sportwiss. P. U. Brucker

Erschienen in: Arthroskopie | Ausgabe 1/2016

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Zusammenfassung

Das Verletzungsrisiko ist bei der Wiederaufnahme der sportlichen Aktivität nach operativen Gelenkeingriffen nach wie vor deutlich erhöht. Muskuloskelettale Screening-Tests können bereits präoperativ existente, aber auch postoperativ noch bestehende funktionelle Defizite aufzeigen und hierbei helfen, Risikofaktoren für erneute Verletzungen frühzeitig zu identifizieren und im Rehabilitationstraining zu adressieren. Testmethoden, wie z. B. der Goldstandard der markerbasierten digitalen dreidimensionalen Bewegungsanalyse und Muskelaktivitätsmessung (EMG), sind für den klinischen Einsatz in der täglichen Praxis zu aufwendig und mit hohen Kosten verbunden. Es gibt jedoch eine breite Palette einfacher funktioneller Feldtest-Verfahren, die in den letzten Jahrzehnten v. a. im nordamerikanischen Sprachraum entwickelt und evaluiert wurden. Diese bieten eine akzeptable Reliabilität sowie Sensitivität und Spezifität. Um die Aussagekraft zu erhöhen, werden diese Einzeltests oft zu sog. Testbatterien kombiniert. Wird hierbei ein Gesamt-Score gebildet, ist darauf zu achten, dass keine Tests mit zu niedriger Sensitivität einbezogen werden. Um eine gute klinische Aussagequalität erreichen zu können, sollten die verwendeten Tests die Parameter dynamische Kraft(-entwicklung), Ermüdungswiderstandsfähigkeit (Kraftausdauer) und neuromuskuläre Koordination beinhalten. In der Umsetzung sollte ferner darauf geachtet werden, dass die Tests von gut geschultem Personal durchgeführt werden und nur Tests zur Anwendung kommen, die der Patient in seiner jeweiligen Rehabilitationsphase ohne zusätzliches Verletzungsrisiko ausführen kann. Dieser Artikel soll eine Übersicht über eine Auswahl dieser Testverfahren und Kombinationen geben, die wissenschaftlich untersucht wurden und in den täglichen klinischen Alltag integriert werden können.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Agel J, Evans TA, Dick R et al (2007) Descriptive epidemiology of collegiate men’s soccer injuries: national collegiate athletic association injury surveillance system, 1988–1989 through 2002–2003. J Athl Train 42(2):270–277 PubMedCentralPubMed Agel J, Evans TA, Dick R et al (2007) Descriptive epidemiology of collegiate men’s soccer injuries: national collegiate athletic association injury surveillance system, 1988–1989 through 2002–2003. J Athl Train 42(2):270–277 PubMedCentralPubMed
2.
Zurück zum Zitat Arnason A, Sigurdsson SB, Gudmundsson A et al (2004) Risk factors for injuries in football. Am J Sports Med 32:5S–16S CrossRefPubMed Arnason A, Sigurdsson SB, Gudmundsson A et al (2004) Risk factors for injuries in football. Am J Sports Med 32:5S–16S CrossRefPubMed
3.
Zurück zum Zitat Dallinga JM, Benjaminse A, Lemmink KA (2012) Which screening tools can predict injury to the lower extremities in team sports?: a systematic review. Sports Med 42:791–815 CrossRefPubMed Dallinga JM, Benjaminse A, Lemmink KA (2012) Which screening tools can predict injury to the lower extremities in team sports?: a systematic review. Sports Med 42:791–815 CrossRefPubMed
4.
Zurück zum Zitat Dennis RJ, Finch CF, Elliott BC et al (2008) The reliability of musculoskeletal screening tests used in cricket. Phys Ther Sport 9(1):25–33 CrossRefPubMed Dennis RJ, Finch CF, Elliott BC et al (2008) The reliability of musculoskeletal screening tests used in cricket. Phys Ther Sport 9(1):25–33 CrossRefPubMed
5.
Zurück zum Zitat Ellenbecker TS, Davies GJ (2000) The application of isokinetics in testing and rehabilitation of the shoulder complex. J Athl Train 35:338–350 PubMedCentralPubMed Ellenbecker TS, Davies GJ (2000) The application of isokinetics in testing and rehabilitation of the shoulder complex. J Athl Train 35:338–350 PubMedCentralPubMed
6.
Zurück zum Zitat Engebretsen AH, Myklebust G, Holme I et al (2011) Intrinsic risk factors for acute knee injuries among male football players: a prospective cohort study. Scand J Med Sci Sports 21:645–652 CrossRefPubMed Engebretsen AH, Myklebust G, Holme I et al (2011) Intrinsic risk factors for acute knee injuries among male football players: a prospective cohort study. Scand J Med Sci Sports 21:645–652 CrossRefPubMed
7.
Zurück zum Zitat Frohm A, Heijne A, Kowalski J et al (2012) A nine-test screening battery for athletes: a reliability study. Scand J Med Sci Sports 22:306–315 CrossRefPubMed Frohm A, Heijne A, Kowalski J et al (2012) A nine-test screening battery for athletes: a reliability study. Scand J Med Sci Sports 22:306–315 CrossRefPubMed
8.
Zurück zum Zitat Hadzic V, Sattler T, Topole E et al (2009) Risk factors for ankle sprain in volleyball players: a preliminary analysis. Isokinet Exerc Sci 17(3):155–160 Hadzic V, Sattler T, Topole E et al (2009) Risk factors for ankle sprain in volleyball players: a preliminary analysis. Isokinet Exerc Sci 17(3):155–160
9.
Zurück zum Zitat Herbst E, Hoser C, Hildebrandt C et al (2015) Functional assessments for decision-making regarding return to sports following ACL reconstruction. Part II: clinical application of a new test battery. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc 23:1283–1291 PubMedCentralCrossRefPubMed Herbst E, Hoser C, Hildebrandt C et al (2015) Functional assessments for decision-making regarding return to sports following ACL reconstruction. Part II: clinical application of a new test battery. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc 23:1283–1291 PubMedCentralCrossRefPubMed
10.
Zurück zum Zitat Hewett TE, Myer GD, Ford KR et al (2005) Biomechanical measures of neuromuscular control and valgus loading of the knee predict anterior cruciate ligament injury risk in female athletes: a prospective study. Am J Sports Med 33:492–501 CrossRefPubMed Hewett TE, Myer GD, Ford KR et al (2005) Biomechanical measures of neuromuscular control and valgus loading of the knee predict anterior cruciate ligament injury risk in female athletes: a prospective study. Am J Sports Med 33:492–501 CrossRefPubMed
11.
Zurück zum Zitat Hopkins WG, Schabort EJ, Hawley JA (2001) Reliability of power in physical performance tests. Sports Med 31:211–234 CrossRefPubMed Hopkins WG, Schabort EJ, Hawley JA (2001) Reliability of power in physical performance tests. Sports Med 31:211–234 CrossRefPubMed
12.
Zurück zum Zitat Hrysomallis C (2008) Preseason and midseason balance ability of professional Australian footballers. J Strength Cond Res 22:210–211 CrossRefPubMed Hrysomallis C (2008) Preseason and midseason balance ability of professional Australian footballers. J Strength Cond Res 22:210–211 CrossRefPubMed
13.
Zurück zum Zitat Kiesel K, Plisky PJ, Voight ML (2007) Can serious injury in professional football be predicted by a preseason functional movement screen? N Am J Sports Phys Ther 2(3):147–158 PubMedCentralPubMed Kiesel K, Plisky PJ, Voight ML (2007) Can serious injury in professional football be predicted by a preseason functional movement screen? N Am J Sports Phys Ther 2(3):147–158 PubMedCentralPubMed
14.
Zurück zum Zitat Kofotolis ND, Kellis E, Vlachopoulos SP (2007) Ankle sprain injuries and risk factors in amateur soccer players during a 2-year period. Am J Sports Med 35:458–466 CrossRefPubMed Kofotolis ND, Kellis E, Vlachopoulos SP (2007) Ankle sprain injuries and risk factors in amateur soccer players during a 2-year period. Am J Sports Med 35:458–466 CrossRefPubMed
15.
Zurück zum Zitat Kraus K, Schutz E, Taylor WR et al (2014) Efficacy of the functional movement screen: a review. J Strength Cond Res 28:3571–3584 CrossRefPubMed Kraus K, Schutz E, Taylor WR et al (2014) Efficacy of the functional movement screen: a review. J Strength Cond Res 28:3571–3584 CrossRefPubMed
16.
Zurück zum Zitat Mcguine TA, Greene JJ, Best T et al (2000) Balance as a predictor of ankle injuries in high school basketball players. Clin J Sport Med 10:239–244 CrossRefPubMed Mcguine TA, Greene JJ, Best T et al (2000) Balance as a predictor of ankle injuries in high school basketball players. Clin J Sport Med 10:239–244 CrossRefPubMed
17.
Zurück zum Zitat Mclean SG, Walker K, Ford KR et al (2005) Evaluation of a two dimensional analysis method as a screening and evaluation tool for anterior cruciate ligament injury. Br J Sports Med 39:355–362 PubMedCentralCrossRefPubMed Mclean SG, Walker K, Ford KR et al (2005) Evaluation of a two dimensional analysis method as a screening and evaluation tool for anterior cruciate ligament injury. Br J Sports Med 39:355–362 PubMedCentralCrossRefPubMed
18.
Zurück zum Zitat Minick KI, Kiesel KB, Burton L et al (2010) Interrater reliability of the functional movement screen. J Strength Cond Res 24:479–486 CrossRefPubMed Minick KI, Kiesel KB, Burton L et al (2010) Interrater reliability of the functional movement screen. J Strength Cond Res 24:479–486 CrossRefPubMed
19.
Zurück zum Zitat Myer GD, Ford KR, Khoury J et al (2010) Clinical correlates to laboratory measures for use in non-contact anterior cruciate ligament injury risk prediction algorithm. Clin Biomech (Bristol, Avon) 25(7):693–699 CrossRef Myer GD, Ford KR, Khoury J et al (2010) Clinical correlates to laboratory measures for use in non-contact anterior cruciate ligament injury risk prediction algorithm. Clin Biomech (Bristol, Avon) 25(7):693–699 CrossRef
20.
Zurück zum Zitat Onate J, Cortes N, Welch C et al (2010) Expert versus novice interrater reliability and criterion validity of the landing error scoring system. J Sport Rehabil 19:41–56 PubMed Onate J, Cortes N, Welch C et al (2010) Expert versus novice interrater reliability and criterion validity of the landing error scoring system. J Sport Rehabil 19:41–56 PubMed
21.
Zurück zum Zitat Ostenberg A, Roos H (2000) Injury risk factors in female European football. A prospective study of 123 players during one season. Scand J Med Sci Sports 10:279–285 CrossRefPubMed Ostenberg A, Roos H (2000) Injury risk factors in female European football. A prospective study of 123 players during one season. Scand J Med Sci Sports 10:279–285 CrossRefPubMed
22.
Zurück zum Zitat Plisky PJ, Rauh MJ, Kaminski TW et al (2006) Star Excursion Balance Test as a predictor of lower extremity injury in high school basketball players. J Orthop Sports Phys Ther 36:911–919 CrossRefPubMed Plisky PJ, Rauh MJ, Kaminski TW et al (2006) Star Excursion Balance Test as a predictor of lower extremity injury in high school basketball players. J Orthop Sports Phys Ther 36:911–919 CrossRefPubMed
23.
Zurück zum Zitat Pontillo M, Spinelli BA, Sennett BJ (2014) Prediction of in-season shoulder injury from preseason testing in division I collegiate football players. Sports Health 6:497–503 PubMedCentralCrossRefPubMed Pontillo M, Spinelli BA, Sennett BJ (2014) Prediction of in-season shoulder injury from preseason testing in division I collegiate football players. Sports Health 6:497–503 PubMedCentralCrossRefPubMed
24.
25.
Zurück zum Zitat Wang HK, Chen CH, Shiang TY et al (2006) Risk-factor analysis of high school basketball-player ankle injuries: a prospective controlled cohort study evaluating postural sway, ankle strength, and flexibility. Arch Phys Med Rehabil 87:821–825 CrossRefPubMed Wang HK, Chen CH, Shiang TY et al (2006) Risk-factor analysis of high school basketball-player ankle injuries: a prospective controlled cohort study evaluating postural sway, ankle strength, and flexibility. Arch Phys Med Rehabil 87:821–825 CrossRefPubMed
Metadaten
Titel
Evidenz-basierte Return-to-Sport-Testung nach Gelenkeingriffen
Eine Übersicht wissenschaftlich untersuchter Bewegungs-Screening-Verfahren
verfasst von
Dr. med. R. Doyscher
Dipl.-Sportwiss. K. Kraus
Prof. Dr. med. S. Hinterwimmer
Dr. med. D. Wagner
Prof. Dr. med. B. Wolfarth
R. Haslbauer
PD Dr. med. Dipl. Sportwiss. P. U. Brucker
Publikationsdatum
01.02.2016
Verlag
Springer Berlin Heidelberg
Erschienen in
Arthroskopie / Ausgabe 1/2016
Print ISSN: 0933-7946
Elektronische ISSN: 1434-3924
DOI
https://doi.org/10.1007/s00142-015-0059-5

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