Skip to main content
Erschienen in: InFo Hämatologie + Onkologie 12/2019

16.12.2019 | Geriatrische Onkologie | Zertifizierte Fortbildung

Geriatrische Onkologie

Wie lassen sich Ressourcen und Defizite bei älteren Tumorpatienten einschätzen?

verfasst von: MPH PD Dr. med. Gabriele Röhrig, Prof. Dr. med., Dr. phil. Gerald Kolb

Erschienen in: InFo Hämatologie + Onkologie | Ausgabe 12/2019

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Auszug

Weder das chronologische Alter noch der klinische Befund lassen zuverlässige Aussagen über individuelle Defizite und Ressourcen bei älteren Tumorpatienten zu. Deswegen hat sich der Einsatz des mehrdimensionalen geriatrischen Assessment bewährt. Dafür existiert eine Vielzahl an Verfahren. Mit dieser Übersicht stellen wir Ihnen die wichtigsten Dimensionen und Instrumente vor und liefern Orientierungspunkte, wie sich die erhobenen Daten für eine konkrete Therapieentscheidung nutzen lassen. …
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Wildiers H et al. International Society of Geriatric Oncology consensus on geriatric assessment in older patients with cancer. J Clin Oncol. 2014;32(24):2595-603 Wildiers H et al. International Society of Geriatric Oncology consensus on geriatric assessment in older patients with cancer. J Clin Oncol. 2014;32(24):2595-603
2.
Zurück zum Zitat Williams TF et al. Appropriate placement of the chronically ill and aged. A successful approach by evaluation. JAMA. 1973;226(11):1332-5 Williams TF et al. Appropriate placement of the chronically ill and aged. A successful approach by evaluation. JAMA. 1973;226(11):1332-5
3.
Zurück zum Zitat Rubenstein LZ et al. Effectiveness of a geriatric evaluation unit. A randomized clinical trial. N Engl J Med. 1984;311(26):1664-70 Rubenstein LZ et al. Effectiveness of a geriatric evaluation unit. A randomized clinical trial. N Engl J Med. 1984;311(26):1664-70
4.
Zurück zum Zitat Friedrich C et al. Comprehensive geriatric assessment in the elderly cancer patient. Onkologie. 2003;26(4):355-60 Friedrich C et al. Comprehensive geriatric assessment in the elderly cancer patient. Onkologie. 2003;26(4):355-60
5.
Zurück zum Zitat Clough-Gorr KM, Silliman RA. Translation Requires Evi-dence: Does Cancer-Specific CGA Lead to Better Care and Outcomes? Oncology (Williston Park). 2008;22(8):925-8 Clough-Gorr KM, Silliman RA. Translation Requires Evi-dence: Does Cancer-Specific CGA Lead to Better Care and Outcomes? Oncology (Williston Park). 2008;22(8):925-8
6.
Zurück zum Zitat Extermann M et al. Use of comprehensive geriatric assessment in older cancer patients: recommendations from the task force on CGA of the International Society of Geriatric Oncology (SIOG). Crit Rev Oncol Hematol. 2005;55(3):241-52 Extermann M et al. Use of comprehensive geriatric assessment in older cancer patients: recommendations from the task force on CGA of the International Society of Geriatric Oncology (SIOG). Crit Rev Oncol Hematol. 2005;55(3):241-52
7.
Zurück zum Zitat Leischker AH, Kolb GF. Die Rolle des geriatrischen Assessments bei älteren Krebspatienten: Grundsätze der Therapiestrategie und Risikostratifikation. Im Focus Onkologie. 2015;18(4):50-9 Leischker AH, Kolb GF. Die Rolle des geriatrischen Assessments bei älteren Krebspatienten: Grundsätze der Therapiestrategie und Risikostratifikation. Im Focus Onkologie. 2015;18(4):50-9
8.
Zurück zum Zitat Borchelt M. 2013. Geriatrisches Assessment nach AGAST (1995). Unter Mitarbeit von DRG Kompetenzteam der Arbeitsgemeinschaft Geriatrisches Assessment (AGAST). DRG-Kompetenzteam Geriatrie (DKGER). Borchelt M. 2013. Geriatrisches Assessment nach AGAST (1995). Unter Mitarbeit von DRG Kompetenzteam der Arbeitsgemeinschaft Geriatrisches Assessment (AGAST). DRG-Kompetenzteam Geriatrie (DKGER).
9.
Zurück zum Zitat Mahoney FI, Barthel DW. Functional evaluation: The Barthel Index. Md State Med J. 1965;14:61-5 Mahoney FI, Barthel DW. Functional evaluation: The Barthel Index. Md State Med J. 1965;14:61-5
10.
Zurück zum Zitat Lawton MP, Brody EM. Assessment of older people: self-maintaining and instrumental activities of daily living. Gerontologist. 1969;9(3):179-86 Lawton MP, Brody EM. Assessment of older people: self-maintaining and instrumental activities of daily living. Gerontologist. 1969;9(3):179-86
11.
Zurück zum Zitat Phillips P et al. Grip strength, mental performance and nutritional status as indicators of mortality risk among female geriatric patients. Age Ageing. 1986;15(1):53-6 Phillips P et al. Grip strength, mental performance and nutritional status as indicators of mortality risk among female geriatric patients. Age Ageing. 1986;15(1):53-6
12.
Zurück zum Zitat Bohannon RW et al. Reference values for the five-repetition sit-to-stand test: a descriptive meta-analysis of data from elders. Percept Mot Skills. 2006;103(1):215-22 Bohannon RW et al. Reference values for the five-repetition sit-to-stand test: a descriptive meta-analysis of data from elders. Percept Mot Skills. 2006;103(1):215-22
13.
Zurück zum Zitat Podsiadlo D, Richardson S. The timed "Up & Go": a test of basic functional mobility for frail elderly persons. J Am Geriatr Soc. 1991;39(2):142-8 Podsiadlo D, Richardson S. The timed "Up & Go": a test of basic functional mobility for frail elderly persons. J Am Geriatr Soc. 1991;39(2):142-8
14.
Zurück zum Zitat Tinetti ME et al. Performance-oriented assessment of mobility problems in elderly patients. J Am Geriatr Soc. 1986;34(2):119-26 Tinetti ME et al. Performance-oriented assessment of mobility problems in elderly patients. J Am Geriatr Soc. 1986;34(2):119-26
15.
Zurück zum Zitat Folstein MF et al. "Mini-mental state". A practical method for grading the cognitive state of patients for the clinician. J Psychiatr Res. 1975;12(3):189-98 Folstein MF et al. "Mini-mental state". A practical method for grading the cognitive state of patients for the clinician. J Psychiatr Res. 1975;12(3):189-98
16.
Zurück zum Zitat Shulman KI et al. Clock-drawing: is it the ideal cognitive screening test? Int J Geriatr Psychiatry. 2000;15(6):548-61 Shulman KI et al. Clock-drawing: is it the ideal cognitive screening test? Int J Geriatr Psychiatry. 2000;15(6):548-61
17.
Zurück zum Zitat Kessler J et al. DemTect-B: ein Äquivalenztest zum kognitiven Screening DemTect-A®. Fortschr Neurol Psychiatr. 2010;78(9): 532-5 Kessler J et al. DemTect-B: ein Äquivalenztest zum kognitiven Screening DemTect-A®. Fortschr Neurol Psychiatr. 2010;78(9): 532-5
18.
Zurück zum Zitat Caillet P et al. Association between cachexia, chemotherapy and outcomes in older cancer patients: A systematic review. Clin Nutr. 2017;36(6):1473-82 Caillet P et al. Association between cachexia, chemotherapy and outcomes in older cancer patients: A systematic review. Clin Nutr. 2017;36(6):1473-82
19.
Zurück zum Zitat Leischker AH, Kolb GF. [Vitamin B12 deficiency in the elderly]. Z Gerontol Geriatr. 2015;48(1):73-88; quiz 89-90 Leischker AH, Kolb GF. [Vitamin B12 deficiency in the elderly]. Z Gerontol Geriatr. 2015;48(1):73-88; quiz 89-90
20.
Zurück zum Zitat Röhrig G et al. [Clinical hematological symptoms of vitamin B12 deficiency in old age : Summarized overview of this year's symposium of the Working Group "Anemia in the Aged" on the occasion of the annual conference of the German Geriatric Society (DGG) in Frankfurt]. Z Gerontol Geriatr. 2018;51(4):446-52 Röhrig G et al. [Clinical hematological symptoms of vitamin B12 deficiency in old age : Summarized overview of this year's symposium of the Working Group "Anemia in the Aged" on the occasion of the annual conference of the German Geriatric Society (DGG) in Frankfurt]. Z Gerontol Geriatr. 2018;51(4):446-52
21.
Zurück zum Zitat Vellas B et al. The Mini Nutritional Assessment (MNA) and its use in grading the nutritional state of elderly patients. Nutrition. 1999;15(2):116-22 Vellas B et al. The Mini Nutritional Assessment (MNA) and its use in grading the nutritional state of elderly patients. Nutrition. 1999;15(2):116-22
22.
Zurück zum Zitat Huppertz VAL et al. Association Between Malnutrition and Oral Health in Dutch Nursing Home Residents: Results of the LPZ Study. J Am Med Dir Assoc. 2017;18(11):948-54 Huppertz VAL et al. Association Between Malnutrition and Oral Health in Dutch Nursing Home Residents: Results of the LPZ Study. J Am Med Dir Assoc. 2017;18(11):948-54
23.
Zurück zum Zitat Wöstmann B. et al. Mini dental assessment: a simple screening test for non-dental staff. Clin Oral Investig. 2017;21(5):1457-64 Wöstmann B. et al. Mini dental assessment: a simple screening test for non-dental staff. Clin Oral Investig. 2017;21(5):1457-64
24.
Zurück zum Zitat Spiritus A et al. Allgemeinmedizinisch-geriatrische Befunde als Risikoindikatoren für eine eingeschränkte Mundgesundheit bei ambulant betreuten Senioren. Z Gerontol Geriatr. 2019;52(Suppl_2):S151 Spiritus A et al. Allgemeinmedizinisch-geriatrische Befunde als Risikoindikatoren für eine eingeschränkte Mundgesundheit bei ambulant betreuten Senioren. Z Gerontol Geriatr. 2019;52(Suppl_2):S151
25.
Zurück zum Zitat O'Mahony D et al. STOPP/START criteria for potentially inappropriate prescribing in older people: version 2. Age Ageing. 2015;44(2):213-8 O'Mahony D et al. STOPP/START criteria for potentially inappropriate prescribing in older people: version 2. Age Ageing. 2015;44(2):213-8
26.
Zurück zum Zitat Fick DM et al. American Geriatrics Society 2015 Updated Beers Criteria for Potentially Inappropriate Medication Use in Older Adults. J Am Geriatr Soc. 2015;63(11):2227-46 Fick DM et al. American Geriatrics Society 2015 Updated Beers Criteria for Potentially Inappropriate Medication Use in Older Adults. J Am Geriatr Soc. 2015;63(11):2227-46
27.
Zurück zum Zitat Holt S et al. Potentially inappropriate medications in the elderly: the PRISCUS list. Dtsch Arztebl Int. 2010;107(31-32):543-51 Holt S et al. Potentially inappropriate medications in the elderly: the PRISCUS list. Dtsch Arztebl Int. 2010;107(31-32):543-51
28.
Zurück zum Zitat Pazan F et al. The FORTA (Fit fOR The Aged) List 2015: Update of a Validated Clinical Tool for Improved Pharmacotherapy in the Elderly. Drugs Aging. 2016;33(6):447-9 Pazan F et al. The FORTA (Fit fOR The Aged) List 2015: Update of a Validated Clinical Tool for Improved Pharmacotherapy in the Elderly. Drugs Aging. 2016;33(6):447-9
29.
Zurück zum Zitat Sheikh JI et al. Proposed factor structure of the Geriatric Depression Scale. Int Psychogeriatr. 1991;3(1):23-8 Sheikh JI et al. Proposed factor structure of the Geriatric Depression Scale. Int Psychogeriatr. 1991;3(1):23-8
30.
Zurück zum Zitat Heidenblut S, Zank S. [Development of a new screening instrument for geriatric depression. The depression in old age scale (DIA-S)]. Z Gerontol Geriatr. 2010;43(3):170-6 Heidenblut S, Zank S. [Development of a new screening instrument for geriatric depression. The depression in old age scale (DIA-S)]. Z Gerontol Geriatr. 2010;43(3):170-6
31.
Zurück zum Zitat PHQ-D Patient Health Questionnaire - Gesundheitsfragebogen für Patienten. https://​psydix.​org/​psychologische-testverfahren/​phq-d PHQ-D Patient Health Questionnaire - Gesundheitsfragebogen für Patienten. https://​psydix.​org/​psychologische-testverfahren/​phq-d
32.
Zurück zum Zitat Nikolaus T et al. Soziale Aspekte bei Diagnostik und Therapie hochbetagter Patienten. Erste Erfahrungen mit einem neu entwickelten Fragebogen im Rahmen des geriatrischen Assessment. Z. Gerontol. Geriatr. 1994;27(4):240-5 Nikolaus T et al. Soziale Aspekte bei Diagnostik und Therapie hochbetagter Patienten. Erste Erfahrungen mit einem neu entwickelten Fragebogen im Rahmen des geriatrischen Assessment. Z. Gerontol. Geriatr. 1994;27(4):240-5
33.
Zurück zum Zitat Charlson ME et al. A new method of classifying prognostic comorbidity in longitudinal studies: development and validation. J Chronic Dis. 1987;40(5):373-83 Charlson ME et al. A new method of classifying prognostic comorbidity in longitudinal studies: development and validation. J Chronic Dis. 1987;40(5):373-83
34.
Zurück zum Zitat Charlson M et al. Validation of a combined comorbidity index. J Clin Epidemiol. 1994;47(11):1245-51 Charlson M et al. Validation of a combined comorbidity index. J Clin Epidemiol. 1994;47(11):1245-51
35.
Zurück zum Zitat Cameron ID et al. Interventions for preventing falls in older people in care facilities and hospitals. Cochrane Database Syst Rev. 2018;9:CD005465 Cameron ID et al. Interventions for preventing falls in older people in care facilities and hospitals. Cochrane Database Syst Rev. 2018;9:CD005465
36.
Zurück zum Zitat Zhang X et al. Risk factors for falls in older patients with cancer. BMJ Support Palliat Care. 2018;8(1):34-7 Zhang X et al. Risk factors for falls in older patients with cancer. BMJ Support Palliat Care. 2018;8(1):34-7
37.
Zurück zum Zitat Röhrig G et al. Anemia in the aged is not ageing related: position paper on anemia in the aged by the "working group anemia" of the German Geriatric Society (DGG). Eur Geriatr Med. 2018;9(3):395-7 Röhrig G et al. Anemia in the aged is not ageing related: position paper on anemia in the aged by the "working group anemia" of the German Geriatric Society (DGG). Eur Geriatr Med. 2018;9(3):395-7
38.
Zurück zum Zitat Röhrig G et al. Anemia prevalence and hematologic findings in German geriatric inpatients - results of the prospective cross-sectional multicenter study "GeriAnaemie 2013". Eur Geriatr Med. 2016;7(4):328-32 Röhrig G et al. Anemia prevalence and hematologic findings in German geriatric inpatients - results of the prospective cross-sectional multicenter study "GeriAnaemie 2013". Eur Geriatr Med. 2016;7(4):328-32
39.
Zurück zum Zitat Röhrig G et al. Association between hematologic parameters and functional impairment among geriatric inpatients: Data of a prospective cross-sectional multicenter study ("GeriPrävalenz2013"). Maturitas. 2016;90:37-41 Röhrig G et al. Association between hematologic parameters and functional impairment among geriatric inpatients: Data of a prospective cross-sectional multicenter study ("GeriPrävalenz2013"). Maturitas. 2016;90:37-41
40.
Zurück zum Zitat Röhrig G et al. [Anemia in the aged - a geriatric syndrome? Second position paper on anemia in the aged by the working group anemia of the German Geriatric Society]. Z Gerontol Geriatr. 2018;51(8):921-3 Röhrig G et al. [Anemia in the aged - a geriatric syndrome? Second position paper on anemia in the aged by the working group anemia of the German Geriatric Society]. Z Gerontol Geriatr. 2018;51(8):921-3
41.
Zurück zum Zitat Zilinski J et al. Prevalence of anemia among elderly inpatients and its association with multidimensional loss of function. Ann Hematol. 2014;93(10):1645-5 Zilinski J et al. Prevalence of anemia among elderly inpatients and its association with multidimensional loss of function. Ann Hematol. 2014;93(10):1645-5
42.
Zurück zum Zitat Gyan E et al. Malnutrition in Patients With Cancer: Comparison of Perceptions by Patients, Relatives, and Physicians-Results of the NutriCancer2012 Study. JPEN J Parenter Enteral Nutr. 2018;42(1):255-60 Gyan E et al. Malnutrition in Patients With Cancer: Comparison of Perceptions by Patients, Relatives, and Physicians-Results of the NutriCancer2012 Study. JPEN J Parenter Enteral Nutr. 2018;42(1):255-60
43.
Zurück zum Zitat DGHO Onkopedia - Leitlinien Portal der Deutschen Gesellschaft für Hämatologie und Medizinische Onkologie. www.onkopedia.com/de abgerufen am 11.11.2019 DGHO Onkopedia - Leitlinien Portal der Deutschen Gesellschaft für Hämatologie und Medizinische Onkologie. www.onkopedia.com/de abgerufen am 11.11.2019
44.
Zurück zum Zitat Honecker F et al. Changes in items of a comprehensive geriatric assessment (CGA) during follow-up: Results from the IN-GHO registry. J Clin Oncol. 2014;(15_Suppl):9547 Honecker F et al. Changes in items of a comprehensive geriatric assessment (CGA) during follow-up: Results from the IN-GHO registry. J Clin Oncol. 2014;(15_Suppl):9547
45.
Zurück zum Zitat Cesari M et al. Onco-geriatric approach for the management of older patients with cancer. J Am Med Dir Assoc. 2011;12(2):153-9 Cesari M et al. Onco-geriatric approach for the management of older patients with cancer. J Am Med Dir Assoc. 2011;12(2):153-9
46.
Zurück zum Zitat Chaïbi P et al. Influence of geriatric consultation with comprehensive geriatric assessment on final therapeutic decision in elderly cancer patients. Crit Rev Oncol Hematol. 2011;79(3):302-7 Chaïbi P et al. Influence of geriatric consultation with comprehensive geriatric assessment on final therapeutic decision in elderly cancer patients. Crit Rev Oncol Hematol. 2011;79(3):302-7
47.
Zurück zum Zitat Gray L, Wootton R. Comprehensive geriatric assessment 'online'. Australas J Ageing. 2008;27(4):205-8 Gray L, Wootton R. Comprehensive geriatric assessment 'online'. Australas J Ageing. 2008;27(4):205-8
48.
Zurück zum Zitat Kolb GF et al. [Geriatrics or geriatricization of medicine : Quo vadis geriatrics?]. Z Gerontol Geriatr. 2017;50(8):657-65 Kolb GF et al. [Geriatrics or geriatricization of medicine : Quo vadis geriatrics?]. Z Gerontol Geriatr. 2017;50(8):657-65
49.
Zurück zum Zitat Rohde JM et al. Profilanalyse von Patienten eines neugegründeten geriatrischen Diagnostikzentrums. Z Gerontol Geriatr. 2019;52(Suppl_2):S159 Rohde JM et al. Profilanalyse von Patienten eines neugegründeten geriatrischen Diagnostikzentrums. Z Gerontol Geriatr. 2019;52(Suppl_2):S159
50.
Zurück zum Zitat Hamerman D et al. Toward an understanding of frailty. Ann Intern Med. 1999;130(11):945-50 Hamerman D et al. Toward an understanding of frailty. Ann Intern Med. 1999;130(11):945-50
51.
Zurück zum Zitat Monfardini S, Balducci L. A comprehensive geriatric assessment (CGA) is necessary for the study and the management of cancer in the elderly. Eur J Cancer. 1999;35(13):1771-2 Monfardini S, Balducci L. A comprehensive geriatric assessment (CGA) is necessary for the study and the management of cancer in the elderly. Eur J Cancer. 1999;35(13):1771-2
Metadaten
Titel
Geriatrische Onkologie
Wie lassen sich Ressourcen und Defizite bei älteren Tumorpatienten einschätzen?
verfasst von
MPH PD Dr. med. Gabriele Röhrig
Prof. Dr. med., Dr. phil. Gerald Kolb
Publikationsdatum
16.12.2019

Weitere Artikel der Ausgabe 12/2019

InFo Hämatologie + Onkologie 12/2019 Zur Ausgabe