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Erschienen in:
29.04.2021 | Histiozytosen | Kritisch gelesen
Unerwartet: Kristalllager, aber nicht für Harnsäure
Erschienen in: MMW - Fortschritte der Medizin | Ausgabe 8/2021
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Bei diesem monströsen Bild einer Frau in den Siebzigern denkt man als erstes an eine schwere Gicht mit Gelenkdeformitäten und Tophi. In der Tat lebte die Patientin bereits seit 23 Jahren mit einer rheumatischen Arthritis. Drei Jahre später war die Diagnose einer monoklonalen Gammopathie unklarer Signifikanz (MGUS) hinzugekommen. Die harten Koten waren zum ersten Mal vor 13 Jahren aufgetreten. Gelegentlich waren sie entzündet und schmerzhaft. Allerdings hatten die Ärzte bei Nadelbiopsien keine Uratkristalle, sondern lediglich Hinweise auf entzündliche Vorgänge ohne spezifische Diagnose gefunden.
Kristallreiche Knoten an sämtlichen Fingergelenken bei Histiozytose.
© BMJ. 2021;372:m4969
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