Manuelle Medizin: Therapie der Wahl bei infantiler Zerebralparese

Als häufigste Folge einer frühkindlichen Hirnschädigung entwickeln sich spastische Lähmungen in unterschiedlicher Ausprägung und Lokalisation. Klinisch imponieren neben dem pathologischen Muskeltonus abnormale Haltungs- und Bewegungsschablonen, aus denen sich periphere Dysfunktionen des Bewegungssystems entwickeln, die das funktionelle Störungsbild durch Beeinträchtigung der Wahrnehmungsverarbeitung wesentlich mitgestalten. Diese Dysfunktionen sind im Gegensatz zur Hirnschädigung reversibel und mit den Techniken der manuellen Medizin behandelbar. Die Wirksamkeit der manualmedizinischen Behandlung bei infantiler Zerebralparese wurde in kontrollierten Studien nachgewiesen. Vorgestellt wird ein manualtherapeutisches Basiskonzept für die ärztliche und physiotherapeutische Praxis. Der Wert der Methoden nach Bobath und Vojta wird kritisch diskutiert.