Ein 73-jähriger Patient stellt sich mit neu aufgetretenen roten Läsionen an der Eichel vor. Er klagt über keine sonstigen Symptome. Nach einer unmittelbar durchgeführten Biopsie zeigt sich folgender Befund (rechts an der Glans penis sind noch die Biopsiefäden zu sehen): Es handelt sich um einen hämorrhagischen Lichen sclerosus et atrophicus [hautnah dermatologie 2015; 31: 8]. Oft ist dies eine Blickdiagnose mit weißlichen Läsionen. Bei Abhebung der Epidermis können teils hämorrhagische Blasen entstehen. Die Diagnose wird histologisch bestätigt. Der Lichen sclerosus et atrophicus findet sich bei erwachsenen Männern am häufigsten an der Glans penis und am Präputium, bei Frauen im vulvären Bereich. Die Erscheinungsform am männlichen Genitale wurde erstmals 1908 von Delbanco beschrieben. Die Entwicklung eines spinozellulären Karzinoms ist möglich.
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