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Die Onkologie
Erschienen in: Die Onkologie 11/2021

13.10.2021 | Lungenkarzinome | Epidemiologie

Anwendung von Immuncheckpointinhibitoren in der Therapie von Lungenkrebs

Longitudinalanalysen – basierend auf Versicherungsdaten

verfasst von: Nikolaj Rischke, Sarina Schwarz, Prof. Dr. Ulrike Haug

Erschienen in: Die Onkologie | Ausgabe 11/2021

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Zusammenfassung

Hintergrund

Seit 2015 stellen Immuncheckpointinhibitoren neue Optionen in der Therapie des fortgeschrittenen nichtkleinzelligen Lungenkarzinoms dar. Bislang mangelt es an Studien, die den Gebrauch dieser Arzneimittel im realen Versorgungsgeschehen in Deutschland beschreiben.

Ziel der Arbeit

Beschreibung der Anwendung von Nivolumab, Pembrolizumab und Atezolizumab bei Personen mit Lungenkrebs im Längsschnitt, basierend auf deutschen Versichertendaten.

Material und Methoden

Anhand einer Stichprobe (~5.6 Millionen Versicherte) aus der pharmakoepidemiologischen Forschungsdatenbank GePaRD wurde eine retrospektive Kohortenstudie durchgeführt. Eingeschlossen wurden Patienten mit Lungenkrebs ab der erstmaligen Abgabe von Nivolumab, Pembrolizumab oder Atezolizumab nach deren jeweiliger Zulassung für Lungenkrebs (Kohorteneintritt). Die Beobachtungszeit endete spätestens am 31.12.2018. Die Kohorte wurde – stratifiziert nach Wirkstoff, der zum Kohorteneintritt geführt hat – beschrieben.

Ergebnisse

Insgesamt wurden 2764 Personen mit Lungenkrebs eingeschlossen (Kohorteneintritt mit Nivolumab: 1787; Pembrolizumab: 869; Atezolizumab: 108). Für Nivolumab, Pembrolizumab bzw. Atezolizumab betrug die Zeit zwischen der Lungenkrebsdiagnose und der erstmaligen Abgabe (Kohorteneintritt) im Median 13, 4 bzw. 11 Monate. Für Nivolumab betrug das mediane Gesamtüberleben ab Kohorteneintritt 7,4 Monate (Männer/Frauen: 6,3/8,9 Monate) und die 12-Monats-Überlebenswahrscheinlichkeit 38 % (Männer/Frauen: 34 %/42 %), für Pembrolizumab waren es 12,3 Monate (Männer/Frauen: 10,6/14,5 Monate) und 50 % (Männer/Frauen: 47 %/54 %).

Schlussfolgerung

Die Ergebnisse liefern einen ersten Einblick in die Anwendung von Immuncheckpointinhibitoren in der Therapie von Lungenkrebs nach deren Zulassung in Deutschland. Das im Vergleich zu den Zulassungsstudien niedrigere Gesamtüberleben könnte auf eine weniger selektive Anwendung dieser Arzneimittel im realen Versorgungsgeschehen hinweisen.
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Metadaten
Titel
Anwendung von Immuncheckpointinhibitoren in der Therapie von Lungenkrebs
Longitudinalanalysen – basierend auf Versicherungsdaten
verfasst von
Nikolaj Rischke
Sarina Schwarz
Prof. Dr. Ulrike Haug
Publikationsdatum
13.10.2021
Verlag
Springer Medizin
Erschienen in
Die Onkologie / Ausgabe 11/2021
Print ISSN: 2731-7226
Elektronische ISSN: 2731-7234
DOI
https://doi.org/10.1007/s00761-021-01041-3

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