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Erschienen in:

2015 | OriginalPaper | Buchkapitel

15. Lungenmetastasen beim Melanom

verfasst von : M. Mohr, P. Terheyden

Erschienen in: Lungenmetastasen

Verlag: Springer Berlin Heidelberg

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Zusammenfassung

In kaum einem anderen Gebiet der Onkologie gab es in den letzten Jahren vergleichbare Fortschritte wie in der medikamentösen Therapie des metastasierten Melanoms. Die Lunge ist häufig Erstmanifestationsort einer Metastasierung und von einer solitären Metastase beim Melanom betroffen, wodurch chirurgische Optionen eröffnet werden. Die Integration der Thoraxchirurgie in die neuen multimodalen Behandlungskonzepte ist ein noch offenes Thema. Die Metastasektomie ist als wichtige Indikation bei R0-Option bei einer sorgfältig selektionierten Patientensubgruppe anzusehen. Aufgrund der Chancen der zielgerichteten Melanomtherapie und der relativen Häufigkeit von Lungenmetastasen als Initialmetastasierung beim Melanom ist eine pulmonale oder thorakale Metastasektomie für die histologische Sicherung der Melanommetastasierung und der molekulargenetischen Typisierung des Melanoms häufig indiziert. Die Metastasektomie nach Einsetzen einer Remission durch eine neoadjuvante zielgerichtete Therapie oder Chemotherapie zur Entfernung von Tumorresiduen oder bei progredienten Metastasen in einer mixed response Situation ist eine sinnvolle Zielsetzung. Ferner ist die Einbeziehung der Thoraxchirurgie im Rahmen palliativer Therapiekonzepte bei Lebensqualität einschränkenden, symptomatischen, thorakalen Metastasen unverzichtbar.

Balch CM, Gershenwald JE, Soong SJ et al (2009) Final version of 2009 AJCC melanoma staging and classification. J Clin Oncol;27(36):6199–6206PubMedCentralCrossRefPubMed

Balch CM, Soong SJ, Murad TM et al (1983) A multifactorial analysis of melanoma. IV. prognostic factors in 200 melanoma patients with distant metastasis (stage III). J Clin Oncol;1:126–134PubMed

Brose MS, Volpe P, Feldman M et al (2002) BRAF and RAS mutations in human lung cancer and melanoma. Cancer Res 62(23):6997–7000PubMed

Chapman PB, Hauschild A, Robert C, Haanen JB et al (2011) Improved survival with vemurafenib in melanoma with BRAF V600E mutation. N Engl J Med 364(26): 2507–2516PubMedCentralCrossRefPubMed

Dalrymple-Hay MJ, Rome PD, Kennedy C et al (2002) Pulmonary metastatic melanoma – the survival benefit associated with positron emission tomography scanning. Eur J Cardiothorac Surg 21(4):611–4; discussion 614–615

DasGupta T, Brasfield R (1964) Metastatic melanoma. A Clinicopathological study. Cancer 17:1323–1339CrossRefPubMed

Eigentler TK, Caroli UM, Radny P et al (2003) Palliative therapy of disseminated malignant melanoma: a systematic review of 41 randomised clinical trials. Lancet Oncol 4: 748–759CrossRefPubMed

Enk AH, Nashan D, Rübben A et al (2000) High dose inhalation interleukin-2 therapy for lung metastases in patients with malignant melanoma. Cancer 88(9):2042–2046CrossRefPubMed

Fuster D, Chiang S, Johnson G et al (2004) Is 18F-FDG PET more accurate than standard diagnostic procedures in the detection of suspected recurrent melanoma? J Nucl Med 45(8):1323–1327PubMed

Gritters LS, Francis IR, Zasadny KR et al (1993) Initial assessment of positron emission tomography using 2-fluorine-18-fluoro-2-deoxy-D-glucose in the imaging of malignant melanoma. J Nucl Med 34(9):1420–1427PubMed

Harpole DH Jr, Johnson CM, Wolfe WG et al (1992) Analysis of 945 cases of pulmonary metastatic melanoma. J Thorac Cardiovasc Surg 103(4):743–8; discussion 748–750

Hauschild A, Grob JJ, Demidov LV et al (2012) Dabrafenib in BRAF-mutated metastatic melanoma: a multicentre, open-label, phase 3 randomised controlled trial. Lancet 380(9839):358–365CrossRefPubMed

Hersh EM, O’Day SJ, Ribas A et al (2010) A phase 2 clinical trial of nab-paclitaxel in previously treated and chemotherapy-naive patients with metastatic melanoma. Cancer 116(1):155–163PubMed

Hodi FS, O’Day SJ, McDermott DF, et al (2010) Improved survival with ipilimumab in patients with metastatic melanoma. N Engl J Med 363(8):711–723PubMedCentralCrossRefPubMed

Kaatsch P, Spix C, Katalinic A, et al (2012) Beiträge zur Gesundheitsberichterstattung des Bundes – Krebs in Deutschland 2007/2008. Robert Koch-Institut

Krug B, Dietlein M, Groth W et al (2000) Fluor-18-fluorodeoxyglucose positron emission tomography (FDG-PET) in malignant melanoma. Diagnostic comparison with conventional imaging methods. Acta Radiol 41(5):446–452PubMed

Lang J, MacKie RM (2005) Prevalence of exon 15 BRAF mutations in primary melanoma of the superficial spreading, nodular, acral, and lentigo maligna subtypes. J Invest Dermatol 125: 575–579CrossRefPubMed

Lee CC, Faries MB, Wanek LA et al (2009) Improved survival for stage IV melanoma from an unknown primary site. J Clin Oncol 27(21):3489–3495PubMedCentralCrossRefPubMed

Leo F, Cagini L, Rocmans Pet al (2000) Lung metastases from melanoma: when is surgical treatment warranted? Br J Cancer. 83(5):569–572PubMedCentralCrossRefPubMed

Little EG, Eide MJ (2012) Update on the current state of melanoma incidence. Dermatol Clin 30(3):355–361CrossRefPubMed

Mayerhoefer ME, Prosch H, Herold CJ et al (2012) Assessment of pulmonary melanoma metastases with 18F-FDG PET/CT: which PET-negative patients require additional tests for definitive staging? Eur Radiol 22(11):2451–2457CrossRefPubMed

Meyer T, Merkel S, Goehl J (2000) Surgical therapy for distant metastases of malignant melanoma. Cancer 89(9):1983–1991CrossRefPubMed

Morton DL, Ollila DW, Hsueh EC et al (1999) Cytoreductive surgery and adjuvant immunotherapy: a new management paradigm for metastatic melanoma. CA Cancer J Clin 49(2):101–116, 165

Nathanson L, Hall TC, Farber S (1967) Biological aspects of human malignant melanoma. Cancer 20(5):650–655CrossRefPubMed

Ollila DW, Stern SL, Morton DL (1998) Tumor doubling time: a selection factor for pulmonary resection of metastatic melanoma. J Surg Oncol 69(4):206–211CrossRefPubMed

Omholt K, Platz A, Kanter L, Ringborg U, Hansson J (2003) NRAS and BRAF mutations arise early during melanoma pathogenesis and are preserved throughout tumor progression. Clin Cancer Res 9: 6483–6488PubMed

Petersen RP, Hanish SI, Haney JC et al (2007) Improved survival with pulmonary metastasectomy: an analysis of 1720 patients with pulmonary metastatic melanoma. J Thorac Cardiovasc Surg 133(1):104–110CrossRefPubMed

Pfannschmidt J, Egerer G, Bischof M et al (2012) Surgical intervention for pulmonary metastases. Dtsch Arztebl Int 109(40):645–651PubMed

Pflugfelder A, Kochs C, Blum A (2013) Malignant melanoma S3-guideline „diagnosis, therapy and follow-up of melanoma“;. J Dtsch Dermatol Ges 11Suppl 6:1–116, 1–126

Rinne D, Baum RP, Hör G et al (1998) Primary staging and follow-up of high risk melanoma patients with whole-body 18F-fluorodeoxyglucose positron emission tomography: results of a prospective study of 100 patients. Cancer 82(9):1664–1671CrossRefPubMed

Schuhan C, Muley T, Dienemann H et al (2011) Survival after pulmonary metastasectomy in patients with malignant melanoma. Thorac Cardiovasc Surg 59(3):158–162CrossRefPubMed

Smyth EC, Hsu M, Panageas KS et al (2012) Histology and outcomes of newly detected lung lesions in melanoma patients. Ann Oncol 23(3):577–582CrossRefPubMed

Tafra L, Dale PS, Wanek LA (1995) Resection and adjuvant immunotherapy for melanoma metastatic to the lung and thorax. J Thorac Cardiovasc Surg Jul;110(1):119–128CrossRefPubMed

The International Registry of Lung Metastases (1997) Long-term results of lung metastasectomy: prognostic analyses based on 5206 cases. J Thorac Cardiovasc Surg 113:37–49CrossRef

Thomford NR, Woolner LB, Clagett OT (1965) The surgical treatment of metastatic tumors in the lungs. J Thorac Cardiovasc Surg 49:357–363PubMed

Vijuk G, Coates AS (1998) Survival of patients with visceral metastatic melanoma from an occult primary lesion: A retrospective matched cohort study. Ann Oncol 9:419–422CrossRefPubMed

Wolchok JD, Kluger H, Callahan MK, Postow MA, Rizvi NA et al (2013) Nivolumab plus ipilimumab in advanced melanoma. N Engl J Med 369(2):122–133CrossRefPubMed

Wong JH, Skinner K, Kim K, et al (1993) The role of surgery in the treatment of nonregionally recurrent melanoma. Surgery; 113:389–394PubMed

Wornom IL 3rd, Smith JW, Soong SJ et al (1986) Surgery as palliative treatment for distant metastases of melanoma. Ann Surg 204(2):181–185PubMedCentralCrossRefPubMed

Xing Y, Bronstein Y, Ross MI et al (2011) Contemporary diagnostic imaging modalities for the staging and surveillance of melanoma patients: a meta-analysis. J Natl Cancer Inst 103(2):129–142PubMedCentralCrossRefPubMed

Titel: Lungenmetastasen beim Melanom
verfasst von: M. Mohr
P. Terheyden
Copyright-Jahr: 2015
Verlag: Springer Berlin Heidelberg
Buch: Lungenmetastasen
Print ISBN: 978-3-642-32981-4

Electronic ISBN: 978-3-642-32982-1

Copyright-Jahr: 2015
DOI: https://doi.org/10.1007/978-3-642-32982-1_15

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