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Erschienen in: Indian Journal of Surgical Oncology 2/2021

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Median Arcuate Ligament Syndrome: an Important Consideration in Pancreaticoduodenectomy

verfasst von: Gayatri Balachandran, Kishore G. S. Bharathy, Sadiq S. Sikora

Erschienen in: Indian Journal of Surgical Oncology | Ausgabe 2/2021

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Abstract

Pancreaticoduodenectomy (PD) is a common surgery performed with curative intent for periampullary and pancreatic head neoplasms. In the presence of intrinsic celiac artery narrowing due to atherosclerosis or extrinsic compression due to median arcuate ligament syndrome (MALS), division of the gastroduodenal artery during PD can result in liver ischemia. This report describes a patient who had MALS which was treated by intraoperative median arcuate ligament release during PD, resulting in restoration of hepatic artery pulsations. Preventive, management strategies for MALS and the communicating vascular arcades between the celiac and superior mesenteric arterial systems are discussed in the context of PD.
Literatur
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Zurück zum Zitat Peros G, Sakorafas GH, Giannopoulos GA, Manikis D, Vassiliu P, Brountzos EN (2009) Successful pancreaticoduodenectomy with immediate vascular reconstruction in a patient with cancer of the pancreatic head and celiac artery stenosis. A case report. JOP 10:667–670PubMed Peros G, Sakorafas GH, Giannopoulos GA, Manikis D, Vassiliu P, Brountzos EN (2009) Successful pancreaticoduodenectomy with immediate vascular reconstruction in a patient with cancer of the pancreatic head and celiac artery stenosis. A case report. JOP 10:667–670PubMed
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Zurück zum Zitat Gaujoux S, Sauvanet A, Vullierme MP, Cortes A, Dokmak S, Sibert A, Vilgrain V, Belghiti J (2009) Ischemic complications after pancreaticoduodenectomy: incidence, prevention, and management. Ann Surg 249:111–117CrossRef Gaujoux S, Sauvanet A, Vullierme MP, Cortes A, Dokmak S, Sibert A, Vilgrain V, Belghiti J (2009) Ischemic complications after pancreaticoduodenectomy: incidence, prevention, and management. Ann Surg 249:111–117CrossRef
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Metadaten
Titel
Median Arcuate Ligament Syndrome: an Important Consideration in Pancreaticoduodenectomy
verfasst von
Gayatri Balachandran
Kishore G. S. Bharathy
Sadiq S. Sikora
Publikationsdatum
18.03.2021
Verlag
Springer India
Erschienen in
Indian Journal of Surgical Oncology / Ausgabe 2/2021
Print ISSN: 0975-7651
Elektronische ISSN: 0976-6952
DOI
https://doi.org/10.1007/s13193-021-01308-6

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