Skip to main content
Erschienen in:

2023 | Multiresistente Erreger | OriginalPaper | Buchkapitel

1. Geschichtliche Entwicklung, Public-Health-Aspekte und allgemeine Hygienemaßnahmen

verfasst von : Sebastian Schulz-Stübner

Erschienen in: Multiresistente Erreger

Verlag: Springer Berlin Heidelberg

Zusammenfassung

Multiresistente Erreger stellen ein zunehmendes therapeutisches und sozioökonomisches Problem im Gesundheitswesen dar. Zur Eindämmung dieses Problems sind gesundheitspolitische Weichenstellungen, Aufklärung der Öffentlichkeit, Schulung des medizinischen Personals und koordinierte Forschungsanstrengungen erforderlich. Die praktischen Säulen der Prävention von Resistenzentwicklung und -verbreitung ruhen auf dem zielgerichteten, sparsamen Verbrauch von Antibiotika in Human- und Veterinärmedizin, konsequenter Standard-/Basishygiene und allgemeinem Problembewusst sein.
Literatur
Zurück zum Zitat Cox LA, Popken DA (2014) Quantitative assessment of human MRSA RISK from swine. Risk Anal 34:1639–1650CrossRefPubMed Cox LA, Popken DA (2014) Quantitative assessment of human MRSA RISK from swine. Risk Anal 34:1639–1650CrossRefPubMed
Zurück zum Zitat Daneman N, Sarwar S, Fowler RA, Cuthbertson BH, on behalf of the SuDDICU Canadian Study Group (2013) Effect of selective decontamination on antimicrobial resistance in intensive care units: a systematic review and meta-analysis. Lancet Infect Dis 13:328–341CrossRefPubMed Daneman N, Sarwar S, Fowler RA, Cuthbertson BH, on behalf of the SuDDICU Canadian Study Group (2013) Effect of selective decontamination on antimicrobial resistance in intensive care units: a systematic review and meta-analysis. Lancet Infect Dis 13:328–341CrossRefPubMed
Zurück zum Zitat De Smet AMGA, Kluytmans JW, Cooper BS, Mascini EM, Benus RFJ et al (2009) Decontamination of the digestive tract and oropharynx in ICU patients. N Engl J Med 360:20–31CrossRefPubMed De Smet AMGA, Kluytmans JW, Cooper BS, Mascini EM, Benus RFJ et al (2009) Decontamination of the digestive tract and oropharynx in ICU patients. N Engl J Med 360:20–31CrossRefPubMed
Zurück zum Zitat Debarbieux L, Pirnay JP, Verbeken G et al (2016) A bacteriophage journey at the European Medicines Agency. FEMS Microbiol Lett 363:fnv225CrossRefPubMed Debarbieux L, Pirnay JP, Verbeken G et al (2016) A bacteriophage journey at the European Medicines Agency. FEMS Microbiol Lett 363:fnv225CrossRefPubMed
Zurück zum Zitat Derde LP, Cooper BS, Goossens H, the MOSAR WP3 Study Team et al (2014) Interventions to reduce colonisation and transmission of antimicrobial-resistant bacteria in intensive care units: an interrupted time series study and cluster randomised trial. Lancet Infect Dis 14:31–39CrossRefPubMedPubMedCentral Derde LP, Cooper BS, Goossens H, the MOSAR WP3 Study Team et al (2014) Interventions to reduce colonisation and transmission of antimicrobial-resistant bacteria in intensive care units: an interrupted time series study and cluster randomised trial. Lancet Infect Dis 14:31–39CrossRefPubMedPubMedCentral
Zurück zum Zitat Empfehlung der Kommission für Krankenhaushygiene und Infektionsprävention (KRINKO) beim Robert Koch-Institut (2015) Infektionsprävention im Rahmen der Pflege und Behandlung von Patienten mit übertragbaren Krankheiten. Bundesgesundheitsbl 58:1151–1117CrossRef Empfehlung der Kommission für Krankenhaushygiene und Infektionsprävention (KRINKO) beim Robert Koch-Institut (2015) Infektionsprävention im Rahmen der Pflege und Behandlung von Patienten mit übertragbaren Krankheiten. Bundesgesundheitsbl 58:1151–1117CrossRef
Zurück zum Zitat Exner M, Bhattacharya S, Christiansen B et al (2017) Antibiotic resistance: what is so special about multidrug-resistant Gram-negative bacteria? GMS Hyg Infect Control 12. ISSN 2196–5226 Exner M, Bhattacharya S, Christiansen B et al (2017) Antibiotic resistance: what is so special about multidrug-resistant Gram-negative bacteria? GMS Hyg Infect Control 12. ISSN 2196–5226
Zurück zum Zitat Fätkenheuer G, Hirschel B, Harbarth S (2015) Screening and isolation to control methicillin-resistant Staphylococcus aureus: sense, nonsense, and evidence. Lancet 385:1146–1149CrossRefPubMed Fätkenheuer G, Hirschel B, Harbarth S (2015) Screening and isolation to control methicillin-resistant Staphylococcus aureus: sense, nonsense, and evidence. Lancet 385:1146–1149CrossRefPubMed
Zurück zum Zitat Fleming A (1929) On the antibacterial action of cultures of a penicillium, with special reference to their use in the isolation of B. influenzæ. Br J Exp Pathol 10(3):226–236PubMedCentral Fleming A (1929) On the antibacterial action of cultures of a penicillium, with special reference to their use in the isolation of B. influenzæ. Br J Exp Pathol 10(3):226–236PubMedCentral
Zurück zum Zitat Gastmeier P, Schröder C, Behnke M, Meyer E, Geffers C (2014) Dramatic increase in vancomycin-resistant enterococci in Germany. Antimicrob Chemother 69(6):1660–1664CrossRef Gastmeier P, Schröder C, Behnke M, Meyer E, Geffers C (2014) Dramatic increase in vancomycin-resistant enterococci in Germany. Antimicrob Chemother 69(6):1660–1664CrossRef
Zurück zum Zitat Harbarth S, Fankhauser C, Schrenzel J et al (2008) Universal screening for methicillin-resistant Staphylococcus aureus at hospital admission and nosocomial infection in surgical patients. JAMA 299:1149–1157CrossRefPubMed Harbarth S, Fankhauser C, Schrenzel J et al (2008) Universal screening for methicillin-resistant Staphylococcus aureus at hospital admission and nosocomial infection in surgical patients. JAMA 299:1149–1157CrossRefPubMed
Zurück zum Zitat Harris AD, Pineles L, Belton B, the Benefits of Universal Glove and Gown (BUGG) Investigators et al (2013) Universal glove and gown use and acquisition of antibiotic-resistant bacteria in the ICU: a randomized trial. JAMA 310:1571–1580PubMedPubMedCentral Harris AD, Pineles L, Belton B, the Benefits of Universal Glove and Gown (BUGG) Investigators et al (2013) Universal glove and gown use and acquisition of antibiotic-resistant bacteria in the ICU: a randomized trial. JAMA 310:1571–1580PubMedPubMedCentral
Zurück zum Zitat Ho C, Lau A, Cimon K, Farrah K, Gardam M (2012) Screening, isolation, and decolonization strategies for vancomycin-resistant enterococci or extended spectrum beta-lactamase producing organisms: a systematic review of the clinical evidence and health services impact [Internet]. Canadian Agency for Drugs and Technologies in Health, Ottawa. (Rapid Response Report: Systematic Review) Ho C, Lau A, Cimon K, Farrah K, Gardam M (2012) Screening, isolation, and decolonization strategies for vancomycin-resistant enterococci or extended spectrum beta-lactamase producing organisms: a systematic review of the clinical evidence and health services impact [Internet]. Canadian Agency for Drugs and Technologies in Health, Ottawa. (Rapid Response Report: Systematic Review)
Zurück zum Zitat Houben AJM, Oostdjik EAN, van der Voort PHJ, Monen JCM, Bonten MJM, van der Bij AK, ISIS-AR Study Group (2014) Selective decontamination of the oropharynx and the digestive tract and antimicrobial resistance: a 4 year ecological study in 38 intensive care units in the Netherlands. J Antimicrob Chemother 69:797–804CrossRefPubMed Houben AJM, Oostdjik EAN, van der Voort PHJ, Monen JCM, Bonten MJM, van der Bij AK, ISIS-AR Study Group (2014) Selective decontamination of the oropharynx and the digestive tract and antimicrobial resistance: a 4 year ecological study in 38 intensive care units in the Netherlands. J Antimicrob Chemother 69:797–804CrossRefPubMed
Zurück zum Zitat Huang SS, Septimus E, Kleinman K, the CDC Prevention Epicenters Program, and the AHRQ DECIDE Network and Healthcare-Associated Infections Program et al (2013) Targeted versus universal decolonization to prevent ICU infection. N Engl J Med 368:2255–2265CrossRefPubMed Huang SS, Septimus E, Kleinman K, the CDC Prevention Epicenters Program, and the AHRQ DECIDE Network and Healthcare-Associated Infections Program et al (2013) Targeted versus universal decolonization to prevent ICU infection. N Engl J Med 368:2255–2265CrossRefPubMed
Zurück zum Zitat Huskins WC, Huckabee CM, O’Grady NP, and the STAR*ICU Trial Investigators et al (2011) Intervention to reduce transmission of resistant bacteria in intensive care. N Engl J Med 364:1407–1418CrossRefPubMedPubMedCentral Huskins WC, Huckabee CM, O’Grady NP, and the STAR*ICU Trial Investigators et al (2011) Intervention to reduce transmission of resistant bacteria in intensive care. N Engl J Med 364:1407–1418CrossRefPubMedPubMedCentral
Zurück zum Zitat Jain R, Kralovic SM, Evans ME et al (2011) Veterans Affairs initiative to prevent methicillin-resistant Staphylococcus aureus infections. N Engl J Med 364:1419–1430CrossRefPubMed Jain R, Kralovic SM, Evans ME et al (2011) Veterans Affairs initiative to prevent methicillin-resistant Staphylococcus aureus infections. N Engl J Med 364:1419–1430CrossRefPubMed
Zurück zum Zitat Kommission für Krankenhaushygiene und Infektionsprävention (KRINKO) beim Robert Koch-Institut (2014) Empfehlungen zur Prävention und Kontrolle von Methicillin-resistenten Staphylococcus aureus-Stämmen (MRSA) in medizinischen und pflegerischen Einrichtungen. Bundesgesundheitsbl 57:696–732 Kommission für Krankenhaushygiene und Infektionsprävention (KRINKO) beim Robert Koch-Institut (2014) Empfehlungen zur Prävention und Kontrolle von Methicillin-resistenten Staphylococcus aureus-Stämmen (MRSA) in medizinischen und pflegerischen Einrichtungen. Bundesgesundheitsbl 57:696–732
Zurück zum Zitat KRINKO (2018a) Empfehlung der Kommission für Krankenhaushygiene und Infektionsprävention (KRINKO) beim Robert Koch-Institut. Prävention postoperativer Wundinfektionen. Bundesgesundheitsbl 61:448–473CrossRef KRINKO (2018a) Empfehlung der Kommission für Krankenhaushygiene und Infektionsprävention (KRINKO) beim Robert Koch-Institut. Prävention postoperativer Wundinfektionen. Bundesgesundheitsbl 61:448–473CrossRef
Zurück zum Zitat KRINKO (2018b) Empfehlung der Kommission für Krankenhaushygiene und Infektionsprävention (KRINKO) beim Robert Koch-Institut. Hygienemaßnahmen zur Prävention der Infektion durch Enterokokken mit speziellen Resistenzen. Bundesgesundheitsbl 61:1310–1361CrossRef KRINKO (2018b) Empfehlung der Kommission für Krankenhaushygiene und Infektionsprävention (KRINKO) beim Robert Koch-Institut. Hygienemaßnahmen zur Prävention der Infektion durch Enterokokken mit speziellen Resistenzen. Bundesgesundheitsbl 61:1310–1361CrossRef
Zurück zum Zitat Lee AS, Macedo-Vinas M, François P et al (2011) Impact of combined low-level mupirocin and genotypic chlorhexidine resistance on persistent methicillin-resistant Staphylococcus aureus carriage after decolonization therapy: a case-control study. Clin Infect Dis 52:1422–1430CrossRefPubMed Lee AS, Macedo-Vinas M, François P et al (2011) Impact of combined low-level mupirocin and genotypic chlorhexidine resistance on persistent methicillin-resistant Staphylococcus aureus carriage after decolonization therapy: a case-control study. Clin Infect Dis 52:1422–1430CrossRefPubMed
Zurück zum Zitat Lübbert C, Straube L, Stein C, Makarewicz O, Schubert S, Mössner J, Pletz MW, Rodloff AC (2015) Colonization with extended-spectrum beta-lactamase-producing and carbapenemase-producing Enterobacteriaceae in international travelers returning to Germany. Int J Med Microbiol 305:148–156CrossRefPubMed Lübbert C, Straube L, Stein C, Makarewicz O, Schubert S, Mössner J, Pletz MW, Rodloff AC (2015) Colonization with extended-spectrum beta-lactamase-producing and carbapenemase-producing Enterobacteriaceae in international travelers returning to Germany. Int J Med Microbiol 305:148–156CrossRefPubMed
Zurück zum Zitat Lübbert C et al (2017) Environmental pollution with antimicrobial agents from bulk drug manufacturing industries in Hyderabad, South India, is associated with dissemination of extended-spectrum beta-lactamase and Carbapenemase-producing pathogens. Infection 45:479–491CrossRefPubMed Lübbert C et al (2017) Environmental pollution with antimicrobial agents from bulk drug manufacturing industries in Hyderabad, South India, is associated with dissemination of extended-spectrum beta-lactamase and Carbapenemase-producing pathogens. Infection 45:479–491CrossRefPubMed
Zurück zum Zitat Maechler F (2021) Multiresistente gramnegative Escherichia coli und Klebsiella pneumoniae. Teil 2: Prävention der Verbreitung im Krankenhaus. Krankenhaushygiene up2date 16:445–456 Maechler F (2021) Multiresistente gramnegative Escherichia coli und Klebsiella pneumoniae. Teil 2: Prävention der Verbreitung im Krankenhaus. Krankenhaushygiene up2date 16:445–456
Zurück zum Zitat Magiorakos AP, Srinivasan A, Carey RB, Carmeli Y, Falagas ME et al (2012) Multidrug-resistant, extensively drug-resistant and pandrug-resistant bacteria: an international expert proposal for interim standard definitions for acquired resistance. Clin Microbiol Infect 18:268–281CrossRefPubMed Magiorakos AP, Srinivasan A, Carey RB, Carmeli Y, Falagas ME et al (2012) Multidrug-resistant, extensively drug-resistant and pandrug-resistant bacteria: an international expert proposal for interim standard definitions for acquired resistance. Clin Microbiol Infect 18:268–281CrossRefPubMed
Zurück zum Zitat Morrow LE, Gogineni V, Malesker MA (2012) Probiotics, prebiotic, and synbiotic use in critically ill patients. Curr Opin Crit Care 18:186–191CrossRefPubMed Morrow LE, Gogineni V, Malesker MA (2012) Probiotics, prebiotic, and synbiotic use in critically ill patients. Curr Opin Crit Care 18:186–191CrossRefPubMed
Zurück zum Zitat Noll I, Eckmanns T, Sin MA (2022) Trends bei Bakteriämien 2016–2020. Sinkende Antibiotikaresistenzen. Dtsch Arztebl 119(12):A-529–A-530 Noll I, Eckmanns T, Sin MA (2022) Trends bei Bakteriämien 2016–2020. Sinkende Antibiotikaresistenzen. Dtsch Arztebl 119(12):A-529–A-530
Zurück zum Zitat Oostdijk E, de Smet AM, Blok HE, Thieme Groen ES, van Asselt GJ et al (2010) Ecological effects of selective decontamination on resistant gramnegative bacterial colonisation. Am J Respir Crit Care 181:452–457CrossRef Oostdijk E, de Smet AM, Blok HE, Thieme Groen ES, van Asselt GJ et al (2010) Ecological effects of selective decontamination on resistant gramnegative bacterial colonisation. Am J Respir Crit Care 181:452–457CrossRef
Zurück zum Zitat Parasion S, Kwiatek M, Gryko R, Mizak L, Malm A (2014) Bacteriophages as an alternative strategy for fighting biofilm development. Pol J Microbiol 63(2):137–145CrossRefPubMed Parasion S, Kwiatek M, Gryko R, Mizak L, Malm A (2014) Bacteriophages as an alternative strategy for fighting biofilm development. Pol J Microbiol 63(2):137–145CrossRefPubMed
Zurück zum Zitat Petrof EO, Dhaliwal R, Manzanares W, Johnstone J, Cook D, Heyland DK (2012) Probiotics in the critically ill. A systematic review of the randomized trial evidence. Crit Care Med 40:3290–3302CrossRefPubMed Petrof EO, Dhaliwal R, Manzanares W, Johnstone J, Cook D, Heyland DK (2012) Probiotics in the critically ill. A systematic review of the randomized trial evidence. Crit Care Med 40:3290–3302CrossRefPubMed
Zurück zum Zitat Robicsek A, Beaumont JL, Paule SM et al (2008) Universal surveillance for methicillin-resistant Staphylococcus aureus in 3 affiliated hospitals. Ann Intern Med 148:409–418CrossRefPubMed Robicsek A, Beaumont JL, Paule SM et al (2008) Universal surveillance for methicillin-resistant Staphylococcus aureus in 3 affiliated hospitals. Ann Intern Med 148:409–418CrossRefPubMed
Zurück zum Zitat Schulz-Stübner S (2013) From SDD to a risk- and CIRCOdiagnosis-based approach for treatment and prophylaxis of intestinal bacterial overgrowth in critically ill patients. Intensive Care Med 39:973–974CrossRefPubMed Schulz-Stübner S (2013) From SDD to a risk- and CIRCOdiagnosis-based approach for treatment and prophylaxis of intestinal bacterial overgrowth in critically ill patients. Intensive Care Med 39:973–974CrossRefPubMed
Zurück zum Zitat Schulz-Stübner S (2014) Berufsgruppenspezifisches Vorbildverhalten in Sachen Hygiene. Krankenhaushygiene up2date 9:173–184 Schulz-Stübner S (2014) Berufsgruppenspezifisches Vorbildverhalten in Sachen Hygiene. Krankenhaushygiene up2date 9:173–184
Zurück zum Zitat Silvestri L, De la Cal M, Van Saene HKF (2012) Selective decontamination of the digestive tract: the mechanism of action is control of gut overgrowth. Intensive Care Med 38:1738–1750CrossRefPubMed Silvestri L, De la Cal M, Van Saene HKF (2012) Selective decontamination of the digestive tract: the mechanism of action is control of gut overgrowth. Intensive Care Med 38:1738–1750CrossRefPubMed
Zurück zum Zitat TRBA 250 (2014) Technische Regeln Biologische Arbeitsstoffe: Biologische Arbeitsstoffe im Gesundheitswesen und in der Wohlfahrtspflege. Ausgabe März 2014 GMBl 2014, Nr. 10/11 vom 27.03.2014 Änderung vom 22.05.2014, GMBl Nr. 25 TRBA 250 (2014) Technische Regeln Biologische Arbeitsstoffe: Biologische Arbeitsstoffe im Gesundheitswesen und in der Wohlfahrtspflege. Ausgabe März 2014 GMBl 2014, Nr. 10/11 vom 27.03.2014 Änderung vom 22.05.2014, GMBl Nr. 25
Zurück zum Zitat Tübbicke A, Hübner C, Hübner NO, Wegner C, Fleßa KA (2013) Cost comparison of MRSA screening and management – a decision tree analysis. BMC Health Serv Res 12:438CrossRef Tübbicke A, Hübner C, Hübner NO, Wegner C, Fleßa KA (2013) Cost comparison of MRSA screening and management – a decision tree analysis. BMC Health Serv Res 12:438CrossRef
Zurück zum Zitat Vogt D, Sperling S, Tkhilaishvili T et al (2017) „Beyond antibiotic therapy“ – Zukünftige antiinfektiöse Strategien – Update 2017. Unfallchirurg 120:573–584CrossRefPubMed Vogt D, Sperling S, Tkhilaishvili T et al (2017) „Beyond antibiotic therapy“ – Zukünftige antiinfektiöse Strategien – Update 2017. Unfallchirurg 120:573–584CrossRefPubMed
Zurück zum Zitat Walter J, Lübbert C (2020) Rückkehr aus den Tropen und Subtropen: Risiko der Kolonisation mit ESBL-Bildnern. Krankenhaushygiene up2date 15:63–74 Walter J, Lübbert C (2020) Rückkehr aus den Tropen und Subtropen: Risiko der Kolonisation mit ESBL-Bildnern. Krankenhaushygiene up2date 15:63–74
Zurück zum Zitat Zahar JR, Garrouste-Orgeas M, Vesin A, Schwebel C, Bonadona A, Philippart F, Ara-Somohano C, Misset B, Timsit JF (2013) Impact of contact isolation for multidrug-resistant organisms on the occurrence of medical errors and adverse events. Intensive Care Med 39(12):2153–2160CrossRefPubMed Zahar JR, Garrouste-Orgeas M, Vesin A, Schwebel C, Bonadona A, Philippart F, Ara-Somohano C, Misset B, Timsit JF (2013) Impact of contact isolation for multidrug-resistant organisms on the occurrence of medical errors and adverse events. Intensive Care Med 39(12):2153–2160CrossRefPubMed
Zurück zum Zitat Zingg W, Holmes A, Dettenkofer M, Goetting T, Secci F, Clark L, Allegranzi B, Magiorakos AP, Pittet D, for the systematic review and evidence-based guidance on organization of hospital infection control programmes (SIGHT) study group (2015) Hospital organisation, management, and structure for prevention of health-care-associated infection: a systematic review and expert consensus. Lancet Infect Dis 15(2):212–224CrossRefPubMed Zingg W, Holmes A, Dettenkofer M, Goetting T, Secci F, Clark L, Allegranzi B, Magiorakos AP, Pittet D, for the systematic review and evidence-based guidance on organization of hospital infection control programmes (SIGHT) study group (2015) Hospital organisation, management, and structure for prevention of health-care-associated infection: a systematic review and expert consensus. Lancet Infect Dis 15(2):212–224CrossRefPubMed
Metadaten
Titel
Geschichtliche Entwicklung, Public-Health-Aspekte und allgemeine Hygienemaßnahmen
verfasst von
Sebastian Schulz-Stübner
Copyright-Jahr
2023
Verlag
Springer Berlin Heidelberg
DOI
https://doi.org/10.1007/978-3-662-65708-9_1

Kompaktes Leitlinien-Wissen Innere Medizin

Mit medbee Pocketcards schnell und sicher entscheiden.
Leitlinien-Wissen kostenlos und immer griffbereit auf ihrem Desktop, Handy oder Tablet.

Neu im Fachgebiet Innere Medizin

Antibiotikaprophylaxe: Kurzübersicht der EAU-Empfehlungen

Bei einigen urologischen Eingriffen wie der Zystoskopie zeigen sich keine signifikanten Vorteile einer Antibiotikaprophylaxe, bei anderen, wie der transrektalen Prostatabiopsie, ist eine klare Reduktion der Infektionsrate durch prophylaktische Maßnahmen belegt.

Was macht Testosteron mit der Niere?

Hat eine Behandlung mit Testosteron einen Effekt auf die Nierenfunktion bei Männern mit funktionellem Hypogonadismus? In einer Registerstudie wurde dieser Frage nachgegangen und 16-Jahres-Daten analysiert.

DGU-Präsident zu Active Surveillance bei Prostatakrebs: „Müssen da vorsichtig sein“

Im Interview betont DGU-Kongresspräsident Prof. Jürgen Gschwend, warum die aktive Überwachung bei Patienten mit Niedrigrisiko-Prostatakarzinom oft nicht einfach ist. Zudem erläutert er die Neuheiten der S3-Leitlinie und gibt seine Einschätzung ab, wann und wie sich die Früherkennung von Prostatakrebs in Deutschland verändern wird.

Durvalumab verlängert Überleben nach begrenztem SCLC

  • 04.10.2024
  • SCLC
  • Nachrichten

Die Überlebensaussichten beim begrenzten kleinzelligen Bronchialkarzinom (SCLC) lassen sich signifikant verbessern, wenn an die Standard-Radiochemotherapie eine adjuvante Behandlung mit dem PD-L1-Antikörper Durvalumab angeschlossen wird.

EKG Essentials: EKG befunden mit System

In diesem CME-Kurs können Sie Ihr Wissen zur EKG-Befundung anhand von zwölf Video-Tutorials auffrischen und 10 CME-Punkte sammeln.
Praxisnah, relevant und mit vielen Tipps & Tricks vom Profi.

Update Innere Medizin

Bestellen Sie unseren Fach-Newsletter und bleiben Sie gut informiert.