Im Herbst 2020 stellte sich der 34-Jährige Patient wegen einer zunehmenden Schwellung der linken Wade zum ersten Mal vor. Die körperliche Untersuchung bei dem sportlichen Mann ergab eine deutliche Schwellung der linken Wade ohne Parese, jedoch mit einer Abschwächung des Achillessehnenreflexes und einer derben Schwellung des Musculus trizeps surae links. Eine abgrenzbare Resistenz ließ sich nicht finden, aber die Konsistenz der Wade war deutlich seitendifferent mit einer prallen Gewebsvermehrung links (Abb. 1).
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