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Erschienen in: Die Onkologie 3/2022

30.01.2022 | Fertilität und Kinderwunsch | CME

Fertilitätsprotektion bei onkologischen Erkrankungen

verfasst von: Susanne Theis, Joachim Weis, Andrea Kiemen, Annette Hasenburg, Dr. med. Roxana Schwab

Erschienen in: Die Onkologie | Ausgabe 3/2022

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Zusammenfassung

Dank fortgeschrittener onkologischer Therapien überleben heute 81 % der unter 40-jährigen Tumorpatient:innen ihre Erkrankung mindestens 5 Jahre. Fertilitätsprotektive Maßnahmen vor potenziell gonadotoxischen Therapien gewinnen daher an Bedeutung. Nach Diagnosestellung ist eine zeitnahe Aufklärung der Patient:innen über diese Möglichkeit essenziell. Je nach Alter stehen unterschiedliche fertilitätsprotektive Methoden zur Verfügung, die individuell angepasst werden. Auch eine Kombination mehrerer Verfahren kann sinnvoll sein. Essenziell ist eine zeitnahe Vorstellung zur Beratung. Neben der medizinischen Behandlung sollten den Patient:innen relevante Aspekte wie Prognose, Therapieoptionen und Lebensqualität dargelegt werden, um eine bestmögliche individuelle Entscheidungsfindung zu ermöglichen. Eine psychoonkologische Begleitung hilft, Fehlentscheidungen und eine spätere Einschränkung der Lebensqualität zu vermeiden.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Cokkinides V et al (2005) American cancer society: cancer facts and figures. American Cancer Society, Atlanta Cokkinides V et al (2005) American cancer society: cancer facts and figures. American Cancer Society, Atlanta
2.
Zurück zum Zitat Ellison LF, Wilkins K (2010) An update on cancer survival. Health Rep 21(3):55PubMed Ellison LF, Wilkins K (2010) An update on cancer survival. Health Rep 21(3):55PubMed
3.
Zurück zum Zitat Donnez J, Dolmans M‑M (2017) Fertility preservation in women. N Engl J Med 377(17):1657–1665PubMedCrossRef Donnez J, Dolmans M‑M (2017) Fertility preservation in women. N Engl J Med 377(17):1657–1665PubMedCrossRef
4.
Zurück zum Zitat Watson M, Kissane D (2020) Sexual health, fertility, and relationships in cancer care. Oxford University Press, CrossRef Watson M, Kissane D (2020) Sexual health, fertility, and relationships in cancer care. Oxford University Press, CrossRef
5.
Zurück zum Zitat Lambertini M et al (2020) Fertility preservation and post-treatment pregnancies in post-pubertal cancer patients: ESMO clinical practice guidelines. Ann Oncol 31(12):1664–1678CrossRef Lambertini M et al (2020) Fertility preservation and post-treatment pregnancies in post-pubertal cancer patients: ESMO clinical practice guidelines. Ann Oncol 31(12):1664–1678CrossRef
6.
Zurück zum Zitat Ussher JM, Perz J (2018) Threat of biographical disruption: the gendered construction and experience of infertility following cancer for women and men. BMC Cancer 18(1):1–17CrossRef Ussher JM, Perz J (2018) Threat of biographical disruption: the gendered construction and experience of infertility following cancer for women and men. BMC Cancer 18(1):1–17CrossRef
7.
Zurück zum Zitat Ussher JM et al (2016) Talking about fertility in the context of cancer: health care professional perspectives. Eur J Cancer Care 25(1):99–111CrossRef Ussher JM et al (2016) Talking about fertility in the context of cancer: health care professional perspectives. Eur J Cancer Care 25(1):99–111CrossRef
8.
Zurück zum Zitat Schover LR (2009) Patient attitudes toward fertility preservation. Pediatr Blood Cancer 53(2):281–284PubMedCrossRef Schover LR (2009) Patient attitudes toward fertility preservation. Pediatr Blood Cancer 53(2):281–284PubMedCrossRef
9.
Zurück zum Zitat Schover LR et al (1999) Having children after cancer: a pilot survey of survivors’ attitudes and experiences. Cancer 86(4):697–709PubMedCrossRef Schover LR et al (1999) Having children after cancer: a pilot survey of survivors’ attitudes and experiences. Cancer 86(4):697–709PubMedCrossRef
10.
Zurück zum Zitat Partridge AH et al (2004) Web-based survey of fertility issues in young women with breast cancer. J Clin Oncol 22(20):4174–4183PubMedCrossRef Partridge AH et al (2004) Web-based survey of fertility issues in young women with breast cancer. J Clin Oncol 22(20):4174–4183PubMedCrossRef
11.
Zurück zum Zitat Quinn GP et al (2009) Impact of physicians’ personal discomfort and patient prognosis on discussion of fertility preservation with young cancer patients. Patient Educ Couns 77(3):338–343PubMedCrossRef Quinn GP et al (2009) Impact of physicians’ personal discomfort and patient prognosis on discussion of fertility preservation with young cancer patients. Patient Educ Couns 77(3):338–343PubMedCrossRef
12.
Zurück zum Zitat Loren AW et al (2013) Fertility preservation for patients with cancer: American society of clinical oncology clinical practice guideline update. J Clin Oncol 31(19):2500PubMedPubMedCentralCrossRef Loren AW et al (2013) Fertility preservation for patients with cancer: American society of clinical oncology clinical practice guideline update. J Clin Oncol 31(19):2500PubMedPubMedCentralCrossRef
13.
Zurück zum Zitat Lambertini M et al (2015) Ovarian suppression using luteinizing hormone-releasing hormone agonists during chemotherapy to preserve ovarian function and fertility of breast cancer patients: a meta-analysis of randomized studies. Ann Oncol 26(12):2408–2419PubMedCrossRef Lambertini M et al (2015) Ovarian suppression using luteinizing hormone-releasing hormone agonists during chemotherapy to preserve ovarian function and fertility of breast cancer patients: a meta-analysis of randomized studies. Ann Oncol 26(12):2408–2419PubMedCrossRef
14.
Zurück zum Zitat Oktay K, Harvey BE, Loren AW (2018) Fertility preservation in patients with cancer: ASCO clinical practice guideline update summary. JCO Oncol Pract 14(6):381–385CrossRef Oktay K, Harvey BE, Loren AW (2018) Fertility preservation in patients with cancer: ASCO clinical practice guideline update summary. JCO Oncol Pract 14(6):381–385CrossRef
15.
Zurück zum Zitat Dittrich R et al (2018) Fertility preservation for patients with malignant disease. Guideline of the DGGG, DGU and DGRM (S2k-level, AWMF registry no. 015/082, november 2017)—recommendations and statements for girls and women. Geburtshilfe Frauenheilkd 78(6):567–584PubMedPubMedCentralCrossRef Dittrich R et al (2018) Fertility preservation for patients with malignant disease. Guideline of the DGGG, DGU and DGRM (S2k-level, AWMF registry no. 015/082, november 2017)—recommendations and statements for girls and women. Geburtshilfe Frauenheilkd 78(6):567–584PubMedPubMedCentralCrossRef
16.
Zurück zum Zitat Thewes B et al (2003) The fertility-and menopause-related information needs of younger women with a diagnosis of breast cancer: a qualitative study. Psycho-oncology: journal of the psychological, social and behavioral dimensions of. Cancer 12(5):500–511 Thewes B et al (2003) The fertility-and menopause-related information needs of younger women with a diagnosis of breast cancer: a qualitative study. Psycho-oncology: journal of the psychological, social and behavioral dimensions of. Cancer 12(5):500–511
17.
Zurück zum Zitat ESHRE Guideline Group on Female Fertility Preservation et al (2020) ESHRE guideline: female fertility preservation. Hum Reprod Open 2020(4):hoaa52CrossRef ESHRE Guideline Group on Female Fertility Preservation et al (2020) ESHRE guideline: female fertility preservation. Hum Reprod Open 2020(4):hoaa52CrossRef
18.
Zurück zum Zitat Armuand GM et al (2015) Women more vulnerable than men when facing risk for treatment-induced infertility: a qualitative study of young adults newly diagnosed with cancer. Acta Oncol 54(2):243–252PubMedCrossRef Armuand GM et al (2015) Women more vulnerable than men when facing risk for treatment-induced infertility: a qualitative study of young adults newly diagnosed with cancer. Acta Oncol 54(2):243–252PubMedCrossRef
19.
20.
Zurück zum Zitat Kim J, Mersereau JE (2015) Early referral makes the decision-making about fertility preservation easier: a pilot survey study of young female cancer survivors. Support Care Cancer 23(6):1663–1667PubMedCrossRef Kim J, Mersereau JE (2015) Early referral makes the decision-making about fertility preservation easier: a pilot survey study of young female cancer survivors. Support Care Cancer 23(6):1663–1667PubMedCrossRef
21.
Zurück zum Zitat Hariton E et al (2016) The role of oncofertility clinics in facilitating access to reproductive specialists. J Patient Exp 3(4):131–136PubMedPubMedCentralCrossRef Hariton E et al (2016) The role of oncofertility clinics in facilitating access to reproductive specialists. J Patient Exp 3(4):131–136PubMedPubMedCentralCrossRef
22.
23.
Zurück zum Zitat Wallace WHB, Thomson AB, Kelsey TW (2003) The radiosensitivity of the human oocyte. Hum Reprod 18(1):117–121PubMedCrossRef Wallace WHB, Thomson AB, Kelsey TW (2003) The radiosensitivity of the human oocyte. Hum Reprod 18(1):117–121PubMedCrossRef
24.
Zurück zum Zitat Wallace WHB et al (2005) Predicting age of ovarian failure after radiation to a field that includes the ovaries. Int J Radiat Oncol Biol Phys 62(3):738–744PubMedCrossRef Wallace WHB et al (2005) Predicting age of ovarian failure after radiation to a field that includes the ovaries. Int J Radiat Oncol Biol Phys 62(3):738–744PubMedCrossRef
25.
Zurück zum Zitat DGGG (2017) S2k Fertilitaetserhaltung bei onkologischen Therapien DGGG (2017) S2k Fertilitaetserhaltung bei onkologischen Therapien
27.
Zurück zum Zitat Irtan S et al (2013) Ovarian transposition in prepubescent and adolescent girls with cancer. Lancet Oncol 14(13):e601–e608PubMedCrossRef Irtan S et al (2013) Ovarian transposition in prepubescent and adolescent girls with cancer. Lancet Oncol 14(13):e601–e608PubMedCrossRef
28.
Zurück zum Zitat Winarto H et al (2013) The need for laparoscopic ovarian transposition in young patients with cervical cancer undergoing radiotherapy. Int J Reprod Med 2013:173568PubMedPubMedCentralCrossRef Winarto H et al (2013) The need for laparoscopic ovarian transposition in young patients with cervical cancer undergoing radiotherapy. Int J Reprod Med 2013:173568PubMedPubMedCentralCrossRef
29.
Zurück zum Zitat Mossa B et al (2015) Ovarian transposition in young women and fertility sparing. Eur Rev Med Pharmacol Sci 19(18):3418–3425PubMed Mossa B et al (2015) Ovarian transposition in young women and fertility sparing. Eur Rev Med Pharmacol Sci 19(18):3418–3425PubMed
30.
Zurück zum Zitat Critchley HOD, Wallace WHB (2005) Impact of cancer treatment on uterine function. J Natl Cancer Inst Monogr 34:64–68CrossRef Critchley HOD, Wallace WHB (2005) Impact of cancer treatment on uterine function. J Natl Cancer Inst Monogr 34:64–68CrossRef
31.
Zurück zum Zitat Balcerek M et al (2021) Fertiprotekt Indikation und Durchführung fertilitätsprotektiver Maßnahmen bei onkologischen und nicht-onkologischen Erkrankungen, 2. Aufl. Fertiprotekt Netzwerk für fertilitätsprotektive Maßnahmen, Balcerek M et al (2021) Fertiprotekt Indikation und Durchführung fertilitätsprotektiver Maßnahmen bei onkologischen und nicht-onkologischen Erkrankungen, 2. Aufl. Fertiprotekt Netzwerk für fertilitätsprotektive Maßnahmen,
32.
Zurück zum Zitat Dittrich R, Lotz L, von Wolff M (2020) Fertilitätserhalt in der Onkologie. In: Diedrich K, Ludwig M, Griesinger G (Hrsg) Reproduktionsmedizin. Springer, Berlin, Heidelberg, S 539–548CrossRef Dittrich R, Lotz L, von Wolff M (2020) Fertilitätserhalt in der Onkologie. In: Diedrich K, Ludwig M, Griesinger G (Hrsg) Reproduktionsmedizin. Springer, Berlin, Heidelberg, S 539–548CrossRef
33.
Zurück zum Zitat von Wolff M et al (2015) Fertility-preservation counselling and treatment for medical reasons: data from a multinational network of over 5000 women. Reprod Biomed Online 31(5):605–612CrossRef von Wolff M et al (2015) Fertility-preservation counselling and treatment for medical reasons: data from a multinational network of over 5000 women. Reprod Biomed Online 31(5):605–612CrossRef
34.
Zurück zum Zitat Cobo A et al (2016) Oocyte vitrification as an efficient option for elective fertility preservation. Fertil Steril 105(3):755–764.e8PubMedCrossRef Cobo A et al (2016) Oocyte vitrification as an efficient option for elective fertility preservation. Fertil Steril 105(3):755–764.e8PubMedCrossRef
35.
Zurück zum Zitat DIR (2019) Jahrbuch 2019 Reproduktionsmedizin und Endokrinologie, S 199–239 DIR (2019) Jahrbuch 2019 Reproduktionsmedizin und Endokrinologie, S 199–239
36.
Zurück zum Zitat Van der Ven H et al (2016) Ninety-five orthotopic transplantations in 74 women of ovarian tissue after cytotoxic treatment in a fertility preservation network: tissue activity, pregnancy and delivery rates. Hum Reprod 31(9):2031–2041PubMedCrossRef Van der Ven H et al (2016) Ninety-five orthotopic transplantations in 74 women of ovarian tissue after cytotoxic treatment in a fertility preservation network: tissue activity, pregnancy and delivery rates. Hum Reprod 31(9):2031–2041PubMedCrossRef
37.
Zurück zum Zitat Shapira M et al (2020) Evaluation of ovarian tissue transplantation: results from three clinical centers. Fertil Steril 114(2):388–397PubMedCrossRef Shapira M et al (2020) Evaluation of ovarian tissue transplantation: results from three clinical centers. Fertil Steril 114(2):388–397PubMedCrossRef
38.
Zurück zum Zitat Dolmans M‑M et al (2013) Risk of transferring malignant cells with transplanted frozen-thawed ovarian tissue. Fertil Steril 99(6):1514–1522PubMedCrossRef Dolmans M‑M et al (2013) Risk of transferring malignant cells with transplanted frozen-thawed ovarian tissue. Fertil Steril 99(6):1514–1522PubMedCrossRef
39.
Zurück zum Zitat Sabine R et al (2019) Successful in vitro maturation for urgent fertility preservation despite hormonal contraception by continuous progestin application. Gynecol Endocrinol 35(4):298–300CrossRef Sabine R et al (2019) Successful in vitro maturation for urgent fertility preservation despite hormonal contraception by continuous progestin application. Gynecol Endocrinol 35(4):298–300CrossRef
40.
Zurück zum Zitat Goeckenjan M (2021) Erweitert die In-vitro-Maturation das Spektrum der Möglichkeiten zur Fertilitätsprotektion vor gonadotoxischer Therapie? Gynäkol Endokrinol 19(2):160–162CrossRef Goeckenjan M (2021) Erweitert die In-vitro-Maturation das Spektrum der Möglichkeiten zur Fertilitätsprotektion vor gonadotoxischer Therapie? Gynäkol Endokrinol 19(2):160–162CrossRef
41.
Zurück zum Zitat Kliesch S et al (2009) Kryokonservierung menschlicher Spermien zur Zeugungsreserve. In: Nieschlag E, Behre HM, Nieschlag S (Hrsg) Andrologie: Grundlagen und Klinik der reproduktiven Gesundheit des Mannes. Springer Berlin Heidelberg, Berlin, Heidelberg, S 515–531CrossRef Kliesch S et al (2009) Kryokonservierung menschlicher Spermien zur Zeugungsreserve. In: Nieschlag E, Behre HM, Nieschlag S (Hrsg) Andrologie: Grundlagen und Klinik der reproduktiven Gesundheit des Mannes. Springer Berlin Heidelberg, Berlin, Heidelberg, S 515–531CrossRef
42.
Zurück zum Zitat Sänger N, Jarisch A, von Wolff M (2018) Pädiatrische Onkologie: Fertilitätserhalt bei Kindern mit Krebs. Dtsch Arztebl 115(5):A-196–C171 Sänger N, Jarisch A, von Wolff M (2018) Pädiatrische Onkologie: Fertilitätserhalt bei Kindern mit Krebs. Dtsch Arztebl 115(5):A-196–C171
43.
44.
Zurück zum Zitat Anazodo A et al (2018) How can we improve oncofertility care for patients? A systematic scoping review of current international practice and models of care. Hum Reprod Update 25(2):159–179PubMedCentralCrossRef Anazodo A et al (2018) How can we improve oncofertility care for patients? A systematic scoping review of current international practice and models of care. Hum Reprod Update 25(2):159–179PubMedCentralCrossRef
45.
Zurück zum Zitat Benedict C et al (2018) Fertility information needs and concerns post-treatment contribute to lowered quality of life among young adult female cancer survivors. Support Care Cancer 26(7):2209–2215PubMedPubMedCentralCrossRef Benedict C et al (2018) Fertility information needs and concerns post-treatment contribute to lowered quality of life among young adult female cancer survivors. Support Care Cancer 26(7):2209–2215PubMedPubMedCentralCrossRef
46.
Zurück zum Zitat Patterson P et al (2021) Infertility after cancer: how the need to be a parent, fertility-related social concern, and acceptance of illness influence quality of life. Cancer Nurs 44(4):E244–E251PubMedCrossRef Patterson P et al (2021) Infertility after cancer: how the need to be a parent, fertility-related social concern, and acceptance of illness influence quality of life. Cancer Nurs 44(4):E244–E251PubMedCrossRef
47.
Zurück zum Zitat Softness K et al (2021) Access to male fertility preservation information and referrals at national cancer institute cancer centers. Andrologia 53(5):e14020PubMedCrossRef Softness K et al (2021) Access to male fertility preservation information and referrals at national cancer institute cancer centers. Andrologia 53(5):e14020PubMedCrossRef
48.
Zurück zum Zitat Salsman JM et al (2021) Attitudes and practices about fertility preservation discussions among young adults with cancer treated at a comprehensive cancer center: patient and oncologist perspectives. Support Care Cancer 29(10):5945–5955PubMedCrossRef Salsman JM et al (2021) Attitudes and practices about fertility preservation discussions among young adults with cancer treated at a comprehensive cancer center: patient and oncologist perspectives. Support Care Cancer 29(10):5945–5955PubMedCrossRef
Metadaten
Titel
Fertilitätsprotektion bei onkologischen Erkrankungen
verfasst von
Susanne Theis
Joachim Weis
Andrea Kiemen
Annette Hasenburg
Dr. med. Roxana Schwab
Publikationsdatum
30.01.2022
Verlag
Springer Medizin
Erschienen in
Die Onkologie / Ausgabe 3/2022
Print ISSN: 2731-7226
Elektronische ISSN: 2731-7234
DOI
https://doi.org/10.1007/s00761-022-01100-3

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