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Erschienen in: DGNeurologie 2/2021

07.02.2021 | Epilepsie | CME Zertifizierte Fortbildung

Epileptologische Notfälle

verfasst von: D. Steinbart, J. Bösel, M. Holtkamp

Erschienen in: DGNeurologie | Ausgabe 2/2021

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Zusammenfassung

Die meisten epileptischen Anfälle stellen per se keinen Notfall dar, sie sind das führende Symptom der Erkrankung Epilepsie. Ein erster epileptischer Anfall ist aber bis zum Beweis des Gegenteils ein Notfall, da er in ca. 30 % der Fälle akut-symptomatischer Genese und somit Ausdruck einer gravierenden systemischen Störung oder einer akuten Hirnerkrankung ist. Treten innerhalb von 24 h 3 oder mehr epileptische Anfälle auf, spricht man von einer Anfallsserie. Ein Anfall mit einer Dauer > 5 min definiert einen Status epilepticus. Beide Konstellationen sind ein Notfall, zu dessen Unterbrechung initial Benzodiazepine zum Einsatz kommen. Psychogene nicht-epileptische Anfälle stellen eine besondere Herausforderung in der differenzialdiagnostischen Abgrenzung zu epileptischen Anfällen und im akuten Management dar. Insbesondere generalisierte tonisch-klonische Anfälle können zu äußeren Verletzungen, Frakturen, Rhabdomyolyse und zum SUDEP („sudden unexpected death in epilepsy“) führen.
Literatur
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Zurück zum Zitat Rosenow F, Weber J (2020) Status epilepticus im Erwachsenenalter. In: Dtsch. Gesellschaft für Neurol (Hrsg) Leitlinien für Diagnostik und Ther. der Neurol., S 1–70 (www.dgn.org/leitlinien (Zugegriffen: 09. Nov 2020)) Rosenow F, Weber J (2020) Status epilepticus im Erwachsenenalter. In: Dtsch. Gesellschaft für Neurol (Hrsg) Leitlinien für Diagnostik und Ther. der Neurol., S 1–70 (www.​dgn.​org/​leitlinien (Zugegriffen: 09. Nov 2020))
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Zurück zum Zitat Firsching R, Rickels E, Mauer UM, Sakowitz OW, Messing-Jünger M (2015) Leitlinie Schädel-Hirn-Trauma im Erwachsenenalter. https://www.awmf.org/uploads/tx_szleitlinien/008-001k_S2e_Schaedelhirntrauma_SHT_Erwachsene_2016-06-abgelaufen.pdf. Zugegriffen: 30. Jan. 2021 (Deutsche Gesellschaft für Neurochirurgie) Firsching R, Rickels E, Mauer UM, Sakowitz OW, Messing-Jünger M (2015) Leitlinie Schädel-Hirn-Trauma im Erwachsenenalter. https://​www.​awmf.​org/​uploads/​tx_​szleitlinien/​008-001k_​S2e_​Schaedelhirntrau​ma_​SHT_​Erwachsene_​2016-06-abgelaufen.​pdf.​ Zugegriffen: 30. Jan. 2021 (Deutsche Gesellschaft für Neurochirurgie)
Metadaten
Titel
Epileptologische Notfälle
verfasst von
D. Steinbart
J. Bösel
M. Holtkamp
Publikationsdatum
07.02.2021
Verlag
Springer Medizin
Erschienen in
DGNeurologie / Ausgabe 2/2021
Print ISSN: 2524-3446
Elektronische ISSN: 2524-3454
DOI
https://doi.org/10.1007/s42451-021-00318-6

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