Das Ductus-Bellini-Karzinom

Das Ductus-Bellini-Karzinom ist eine sehr seltene Erkrankung mit infauster Prognose. Eine primäre Tumorchirurgie ist nicht sinnvoll, auch wenn diese bei malignomsuspekter renaler Raumforderung die Therapie der Wahl ist. Die Chemotherapie scheint anhand von Einzelfallberichten neuen Therapiekonzepten unterlegen zu sein. Eine Immuntherapie mit Nivolumab und Axitinib sowie einer additiven Radiatio verlängert die Überlebenszeit deutlich. Gleichzeitig scheint eine zielgerichtete Therapie mit Cabozantinib vielversprechend. Aufgrund der kurzen medianen Überlebenszeit und der Nebenwirkungen dieser Therapien ist jedoch ein rein supportives Konzept zu erörtern. Es sollte mit dem Patienten entschieden werden, ob eine Systemtherapie begonnen werden sollte oder ein palliatives, supportives Therapiekonzept mehr Lebensqualität birgt.