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Gefässchirurgie
Erschienen in: Gefässchirurgie 5/2020

17.08.2020 | CME

Techniken und Stellenwert der pedalen und peripheren kruralen Bypasschirurgie

verfasst von: Dr. M. Petrich, M. Blunck, E. Weigang

Erschienen in: Gefässchirurgie | Ausgabe 5/2020

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Zusammenfassung

Der autologe Venenbypass stellt seit Jahrzehnten eine effektive und bewährte Therapieoption zum Extremitätenerhalt bei kritischer Extremitätenischämie dar. Moderne endovaskuläre Therapiemethoden haben die pedale und periphere krurale Bypasschirurgie ein Stück weit zurückgedrängt. Dennoch gibt es auch heutzutage klare Indikationen für die Anwendung der pedalen und peripheren kruralen Bypasschirurgie. Die präoperative Diagnostik beinhaltet eine geeignete arterielle Bildgebung, die Wahl des Bypassmaterials und eine Evaluation des Operationsrisikos. Die Bypassanlage sollte das Ziel der kürzesten Bypasslänge verfolgen. Beim distalen Anschlussgefäß ist die Qualität des Gefäßes („run-off“) prioritär. Das bevorzugte Bypassmaterial ist die körpereigene Vene. Die Empfehlungen der medikamentösen Therapie orientieren sich an denen für infragenuale Bypässe. Regelmäßige Verlaufsuntersuchungen bei peripheren Venenbypässen wirken sich positiv auf die Bypassoffenheit und das amputationsfreie Überleben aus.
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Metadaten
Titel
Techniken und Stellenwert der pedalen und peripheren kruralen Bypasschirurgie
verfasst von
Dr. M. Petrich
M. Blunck
E. Weigang
Publikationsdatum
17.08.2020
Verlag
Springer Medizin
Erschienen in
Gefässchirurgie / Ausgabe 5/2020
Print ISSN: 0948-7034
Elektronische ISSN: 1434-3932
DOI
https://doi.org/10.1007/s00772-020-00674-9

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