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Erschienen in: Zeitschrift für Rheumatologie 6/2021

26.07.2021 | Orthopädische Rheumatologie | Empfehlungen und Stellungnahmen von Fachgesellschaften Zur Zeit gratis

Aktualisierte Handlungsempfehlungen der Deutschen Gesellschaft für Rheumatologie für die Betreuung von Patienten mit entzündlich-rheumatischen Erkrankungen im Rahmen der SARS-CoV‑2/COVID‑19-Pandemie einschließlich Empfehlungen zur COVID‑19-Impfung

verfasst von: Prof. Dr. med. Christof Specker, Peer Aries, Jürgen Braun, Gerd Burmester, Rebecca Fischer-Betz, Rebecca Hasseli, Julia Holle, Bimba Franziska Hoyer, Christof Iking-Konert, Andreas Krause, Klaus Krüger, Martin Krusche, Jan Leipe, Hanns-Martin Lorenz, Frank Moosig, Rotraud Schmale-Grede, Matthias Schneider, Anja Strangfeld, Reinhard Voll, Anna Voormann, Ulf Wagner, Prof. Dr. med. Hendrik Schulze-Koops

Erschienen in: Zeitschrift für Rheumatologie | Ausgabe 6/2021

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Auszug

Tab.  1.
Tab. 1
Kernempfehlungen der DGRh für die Betreuung von Patienten mit entzündlich-rheumatischen Erkrankungen im Rahmen der SARS-CoV-2/COVID-19-Pandemie
#
Empfehlung
LoA a
(±SD)
GoR
1
Patienten mit entzündlich-rheumatischen Erkrankungen (ERE) sollten zur Vermeidung von Infektionen die vom Robert Koch-Institut beschriebenen Verhaltens- und Vorsichtsmaßnahmen einhalten. Dies gilt auch für den Fall eines positiven SARS-CoV-2-IgG-Antikörper-Nachweises. Besondere, darüber hinaus gehende Maßnahmen sind nicht erforderlich
9,9
(±0,43)
2
Zur Unterbrechung von Infektionsketten und Eindämmung einer neuen möglichen Infektionswelle kann Patienten der Einsatz der „Corona-Warn-App“ oder vergleichbarer digitaler Anwendungen empfohlen werden
8,95 (±1,25)
3
Das individuelle Risiko für eine Infektion oder einen schweren Krankheitsverlauf kann anhand allgemeiner (wie z. B. Alter, Multimorbidität, Adipositas, Rauchen) und krankheitsspezifischer (z. B. hohe Aktivität der ERE, schwere Systemerkrankung) Risikofaktoren abgeschätzt werden
9,43
(±0,85)
⇑⇑
4
Die Einleitung oder Umstellung antirheumatischer Therapien sollten aufgrund der COVID-19-Pandemie weder unterbleiben noch verzögert werden
9,9
(±0,43)
⇑⇑
5
Vor der Gabe von Rituximab sollte aufgrund des erhöhten Risikos für einen schweren COVID-19-Verlauf eine individuelle Nutzen-Risiko-Abwägung erfolgen und auch der Einsatz alternativer Therapien geprüft werden
9,81
(±0,5)
6
Bei Patienten ohne Infektzeichen, auch mit Kontakt zu SARS-CoV-2-positiven Personen sollte die bestehende antirheumatische Therapie unverändert fortgesetzt werden. Dies gilt auch für die Therapie mit Glukokortikoiden in der therapeutisch notwendigen Dosis
9,76
(±0,53)
7
Bei mittels PCR positiv auf SARS-CoV‑2 getesteten Patienten ohne Infektzeichen sollte ein Pausieren bzw. Hinauszögern einer ts- oder bDMARD-Therapie für die Dauer der mittleren Inkubationszeit einer SARS-CoV-2-Infektion (z. B. 5 bis 6 Tage) erwogen werden. Prinzipiell sollten csDMARDs bei fehlenden Infektzeichen nicht abgesetzt werden
9,38
(±0,72)
8
Bei Patienten mit gesicherter, aktiver COVID-19 sollte die DMARD-Therapie pausiert, Leflunomid ggf. ausgewaschen werden. Eine für die Behandlung der rheumatologischen Erkrankung eingesetzte GC-Dauertherapie ≤ 10 mg/Tag sollte in gleicher Dosis fortgesetzt werden
9,43
(±0,85)
9
Rheumatologen sollen bei der Entscheidung, die antirheumatische Therapie im Kontext von COVID-19 beizubehalten, zu reduzieren oder zu pausieren, immer einbezogen werden
9,89
(±0,31)
10
Eine generelle Empfehlung für ein Screening von Patienten mit ERE auf SARS-CoV-2-Antikörper nach durchgemachter Infektion kann aktuell aufgrund fehlender Daten zur Antikörperbildung und -persistenz (insbesondere unter Immunsuppression) nicht gegeben werden
9,33
(±1,21)
11
Patienten mit ERE und positivem Test auf SARS-CoV‑2 (PCR, Antigenschnelltest, Antikörpertest) sollten in dem COVID-19-Register der DGRh (COVID19-rheuma.de) dokumentiert werden
9,76
(±0,61)
12
Patienten mit ERE sollen, den Impfempfehlungen der STIKO folgend, gegen SARS-CoV‑2 geimpft werden
10
(±0)
⇑⇑
13
Allein aufgrund des Vorliegens einer ERE ergibt sich keine Bevorzugung eines der in Europa zugelassenen Impfstoffe. Mit dem Ziel einer raschen Immunisierung bei dringend notwendiger Rituximab-Therapie und bei Patienten über 60 Jahren mit gesichertem APS oder Immunthrombopenie sollte vorsorglich in diesen Situationen die Verwendung eines mRNA-Impfstoffes erwogen werden
9,48
(±0,85)
14
Ein generelles Absetzen der DMARD-Therapie allein aufgrund der Impfung – da DMARDs und Immunsuppressiva die messbare humorale Immunantwort nach COVID-Impfung abschwächen können (wobei dies am deutlichsten Rituximab und am geringsten Anti-Zytokin-Biologika betrifft) – wird nicht empfohlen, da nicht bekannt ist, inwieweit dies den tatsächlichen Impfschutz beeinträchtigt
9,71
(±0,55)
⇑⇑
15
Ein Pausieren von Methotrexat für 1 bis 2 Wochen nach jeder Impfung, von JAK-Inhibitoren 1 bis 2 Tage vor und 1 Woche nach jeder Impfung und von Abatacept je 1 Woche vor und nach jeder Impfung kann bei stabiler Remission der ERE erwogen werden, ist aber nicht zwingend notwendig. Eine gute Krankheitskontrolle ist gegenüber einer möglicherweise abgeschwächten Immunantwort auch im Kontext von Impfungen vorrangig
9,1
(±0,92)
16
Die Impfserie sollte mit einem Abstand von mindestens 4 Monaten nach der letzten Rituximab-Gabe beginnen, und Rituximab sollte idealerweise frühestens 4 Wochen nach Abschluss der Impfserie gegeben werden. Im Einzelfall kann bei Risikopatienten hiervon abgewichen werden
9,29
(±0,93)
17
SARS-CoV-2-Antikörpertiter sollten nicht regelhaft zur Kontrolle des Impferfolgs bestimmt werden. Es ist noch nicht geklärt, inwieweit die Ergebnisse prädiktiv für den Schutz vor Infektion oder Erkrankung sind
9,48
(±0,79)
a LoA Level of Agreement/Grad der Übereinstimmung (± Standardabweichung) nach Abstimmung in der Autorengruppe mit 21/21 Voten für jede Frage
GoR Grad der Empfehlung. ⇑⇑ starke Empfehlung, ⇑ Empfehlung, ⇔ Empfehlung offen (gemäß 3‑stufiger Gradierung AWMF-Regelwerk). Obgleich bei einzelnen Empfehlungen auch Level-2b- oder -3b-Evidenz vorlag, wird für die konsentierten Empfehlungen nur der Evidenzlevel (LoE) 5 angesetzt und nicht einzeln in der Tabelle ausgewiesen
Anhänge
Nur mit Berechtigung zugänglich
Fußnoten
1
In diesen Empfehlungen wird der Begriff Rheumatologe oder Arzt im Weiteren als Berufsbezeichnung verstanden und ausdrücklich ohne Bezug auf das Geschlecht verwendet. Analog wird mit dem Begriff Patienten verfahren, mit dem ausdrücklich Patientinnen und Patienten gemeint sind.
 
2
„Disease modifying antirheumatic drug“. Der Begriff „DMARD“ wird üblicherweise nur im Kontext entzündlich-rheumatischer Gelenkerkrankungen verwendet. In diesen Empfehlungen wird er zur Vereinfachung für die Medikamentengruppen unabhängig von der jeweiligen Indikation benutzt.
 
Literatur
4.
Zurück zum Zitat Schulze-Koops H, Iking-Konert C, Leipe J, Hoyer BF, Holle J, Moosig F, Aries P, Burmester G, Fiehn C, Krause A, Lorenz HM, Schneider M, Sewerin P, Voormann A, Wagner U, Krüger K, Specker C, Kommission Pharmakotherapie, Vorstand der Deutschen Gesellschaft für Rheumatologie (2020) Handlungsempfehlungen der Deutschen Gesellschaft für Rheumatologie e. V. für die Betreuung von Patienten mit entzündlich rheumatischen Erkrankungen im Rahmen der SARS-CoV-2/COVID-19-Pandemie – Update Juli 2020. Z Rheumatol 79(7):679–685. https://​doi.​org/​10.​1007/​s00393-020-00851-x.​PMID:​ CrossRefPubMedPubMedCentral Schulze-Koops H, Iking-Konert C, Leipe J, Hoyer BF, Holle J, Moosig F, Aries P, Burmester G, Fiehn C, Krause A, Lorenz HM, Schneider M, Sewerin P, Voormann A, Wagner U, Krüger K, Specker C, Kommission Pharmakotherapie, Vorstand der Deutschen Gesellschaft für Rheumatologie (2020) Handlungsempfehlungen der Deutschen Gesellschaft für Rheumatologie e. V. für die Betreuung von Patienten mit entzündlich rheumatischen Erkrankungen im Rahmen der SARS-CoV-2/COVID-19-Pandemie – Update Juli 2020. Z Rheumatol 79(7):679–685. https://​doi.​org/​10.​1007/​s00393-020-00851-x.​PMID:​ CrossRefPubMedPubMedCentral
5.
Zurück zum Zitat Schulze-Koops H, Krüger K, Hoyer BF, Leipe J, Iking-Konert C, Specker C, Commission for Pharmacotherapy and the Board of Directors of the German Society for Rheumatology (2021) Updated recommendations of the German Society for Rheumatology for the care of patients with inflammatory rheumatic diseases in times of SARS-CoV-2—methodology, key messages and justifying information. Baillieres Clin Rheumatol. https://​doi.​org/​10.​1093/​rheumatology/​keab072 CrossRef Schulze-Koops H, Krüger K, Hoyer BF, Leipe J, Iking-Konert C, Specker C, Commission for Pharmacotherapy and the Board of Directors of the German Society for Rheumatology (2021) Updated recommendations of the German Society for Rheumatology for the care of patients with inflammatory rheumatic diseases in times of SARS-CoV-2—methodology, key messages and justifying information. Baillieres Clin Rheumatol. https://​doi.​org/​10.​1093/​rheumatology/​keab072 CrossRef
6.
Zurück zum Zitat Hasseli R, Mueller-Ladner U, Schmeiser T, Hoyer BF, Krause A, Lorenz HM, Regierer AC, Richter JG, Strangfeld A, Voll RE, Pfeil A, Schulze-Koops H, Specker C (2020) National registry for patients with inflammatory rheumatic diseases (IRD) infected with SARS-CoV‑2 in Germany (ReCoVery): a valuable mean to gain rapid and reliable knowledge of the clinical course of SARS-CoV‑2 infections in patients with IRD. RMD Open 6(2):e1332. https://​doi.​org/​10.​1136/​rmdopen-2020-001332 CrossRefPubMedPubMedCentral Hasseli R, Mueller-Ladner U, Schmeiser T, Hoyer BF, Krause A, Lorenz HM, Regierer AC, Richter JG, Strangfeld A, Voll RE, Pfeil A, Schulze-Koops H, Specker C (2020) National registry for patients with inflammatory rheumatic diseases (IRD) infected with SARS-CoV‑2 in Germany (ReCoVery): a valuable mean to gain rapid and reliable knowledge of the clinical course of SARS-CoV‑2 infections in patients with IRD. RMD Open 6(2):e1332. https://​doi.​org/​10.​1136/​rmdopen-2020-001332 CrossRefPubMedPubMedCentral
7.
Zurück zum Zitat Leipe J, Hoyer BF, Iking-Konert C, Schulze-Koops H, Specker C, Krüger K (2020) SARS-CoV‑2 & Rheuma : Konsequenzen der SARS-CoV-2-Pandemie für Patienten mit entzündlich rheumatischen Erkrankungen. Ein Vergleich der Handlungsempfehlungen rheumatologischer Fachgesellschaften und Risikobewertung verschiedener antirheumatischer Therapien. Z Rheumatol 79(7):686–691. https://​doi.​org/​10.​1007/​s00393-020-00878-0 CrossRefPubMedPubMedCentral Leipe J, Hoyer BF, Iking-Konert C, Schulze-Koops H, Specker C, Krüger K (2020) SARS-CoV‑2 & Rheuma : Konsequenzen der SARS-CoV-2-Pandemie für Patienten mit entzündlich rheumatischen Erkrankungen. Ein Vergleich der Handlungsempfehlungen rheumatologischer Fachgesellschaften und Risikobewertung verschiedener antirheumatischer Therapien. Z Rheumatol 79(7):686–691. https://​doi.​org/​10.​1007/​s00393-020-00878-0 CrossRefPubMedPubMedCentral
14.
Zurück zum Zitat Hasseli R, Mueller-Ladner U, Hoyer BF, Krause A, Lorenz HM, Pfeil A, Richter J, Schäfer M, Schmeiser T, Strangfeld A, Schulze-Koops H, Voll RE, Specker C, Regierer AC (2021) Older age, comorbidity, glucocorticoid use and disease activity are risk factors for COVID-19 hospitalisation in patients with inflammatory rheumatic and musculoskeletal diseases. RMD Open 7(1):e1464–PMC7823432. https://​doi.​org/​10.​1136/​rmdopen-2020-001464 CrossRefPubMed Hasseli R, Mueller-Ladner U, Hoyer BF, Krause A, Lorenz HM, Pfeil A, Richter J, Schäfer M, Schmeiser T, Strangfeld A, Schulze-Koops H, Voll RE, Specker C, Regierer AC (2021) Older age, comorbidity, glucocorticoid use and disease activity are risk factors for COVID-19 hospitalisation in patients with inflammatory rheumatic and musculoskeletal diseases. RMD Open 7(1):e1464–PMC7823432. https://​doi.​org/​10.​1136/​rmdopen-2020-001464 CrossRefPubMed
17.
Zurück zum Zitat Rutherford MA, Scott J, Karabayas M, Antonelou M, Gopaluni S, Gray D, Barrett J, Brix SR, Dhaun N, McAdoo SP, Smith RM, Geddes C, Jayne D, Luqmani R, Salama AD, Little M, Basu N, UKIVAS (2021) Risk factors for severe outcomes in patients with systemic vasculitis & COVID-19: a bi-national registry-based cohort study. Arthritis Rheumatol. https://​doi.​org/​10.​1002/​art.​41728 CrossRefPubMedPubMedCentral Rutherford MA, Scott J, Karabayas M, Antonelou M, Gopaluni S, Gray D, Barrett J, Brix SR, Dhaun N, McAdoo SP, Smith RM, Geddes C, Jayne D, Luqmani R, Salama AD, Little M, Basu N, UKIVAS (2021) Risk factors for severe outcomes in patients with systemic vasculitis & COVID-19: a bi-national registry-based cohort study. Arthritis Rheumatol. https://​doi.​org/​10.​1002/​art.​41728 CrossRefPubMedPubMedCentral
31.
Zurück zum Zitat Au K, Reed G, Curtis JR, Kremer JM, Greenberg JD, Strand V et al (2011) High disease activity is associated with an increased risk of infection in patients with rheumatoid arthritis. Ann Rheum Dis 70:785–791 CrossRefPubMed Au K, Reed G, Curtis JR, Kremer JM, Greenberg JD, Strand V et al (2011) High disease activity is associated with an increased risk of infection in patients with rheumatoid arthritis. Ann Rheum Dis 70:785–791 CrossRefPubMed
37.
Zurück zum Zitat Avouac J, Airó P, Carlier N et al (2021) Severe COVID-19-associated pneumonia in 3 patients with systemic sclerosis treated with rituximab. Ann Rheum Dis 80:e37 CrossRef Avouac J, Airó P, Carlier N et al (2021) Severe COVID-19-associated pneumonia in 3 patients with systemic sclerosis treated with rituximab. Ann Rheum Dis 80:e37 CrossRef
55.
59.
Zurück zum Zitat Bundesministerium für Gesundheit (2021) Verordnung zum Anspruch auf Schutzimpfung gegen das Coronavirus SARS-CoV‑2 vom 10. März 2021. BAnz AT 11.03.2021 V1 Bundesministerium für Gesundheit (2021) Verordnung zum Anspruch auf Schutzimpfung gegen das Coronavirus SARS-CoV‑2 vom 10. März 2021. BAnz AT 11.03.2021 V1
61.
Zurück zum Zitat Geisen UM, Berner DK, Tran F, Sümbül M, Vullriede L, Ciripoi M, Reid HM, Schaffarzyk A, Longardt AC, Franzenburg J, Hoff P, Schirmer JH, Zeuner R, Friedrichs A, Steinbach A, Knies C, Markewitz RD, Morrison PJ, Gerdes S, Schreiber S, Hoyer BF (2021) Immunogenicity and safety of anti-SARS-CoV‑2 mRNA vaccines in patients with chronic inflammatory conditions and immunosuppressive therapy in a monocentric cohort. Ann Rheum Dis. https://​doi.​org/​10.​1136/​annrheumdis-2021-220272 CrossRefPubMed Geisen UM, Berner DK, Tran F, Sümbül M, Vullriede L, Ciripoi M, Reid HM, Schaffarzyk A, Longardt AC, Franzenburg J, Hoff P, Schirmer JH, Zeuner R, Friedrichs A, Steinbach A, Knies C, Markewitz RD, Morrison PJ, Gerdes S, Schreiber S, Hoyer BF (2021) Immunogenicity and safety of anti-SARS-CoV‑2 mRNA vaccines in patients with chronic inflammatory conditions and immunosuppressive therapy in a monocentric cohort. Ann Rheum Dis. https://​doi.​org/​10.​1136/​annrheumdis-2021-220272 CrossRefPubMed
64.
Zurück zum Zitat Grimaldi-Bensouda L, Le Guern V, Kone-Paut I, Aubrun E, Fain O, Ruel M, Machet L, Viallard JF, Magy-Bertrand N, Daugas E, Rossignol M, Abenhaim L, Costedoat-Chalumeau N, PGRx Lupus Study Group. (2014) The risk of systemic lupus erythematosus associated with vaccines: an international case-control study. Arthritis Rheumatol 66(6):1559–1567 CrossRefPubMed Grimaldi-Bensouda L, Le Guern V, Kone-Paut I, Aubrun E, Fain O, Ruel M, Machet L, Viallard JF, Magy-Bertrand N, Daugas E, Rossignol M, Abenhaim L, Costedoat-Chalumeau N, PGRx Lupus Study Group. (2014) The risk of systemic lupus erythematosus associated with vaccines: an international case-control study. Arthritis Rheumatol 66(6):1559–1567 CrossRefPubMed
72.
Zurück zum Zitat Sørvoll IH, Horvei KD, Ernstsen SL, Laegreid IJ, Lund S, Grønli RH, Olsen MK, Jacobsen HK, Eriksson A, Halstensen AM, Tjønnfjord E, Ghanima W, Ahlen MT (2021) An observational study to identify the prevalence of thrombocytopenia and anti-PF4/polyanion antibodies in Norwegian health care workers after COVID-19 vaccination. J Thromb Haemost. https://​doi.​org/​10.​1111/​jth.​15352 CrossRefPubMedPubMedCentral Sørvoll IH, Horvei KD, Ernstsen SL, Laegreid IJ, Lund S, Grønli RH, Olsen MK, Jacobsen HK, Eriksson A, Halstensen AM, Tjønnfjord E, Ghanima W, Ahlen MT (2021) An observational study to identify the prevalence of thrombocytopenia and anti-PF4/polyanion antibodies in Norwegian health care workers after COVID-19 vaccination. J Thromb Haemost. https://​doi.​org/​10.​1111/​jth.​15352 CrossRefPubMedPubMedCentral
79.
Zurück zum Zitat Fischer L, Gerstel PF, Poncet A, Siegrist CA, Laffitte E, Gabay C et al (2015) Pneumococcal polysaccharide vaccination in adults undergoing immunosuppressive treatment for inflammatory diseases—A longitudinal study. Arthritis Res Ther 17(1):151 CrossRefPubMedPubMedCentral Fischer L, Gerstel PF, Poncet A, Siegrist CA, Laffitte E, Gabay C et al (2015) Pneumococcal polysaccharide vaccination in adults undergoing immunosuppressive treatment for inflammatory diseases—A longitudinal study. Arthritis Res Ther 17(1):151 CrossRefPubMedPubMedCentral
80.
Zurück zum Zitat Coulson E, Saravanan V, Hamilton J, Long KS, Morgan L, Heycock C et al (2011) Pneumococcal antibody levels after pneumovax in patients with rheumatoid arthritis on methotrexate. Ann Rheum Dis 70(7):1289–1291 CrossRefPubMed Coulson E, Saravanan V, Hamilton J, Long KS, Morgan L, Heycock C et al (2011) Pneumococcal antibody levels after pneumovax in patients with rheumatoid arthritis on methotrexate. Ann Rheum Dis 70(7):1289–1291 CrossRefPubMed
82.
Zurück zum Zitat Hua C, Barnetche T, Combe B, Morel J (2014p) Effect of methotrexate, anti-tumor necrosis factor α, and rituximab on the immune response to influenza and pneumococcal vaccines in patients with rheumatoid arthritis: A systematic review and meta-analysi. Arthritis Care Res 66:1016–1026 CrossRef Hua C, Barnetche T, Combe B, Morel J (2014p) Effect of methotrexate, anti-tumor necrosis factor α, and rituximab on the immune response to influenza and pneumococcal vaccines in patients with rheumatoid arthritis: A systematic review and meta-analysi. Arthritis Care Res 66:1016–1026 CrossRef
83.
Zurück zum Zitat Park JK, Choi Y, Winthrop KL, Song YW, Lee EB (2019) Optimal time between the last methotrexate administration and seasonal influenza vaccination in rheumatoid arthritis: Post hoc analysis of a randomised clinical trial. Ann Rheum Dis 78:1283–1284 CrossRefPubMed Park JK, Choi Y, Winthrop KL, Song YW, Lee EB (2019) Optimal time between the last methotrexate administration and seasonal influenza vaccination in rheumatoid arthritis: Post hoc analysis of a randomised clinical trial. Ann Rheum Dis 78:1283–1284 CrossRefPubMed
84.
Zurück zum Zitat Kapetanovic MC, Saxne T, Sjöholm A, Truedsson L, Jönsson G, Geborek P (2006) Influence of methotrexate, TNF blockers and prednisolone on antibody responses to pneumococcal polysaccharide vaccine in patients with rheumatoid arthritis. Baillieres Clin Rheumatol 45(1):106–111 Kapetanovic MC, Saxne T, Sjöholm A, Truedsson L, Jönsson G, Geborek P (2006) Influence of methotrexate, TNF blockers and prednisolone on antibody responses to pneumococcal polysaccharide vaccine in patients with rheumatoid arthritis. Baillieres Clin Rheumatol 45(1):106–111
85.
Zurück zum Zitat Park JK, Lee YJ, Shin K, Ha YJ, Lee EY, Song YW et al (2018) Impact of temporary methotrexate discontinuation for 2 weeks on immunogenicity of seasonal influenza vaccination in patients with rheumatoid arthritis: A randomised clinical trial. Ann Rheum Dis 77(6):898–904 PubMed Park JK, Lee YJ, Shin K, Ha YJ, Lee EY, Song YW et al (2018) Impact of temporary methotrexate discontinuation for 2 weeks on immunogenicity of seasonal influenza vaccination in patients with rheumatoid arthritis: A randomised clinical trial. Ann Rheum Dis 77(6):898–904 PubMed
86.
Zurück zum Zitat Fomin I, Caspi D, Levy V, Varsano N, Shalev Y, Paran D et al (2006) Vaccination against influenza in rheumatoid arthritis: the effect of disease modifying drugs, including TNFα blockers. Ann Rheum Dis 65(2):191–194 CrossRefPubMed Fomin I, Caspi D, Levy V, Varsano N, Shalev Y, Paran D et al (2006) Vaccination against influenza in rheumatoid arthritis: the effect of disease modifying drugs, including TNFα blockers. Ann Rheum Dis 65(2):191–194 CrossRefPubMed
87.
Zurück zum Zitat Adler S, Krivine A, Weix J, Rozenberg F, Launay O, Huesler J et al (2012) Protective effect of A/H1N1 vaccination in immune-mediated disease—a prospectively controlled vaccination study. Rheumatology 51(4):695–700 CrossRefPubMed Adler S, Krivine A, Weix J, Rozenberg F, Launay O, Huesler J et al (2012) Protective effect of A/H1N1 vaccination in immune-mediated disease—a prospectively controlled vaccination study. Rheumatology 51(4):695–700 CrossRefPubMed
88.
Zurück zum Zitat Gabay C, Bel M, Combescure C, Ribi C, Meier S, Posfay-Barbe K et al (2011) Impact of synthetic and biologic disease-modifying antirheumatic drugs on antibody responses to the AS03-adjuvanted pandemic influenza vaccine: A prospective, open-label, parallel-cohort, single-center study. Arthritis Rheum 63(6):1486–1496 CrossRefPubMed Gabay C, Bel M, Combescure C, Ribi C, Meier S, Posfay-Barbe K et al (2011) Impact of synthetic and biologic disease-modifying antirheumatic drugs on antibody responses to the AS03-adjuvanted pandemic influenza vaccine: A prospective, open-label, parallel-cohort, single-center study. Arthritis Rheum 63(6):1486–1496 CrossRefPubMed
89.
Zurück zum Zitat Keshtkar-Jahromi M, Argani H, Rahnavardi M, Mirchi E, Atabak S, Tara SA et al (2008) Antibody response to influenza immunization in kidney transplant recipients receiving either azathioprine or mycophenolate: A controlled trial. Am J Nephrol 28(4):654–660 CrossRefPubMed Keshtkar-Jahromi M, Argani H, Rahnavardi M, Mirchi E, Atabak S, Tara SA et al (2008) Antibody response to influenza immunization in kidney transplant recipients receiving either azathioprine or mycophenolate: A controlled trial. Am J Nephrol 28(4):654–660 CrossRefPubMed
90.
Zurück zum Zitat Elkayam O, Bashkin A, Mandelboim M, Litinsky I, Comaheshter D, Levartovsky D et al (2010) The effect of infliximab and timing of vaccination on the humoral response to influenza vaccination in patients with rheumatoid arthritis and ankylosing spondylitis. Semin Arthritis Rheum 39(6):442–447 CrossRefPubMed Elkayam O, Bashkin A, Mandelboim M, Litinsky I, Comaheshter D, Levartovsky D et al (2010) The effect of infliximab and timing of vaccination on the humoral response to influenza vaccination in patients with rheumatoid arthritis and ankylosing spondylitis. Semin Arthritis Rheum 39(6):442–447 CrossRefPubMed
91.
Zurück zum Zitat Kivitz AJ, Schechtman J, Texter M, Fichtner A, De Longueville M, Chartash EK (2014) Vaccine responses in patients with rheumatoid arthritis treated with certolizumab pegol: Results from a single-blind randomized phase IV trial. J Rheumatol 41(4):648–657 CrossRefPubMed Kivitz AJ, Schechtman J, Texter M, Fichtner A, De Longueville M, Chartash EK (2014) Vaccine responses in patients with rheumatoid arthritis treated with certolizumab pegol: Results from a single-blind randomized phase IV trial. J Rheumatol 41(4):648–657 CrossRefPubMed
92.
Zurück zum Zitat Richi P, Yuste J, Navío T et al (2021) Impact of biological therapies on the immune response after pneumococcal vaccination in patients with autoimmune inflammatory diseases. Vaccines 9(3):203 CrossRefPubMedPubMedCentral Richi P, Yuste J, Navío T et al (2021) Impact of biological therapies on the immune response after pneumococcal vaccination in patients with autoimmune inflammatory diseases. Vaccines 9(3):203 CrossRefPubMedPubMedCentral
93.
Zurück zum Zitat Mori S, Ueki Y, Hirakata N, Oribe M, Hidaka T, Oishi K (2012) Impact of tocilizumab therapy on antibody response to influenza vaccine in patients with rheumatoid arthritis. Ann Rheum Dis 71(12):2006–2010 CrossRefPubMed Mori S, Ueki Y, Hirakata N, Oribe M, Hidaka T, Oishi K (2012) Impact of tocilizumab therapy on antibody response to influenza vaccine in patients with rheumatoid arthritis. Ann Rheum Dis 71(12):2006–2010 CrossRefPubMed
94.
Zurück zum Zitat Tsuru T, Terao K, Murakami M, Matsutani T, Suzaki M, Amamoto T et al (2014) Immune response to influenza vaccine and pneumococcal polysaccharide vaccine under IL‑6 signal inhibition therapy with tocilizumab. Mod Rheumatol 24(3):511–516 CrossRefPubMed Tsuru T, Terao K, Murakami M, Matsutani T, Suzaki M, Amamoto T et al (2014) Immune response to influenza vaccine and pneumococcal polysaccharide vaccine under IL‑6 signal inhibition therapy with tocilizumab. Mod Rheumatol 24(3):511–516 CrossRefPubMed
95.
Zurück zum Zitat Alten R, Bingham CO, Cohen SB, Curtis JR, Kelly S, Wong D et al (2016) Antibody response to pneumococcal and influenza vaccination in patients with rheumatoid arthritis receiving abatacept. BMC Musculoskelet Disord 17(1):231 CrossRefPubMedPubMedCentral Alten R, Bingham CO, Cohen SB, Curtis JR, Kelly S, Wong D et al (2016) Antibody response to pneumococcal and influenza vaccination in patients with rheumatoid arthritis receiving abatacept. BMC Musculoskelet Disord 17(1):231 CrossRefPubMedPubMedCentral
96.
Zurück zum Zitat Ribeiro AC, Laurindo IM, Guedes LK, Saad CG, Moraes JC, Silva CA et al (2013) Abatacept and reduced immune response to pandemic 2009 influenza A/H1N1 vaccination in patients with rheumatoid arthritis. Arthritis Care Res 65(3):476–480 CrossRef Ribeiro AC, Laurindo IM, Guedes LK, Saad CG, Moraes JC, Silva CA et al (2013) Abatacept and reduced immune response to pandemic 2009 influenza A/H1N1 vaccination in patients with rheumatoid arthritis. Arthritis Care Res 65(3):476–480 CrossRef
98.
Zurück zum Zitat Oren S, Mandelboim M, Braun-Moscovici Y, Paran D, Ablin J, Litinsky I et al (2008) Vaccination against influenza in patients with rheumatoid arthritis: the effect of rituximab on the humoral response. Ann Rheum Dis 67(7):937–941 CrossRefPubMed Oren S, Mandelboim M, Braun-Moscovici Y, Paran D, Ablin J, Litinsky I et al (2008) Vaccination against influenza in patients with rheumatoid arthritis: the effect of rituximab on the humoral response. Ann Rheum Dis 67(7):937–941 CrossRefPubMed
99.
Zurück zum Zitat Arad U, Tzadok S, Amir S, Mandelboim M, Mendelson E, Wigler I et al (2011) The cellular immune response to influenza vaccination is preserved in rheumatoid arthritis patients treated with rituximab. Vaccine 29(8):1643–1648 CrossRefPubMed Arad U, Tzadok S, Amir S, Mandelboim M, Mendelson E, Wigler I et al (2011) The cellular immune response to influenza vaccination is preserved in rheumatoid arthritis patients treated with rituximab. Vaccine 29(8):1643–1648 CrossRefPubMed
100.
Zurück zum Zitat Van Assen S, Holvast A, Benne CA, Posthumus MD, Van Leeuwen MA, Voskuyl AE et al (2010) Humoral responses after influenza vaccination are severely reduced in patients with rheumatoid arthritis treated with rituximab. Arthritis Rheum 62(1):75–81 CrossRefPubMed Van Assen S, Holvast A, Benne CA, Posthumus MD, Van Leeuwen MA, Voskuyl AE et al (2010) Humoral responses after influenza vaccination are severely reduced in patients with rheumatoid arthritis treated with rituximab. Arthritis Rheum 62(1):75–81 CrossRefPubMed
101.
Zurück zum Zitat Winthrop KL, Silverfield J, Racewicz A, Neal J, Lee EB, Hrycaj P et al (2016) The effect of tofacitinib on pneumococcal and influenza vaccine responses in rheumatoid arthritis. Ann Rheum Dis 75(4):687–695 CrossRefPubMed Winthrop KL, Silverfield J, Racewicz A, Neal J, Lee EB, Hrycaj P et al (2016) The effect of tofacitinib on pneumococcal and influenza vaccine responses in rheumatoid arthritis. Ann Rheum Dis 75(4):687–695 CrossRefPubMed
103.
Zurück zum Zitat Winthrop KL, Wouters AG, Choy EH, Soma K, Hodge JA, Nduaka CI et al (2017) The safety and immunogenicity of live zoster vaccination in patients with rheumatoid arthritis before starting tofacitinib: a randomized phase II trial. Arthritis Rheumatol 69(10):1969–1977 CrossRefPubMedPubMedCentral Winthrop KL, Wouters AG, Choy EH, Soma K, Hodge JA, Nduaka CI et al (2017) The safety and immunogenicity of live zoster vaccination in patients with rheumatoid arthritis before starting tofacitinib: a randomized phase II trial. Arthritis Rheumatol 69(10):1969–1977 CrossRefPubMedPubMedCentral
Metadaten
Titel
Aktualisierte Handlungsempfehlungen der Deutschen Gesellschaft für Rheumatologie für die Betreuung von Patienten mit entzündlich-rheumatischen Erkrankungen im Rahmen der SARS-CoV‑2/COVID‑19-Pandemie einschließlich Empfehlungen zur COVID‑19-Impfung
verfasst von
Prof. Dr. med. Christof Specker
Peer Aries
Jürgen Braun
Gerd Burmester
Rebecca Fischer-Betz
Rebecca Hasseli
Julia Holle
Bimba Franziska Hoyer
Christof Iking-Konert
Andreas Krause
Klaus Krüger
Martin Krusche
Jan Leipe
Hanns-Martin Lorenz
Frank Moosig
Rotraud Schmale-Grede
Matthias Schneider
Anja Strangfeld
Reinhard Voll
Anna Voormann
Ulf Wagner
Prof. Dr. med. Hendrik Schulze-Koops
Publikationsdatum
26.07.2021
Verlag
Springer Medizin
Erschienen in
Zeitschrift für Rheumatologie / Ausgabe 6/2021
Print ISSN: 0340-1855
Elektronische ISSN: 1435-1250
DOI
https://doi.org/10.1007/s00393-021-01056-6

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