Skip to main content
Erschienen in: DGNeurologie 2/2023

13.02.2023 | Progressive supranukleäre Blickparese | Der interessante Fall

65-jährige Patientin mit respiratorischer Insuffizienz und horizontaler Blickparese

verfasst von: P. Muhr, C. I. Bien, C. G. Bien

Erschienen in: DGNeurologie | Ausgabe 2/2023

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Auszug

Eine 65-jährige Patientin wurde im Mai 2022 von der Intensivstation (ITS) einer externen Klinik auf unsere ITS übernommen. Dort war sie aufgrund einer progredienten Dysphagie und einer Vigilanzminderung im Rahmen einer CO2-Narkose bei Verdacht auf eine Aspirationspneumonie mit nichtinvasiver Beatmung behandelt worden. Die seit Monaten zunehmende schwere Dysphagie habe zu einem Gewichtsverlust von 20 kg in 6 Monaten geführt. Schlafstörungen wurden anamnestisch nicht berichtet. Der dortige neurologische Konsiliarius stellte die Differenzialdiagnosen einer Hirnstammenzephalitis, Myasthenia gravis oder eines Miller-Fisher-Syndroms. …
Anhänge
Nur mit Berechtigung zugänglich
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Sabater L, Gaig C, Gelpi E, Bataller L, Lewerenz J, Torres-Vega E, Contreras A, Giometto B, Compta Y, Embid C, Vilaseca I, Iranzo A, Santamaría J, Dalmau J, Graus F (2014) A novel non-rapid-eye movement and rapid-eye-movement parasomnia with sleep breathing disorder associated with antibodies to IgLON5: a case series, characterisation of the antigen, and post-mortem study. Lancet Neurol 13(6):575–586CrossRefPubMedPubMedCentral Sabater L, Gaig C, Gelpi E, Bataller L, Lewerenz J, Torres-Vega E, Contreras A, Giometto B, Compta Y, Embid C, Vilaseca I, Iranzo A, Santamaría J, Dalmau J, Graus F (2014) A novel non-rapid-eye movement and rapid-eye-movement parasomnia with sleep breathing disorder associated with antibodies to IgLON5: a case series, characterisation of the antigen, and post-mortem study. Lancet Neurol 13(6):575–586CrossRefPubMedPubMedCentral
2.
Zurück zum Zitat Hashimoto T, Yamada M, Maekawa S, Nakashima T, Miyata S (2008) IgLON cell adhesion molecule Kilon is a crucial modulator for synapse number in hippocampal neurons. Brain Res 1224:1–11CrossRefPubMed Hashimoto T, Yamada M, Maekawa S, Nakashima T, Miyata S (2008) IgLON cell adhesion molecule Kilon is a crucial modulator for synapse number in hippocampal neurons. Brain Res 1224:1–11CrossRefPubMed
3.
Zurück zum Zitat Grüter T, Möllers FE, Tietz A, Dargvainiene J, Melzer N, Heidbreder A, Strippel C, Kraft A, Höftberger R, Schöberl F, Thaler FS, Wickel J, Chung HY, Seifert F, Tschernatsch M, Nagel M, Lewerenz J, Jarius S, Wildemann BC, de Azevedo L, Heidenreich F, Heusgen R, Hofstadt-van Oy U, Linsa A, Maaß JJ, Menge T, Ringelstein M, Pedrosa DJ, Schill J, Seifert-Held T, Seitz C, Tonner S, Urbanek C, Zittel S, Markewitz R, Korporal-Kuhnke M, Schmitter T, Finke C, Brüggemann N, Bien CI, Kleiter I, Gold R, Wandinger KP, Kuhlenbäumer G, Leypoldt F, Ayzenberg I (2022) Clinical, serological and genetic predictors of response to immunotherapy in anti-IgLON5 disease. Brain. https://doi.org/10.1093/brain/awac090CrossRefPubMed Grüter T, Möllers FE, Tietz A, Dargvainiene J, Melzer N, Heidbreder A, Strippel C, Kraft A, Höftberger R, Schöberl F, Thaler FS, Wickel J, Chung HY, Seifert F, Tschernatsch M, Nagel M, Lewerenz J, Jarius S, Wildemann BC, de Azevedo L, Heidenreich F, Heusgen R, Hofstadt-van Oy U, Linsa A, Maaß JJ, Menge T, Ringelstein M, Pedrosa DJ, Schill J, Seifert-Held T, Seitz C, Tonner S, Urbanek C, Zittel S, Markewitz R, Korporal-Kuhnke M, Schmitter T, Finke C, Brüggemann N, Bien CI, Kleiter I, Gold R, Wandinger KP, Kuhlenbäumer G, Leypoldt F, Ayzenberg I (2022) Clinical, serological and genetic predictors of response to immunotherapy in anti-IgLON5 disease. Brain. https://​doi.​org/​10.​1093/​brain/​awac090CrossRefPubMed
4.
Zurück zum Zitat Gelpi E, Höftberger R, Graus F, Ling H, Holton JL, Dawson T, Popovic M, Pretnar-Oblak J, Högl B, Schmutzhard E, Poewe W, Ricken G, Santamaria J, Dalmau J, Budka H, Revesz T, Kovacs GG (2016) Neuropathological criteria of anti-IgLON5-related tauopathy. Acta Neuropathol 132(4):531–543CrossRefPubMedPubMedCentral Gelpi E, Höftberger R, Graus F, Ling H, Holton JL, Dawson T, Popovic M, Pretnar-Oblak J, Högl B, Schmutzhard E, Poewe W, Ricken G, Santamaria J, Dalmau J, Budka H, Revesz T, Kovacs GG (2016) Neuropathological criteria of anti-IgLON5-related tauopathy. Acta Neuropathol 132(4):531–543CrossRefPubMedPubMedCentral
5.
Zurück zum Zitat Heidbreder A, Philipp K (2018) Anti-IgLON 5 disease. Curr Treat Options Neurol 20(8):29CrossRefPubMed Heidbreder A, Philipp K (2018) Anti-IgLON 5 disease. Curr Treat Options Neurol 20(8):29CrossRefPubMed
6.
Zurück zum Zitat Dalmau J, Geis C, Graus F (2017) Autoantibodies to synaptic receptors and neuronal cell surface proteins in autoimmune diseases of the central nervous system. Physiol Rev 97(2):839–887CrossRefPubMedPubMedCentral Dalmau J, Geis C, Graus F (2017) Autoantibodies to synaptic receptors and neuronal cell surface proteins in autoimmune diseases of the central nervous system. Physiol Rev 97(2):839–887CrossRefPubMedPubMedCentral
7.
Zurück zum Zitat Gaig C, Graus F, Compta Y, Högl B, Bataller L, Brüggemann N, Giordana C, Heidbreder A, Kotschet K, Lewerenz J, Macher S, Martí MJ, Montojo T, Pérez-Pérez J, Puertas I, Seitz C, Simabukuro M, Téllez N, Wandinger KP, Iranzo A, Ercilla G, Sabater L, Santamaría J, Dalmau J (2017) Clinical manifestations of the anti-IgLON5 disease. Neurology 88(18):1736–1743CrossRefPubMedPubMedCentral Gaig C, Graus F, Compta Y, Högl B, Bataller L, Brüggemann N, Giordana C, Heidbreder A, Kotschet K, Lewerenz J, Macher S, Martí MJ, Montojo T, Pérez-Pérez J, Puertas I, Seitz C, Simabukuro M, Téllez N, Wandinger KP, Iranzo A, Ercilla G, Sabater L, Santamaría J, Dalmau J (2017) Clinical manifestations of the anti-IgLON5 disease. Neurology 88(18):1736–1743CrossRefPubMedPubMedCentral
8.
Zurück zum Zitat Sabater L, Planagumà J, Dalmau J, Graus F (2016) Cellular investigations with human antibodies associated with the anti-IgLON5 syndrome. J Neuroinflammation 13(1):226CrossRefPubMedPubMedCentral Sabater L, Planagumà J, Dalmau J, Graus F (2016) Cellular investigations with human antibodies associated with the anti-IgLON5 syndrome. J Neuroinflammation 13(1):226CrossRefPubMedPubMedCentral
9.
Zurück zum Zitat Escudero D, Guasp M, Ariño H, Gaig C, Martínez-Hernández E, Dalmau J, Graus F (2017) Antibody-associated CNS syndromes without signs of inflammation in the elderly. Neurology 89(14):1471–1475CrossRefPubMedPubMedCentral Escudero D, Guasp M, Ariño H, Gaig C, Martínez-Hernández E, Dalmau J, Graus F (2017) Antibody-associated CNS syndromes without signs of inflammation in the elderly. Neurology 89(14):1471–1475CrossRefPubMedPubMedCentral
12.
Zurück zum Zitat Honorat JA, Komorowski L, Josephs KA, Fechner K, St Louis EK, Hinson SR, Lederer S, Kumar N, Gadoth A, Lennon VA, Pittock SJ, McKeon A (2017) IgLON5 antibody: neurological accompaniments and outcomes in 20 patients. Neurol Neuroimmunol Neuroinflamm 4(5):e385CrossRefPubMedPubMedCentral Honorat JA, Komorowski L, Josephs KA, Fechner K, St Louis EK, Hinson SR, Lederer S, Kumar N, Gadoth A, Lennon VA, Pittock SJ, McKeon A (2017) IgLON5 antibody: neurological accompaniments and outcomes in 20 patients. Neurol Neuroimmunol Neuroinflamm 4(5):e385CrossRefPubMedPubMedCentral
Metadaten
Titel
65-jährige Patientin mit respiratorischer Insuffizienz und horizontaler Blickparese
verfasst von
P. Muhr
C. I. Bien
C. G. Bien
Publikationsdatum
13.02.2023

Weitere Artikel der Ausgabe 2/2023

DGNeurologie 2/2023 Zur Ausgabe

Magazin

Magazin

Neu in den Fachgebieten Neurologie und Psychiatrie

Gadolinium-Dosis lässt sich ohne diagnostische Einbußen senken

21.06.2024 Craniales-MRT Nachrichten

Die magnetresonanztomografische Meningeomdiagnostik kommt auch mit Gadoliniumdosen aus, die knapp 40% unter der Standarddosis liegen. Noch weniger Kontrastmittel sollte es aber nicht sein, wie eine Studie zeigt.

„Brustkrebs trifft die ganze Familie wie ein Erdbeben“

20.06.2024 Senologiekongress 2024 Kongressbericht

Die Diagnose, Therapie und die Nebenwirkungen einer Brustkrebserkrankung seien beziehungsrelevant und würden das gesamte Netzwerk betreffen, so Prof. Dietmar Richter, Freiburg/i.B., auf dem Senologiekongress 2024. Deshalb fordert er, neben den Belangen der Betroffenen auch die der Kinder sowie die Probleme in der Partnerschaft im Blick zu haben.

Notfallreform: Lauterbach nimmt KVen und ausgewählte Kliniken in die Pflicht

06.06.2024 Klinik aktuell Nachrichten

Die Ampelkoalition nimmt einen neuen Anlauf für die Reform der Notfallversorgung. Der Gesetzentwurf zeigt: Die Vertragsärzte müssen sich auf erhebliche Veränderungen in der Organisation der Notdienste einstellen.

Mehr Zeit in den sozialen Medien kann zu Angststörungen führen

Eine Studie aus Finnland hat die Social-Media-Nutzung unter 16-jährigen Mädchen genauer unter die Lupe genommen. Lange Nutzdauer von Instagram & Co. war mit höheren Raten an Angststörungen assoziiert. Insgesamt waren rund 17% der Mädchen abhängig von Social Media.