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Erschienen in: DGNeurologie 5/2021

03.08.2021 | Wirbelsäulen-MRT | Der neurologische Notfall

Atraumatischer spinaler Notfall: eine Herausforderung in der Notaufnahme

verfasst von: Dr. med. L. Müller-Jensen, C. J. Ploner, W. U. Schmidt, C. Leithner

Erschienen in: DGNeurologie | Ausgabe 5/2021

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Auszug

Ein 68-jähriger Patient stellte sich mit plötzlich aufgetretenen, thorakalen Rückenschmerzen (Numerische Rating-Skala [NRS]: 10/10) sowie einer vorübergehenden kompletten Lähmung beider Beine vor. Begleitend war eine Taubheit ab dem Bauchnabel (Th10) abwärts aufgefallen. Nach ca. 1,5 h erreichte der Patient per Notarzttransport die Notaufnahme. Zu diesem Zeitpunkt hatte sich die Symptomatik bereits vollständig zurückgebildet. …
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Li S, Zhong N, Xu W, Yang X, Wei H, Xiao J (2019) The impact of surgical timing on neurological outcomes and survival in patients with complete paralysis caused by spinal tumours: evaluation of surgery on patients with complete paralysis due to neoplastic epidural spinal cord compression. Bone Joint J 101-B(7):872–879CrossRefPubMed Li S, Zhong N, Xu W, Yang X, Wei H, Xiao J (2019) The impact of surgical timing on neurological outcomes and survival in patients with complete paralysis caused by spinal tumours: evaluation of surgery on patients with complete paralysis due to neoplastic epidural spinal cord compression. Bone Joint J 101-B(7):872–879CrossRefPubMed
2.
Zurück zum Zitat Lo WY, Yang SH (2017) Metastatic spinal cord compression (MSCC) treated with palliative decompression: surgical timing and survival rate. PLoS ONE 12(12):1–16 Lo WY, Yang SH (2017) Metastatic spinal cord compression (MSCC) treated with palliative decompression: surgical timing and survival rate. PLoS ONE 12(12):1–16
3.
Zurück zum Zitat Kleiter I, Gahlen A, Borisow N, Fischer K, Wernecke KD, Wegner B, Hellwig K, Pache F, Ruprecht K, Havla J, Krumbholz M, Kümpfel T, Aktas O, Hartung HP, Ringelstein M, Geis C, Kleinschnitz C, Berthele A, Hemmer B et al (2016) Neuromyelitis optica: evaluation of 871 attacks and 1,153 treatment courses. Ann Neurol 79(2):206–216CrossRefPubMed Kleiter I, Gahlen A, Borisow N, Fischer K, Wernecke KD, Wegner B, Hellwig K, Pache F, Ruprecht K, Havla J, Krumbholz M, Kümpfel T, Aktas O, Hartung HP, Ringelstein M, Geis C, Kleinschnitz C, Berthele A, Hemmer B et al (2016) Neuromyelitis optica: evaluation of 871 attacks and 1,153 treatment courses. Ann Neurol 79(2):206–216CrossRefPubMed
4.
Zurück zum Zitat Bonnan M, Valentino R, Debeugny S, Merle H, Fergé JL, Mehdaoui H, Cabre P (2018) Short delay to initiate plasma exchange is the strongest predictor of outcome in severe attacks of NMO spectrum disorders. J Neurol Neurosurg Psychiatry 89(4):346–351CrossRefPubMed Bonnan M, Valentino R, Debeugny S, Merle H, Fergé JL, Mehdaoui H, Cabre P (2018) Short delay to initiate plasma exchange is the strongest predictor of outcome in severe attacks of NMO spectrum disorders. J Neurol Neurosurg Psychiatry 89(4):346–351CrossRefPubMed
5.
Zurück zum Zitat Sinha AC, Cheung AT (2010) Spinal cord protection and thoracic aortic surgery. Curr Opin Anaesthesiol 23(1):95–102CrossRefPubMed Sinha AC, Cheung AT (2010) Spinal cord protection and thoracic aortic surgery. Curr Opin Anaesthesiol 23(1):95–102CrossRefPubMed
6.
Zurück zum Zitat Miele L, Eschelman DJ, McNulty S, Choudry R, Rodriguez E, Diehl J, Marelli D (2005) Successful aortic fenestration to treat prolonged motor paralysis of the lower extremities after repair of type a aortic dissection. J Thorac Cardiovasc Surg 130(2):599.e1–599.e3CrossRef Miele L, Eschelman DJ, McNulty S, Choudry R, Rodriguez E, Diehl J, Marelli D (2005) Successful aortic fenestration to treat prolonged motor paralysis of the lower extremities after repair of type a aortic dissection. J Thorac Cardiovasc Surg 130(2):599.e1–599.e3CrossRef
7.
Zurück zum Zitat Niclauss L, Delay D, Von Segesser LK (2012) Recovery of paraplegia after type B dissection due to spinal collateral recruitment. J Vasc Surg 56(1):205–207CrossRefPubMed Niclauss L, Delay D, Von Segesser LK (2012) Recovery of paraplegia after type B dissection due to spinal collateral recruitment. J Vasc Surg 56(1):205–207CrossRefPubMed
8.
Zurück zum Zitat Blacker DJ, Wijdicks EFM, Ramakrishna G (2003) Resolution of severe paraplegia due to aortic dissection after CSF drainage. Neurology 61(1):142–143CrossRefPubMed Blacker DJ, Wijdicks EFM, Ramakrishna G (2003) Resolution of severe paraplegia due to aortic dissection after CSF drainage. Neurology 61(1):142–143CrossRefPubMed
9.
Zurück zum Zitat New PW, Cripps RA, Bonne Lee B (2014) Global maps of non-traumatic spinal cord injury epidemiology: towards a living data repository. Spinal Cord 52(2):97–109CrossRefPubMed New PW, Cripps RA, Bonne Lee B (2014) Global maps of non-traumatic spinal cord injury epidemiology: towards a living data repository. Spinal Cord 52(2):97–109CrossRefPubMed
11.
Zurück zum Zitat New PW, Rawicki HB, Bailey MJ (2002) Nontraumatic spinal cord injury: demographic characteristics and complications. Arch Phys Med Rehabil 83(7):996–1001CrossRefPubMed New PW, Rawicki HB, Bailey MJ (2002) Nontraumatic spinal cord injury: demographic characteristics and complications. Arch Phys Med Rehabil 83(7):996–1001CrossRefPubMed
12.
Zurück zum Zitat Flanagan EP, Pittock SJ (2017) Diagnosis and management of spinal cord emergencies. Handb Clin Neurol 140:319–335CrossRefPubMed Flanagan EP, Pittock SJ (2017) Diagnosis and management of spinal cord emergencies. Handb Clin Neurol 140:319–335CrossRefPubMed
13.
Zurück zum Zitat Kreppel D, Antoniadis G, Seeling W (2003) Spinal hematoma: a literature survey with meta-analysis of 613 patients. Neurosurg Rev 26(1):1–49CrossRefPubMed Kreppel D, Antoniadis G, Seeling W (2003) Spinal hematoma: a literature survey with meta-analysis of 613 patients. Neurosurg Rev 26(1):1–49CrossRefPubMed
14.
Zurück zum Zitat Romi F, Naess H (2016) Spinal cord infarction in clinical neurology: a review of characteristics and long-term prognosis in comparison to cerebral infarction. Eur Neurol 76(3–4):95–98CrossRefPubMed Romi F, Naess H (2016) Spinal cord infarction in clinical neurology: a review of characteristics and long-term prognosis in comparison to cerebral infarction. Eur Neurol 76(3–4):95–98CrossRefPubMed
15.
Zurück zum Zitat Willey JZ, Barnett HJM, Mohr JP (2011) Spinal cord ischemia. Stroke 63:643–657CrossRef Willey JZ, Barnett HJM, Mohr JP (2011) Spinal cord ischemia. Stroke 63:643–657CrossRef
16.
17.
Zurück zum Zitat Thurnher MM, Bammer R (2006) Diffusion-weighted MR imaging (DWI) in spinal cord ischemia. Neuroradiology 48(11):795–801CrossRefPubMed Thurnher MM, Bammer R (2006) Diffusion-weighted MR imaging (DWI) in spinal cord ischemia. Neuroradiology 48(11):795–801CrossRefPubMed
18.
Zurück zum Zitat Nogueira RG, Ferreira R, Grant PE, Maier SE, Koroshetz WJ, Gonzalez RG, Sheth KN (2012) Restricted diffusion in spinal cord infarction demonstrated by magnetic resonance line scan diffusion imaging. Stroke 43(2):532–535CrossRefPubMed Nogueira RG, Ferreira R, Grant PE, Maier SE, Koroshetz WJ, Gonzalez RG, Sheth KN (2012) Restricted diffusion in spinal cord infarction demonstrated by magnetic resonance line scan diffusion imaging. Stroke 43(2):532–535CrossRefPubMed
19.
Zurück zum Zitat Park C, Lee JW, Kim Y, Ahn S, Lee E, Kang YHK (2019) Diagnosis of spinal metastasis: Are MR images without contrast medium application sufficient? Clin Imaging 55:165–173CrossRefPubMed Park C, Lee JW, Kim Y, Ahn S, Lee E, Kang YHK (2019) Diagnosis of spinal metastasis: Are MR images without contrast medium application sufficient? Clin Imaging 55:165–173CrossRefPubMed
20.
Zurück zum Zitat Heruti RJ, Reznik J, Adunski A, Levy A, Weingarden H, Ohry A (2002) Conversion motor paralysis disorder: analysis of 34 consecutive referrals. Spinal Cord 40(7):335–340CrossRefPubMed Heruti RJ, Reznik J, Adunski A, Levy A, Weingarden H, Ohry A (2002) Conversion motor paralysis disorder: analysis of 34 consecutive referrals. Spinal Cord 40(7):335–340CrossRefPubMed
Metadaten
Titel
Atraumatischer spinaler Notfall: eine Herausforderung in der Notaufnahme
verfasst von
Dr. med. L. Müller-Jensen
C. J. Ploner
W. U. Schmidt
C. Leithner
Publikationsdatum
03.08.2021
Verlag
Springer Medizin
Erschienen in
DGNeurologie / Ausgabe 5/2021
Print ISSN: 2524-3446
Elektronische ISSN: 2524-3454
DOI
https://doi.org/10.1007/s42451-021-00367-x

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