Skip to main content
main-content
Erschienen in: Die Urologie 1/2022

03.11.2021 | Sarkopenie | Leitthema

Sarkopenie: ein geriatrisches Syndrom mit Bedeutung für die Urologie

verfasst von: MHBA Univ.-Prof. Dr. med. Hans Jürgen Heppner, H. Hag

Erschienen in: Die Urologie | Ausgabe 1/2022

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Zusammenfassung

Mit zunehmendem Lebensalter verliert der Mensch Muskelkraft und Muskelmasse. Akute Erkrankungen, Operationen oder chronische Krankheiten können aber rasch zu ungewollter Immobilität und noch mehr Muskelverlust führen. Dabei besteht für den älteren Menschen die Gefahr der Verringerung der Funktionalität und Alltagskompetenz. Sarkopenie bezeichnet dieses Syndrom, das durch einen progressiven und generalisierten Verlust von Muskelmasse und -kraft mit negativen Folgen wie Funktionseinschränkungen und Gebrechlichkeit gekennzeichnet ist. Bei schweren Erkrankungen oder operativen Eingriffen macht sich dies besonders in der verlängerten Rekonvaleszenz bemerkbar. Die Sarkopenie geht mit reduzierter Lebensqualität und erhöhter Mortalität einher. Es ist wichtig, mit Hilfe von gezielten Anamnesefragen und klinischen Funktionsuntersuchungen die Sarkopenie zu diagnostizieren und adäquate Interventionen, wenn möglich bereits beispielsweise präoperativ, in die Wege zu leiten. Entscheidend ist hierbei, dass neben der Behandlung der Grundkrankheit immer auf die Kombination von ausgewogener, proteinreicher Ernährung und entsprechendem körperlichen Training geachtet wird. Nur die Einzelkomponenten oder gar der der Ansatz der medikamentösen Therapie sind nicht zielführend.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Cruz-Jentoft AJ, Sayer AA (2019) Sarcopenia. Lancet 393:2636–2646 CrossRef Cruz-Jentoft AJ, Sayer AA (2019) Sarcopenia. Lancet 393:2636–2646 CrossRef
2.
Zurück zum Zitat Shaw SC, Dennison EM, Cooper C (2017) Epidemiology of sarcopenia: determinants throughout the lifecourse. Calcif Tissue Int 101:229–247 CrossRef Shaw SC, Dennison EM, Cooper C (2017) Epidemiology of sarcopenia: determinants throughout the lifecourse. Calcif Tissue Int 101:229–247 CrossRef
3.
Zurück zum Zitat Münzer T (2010) Sarkopenie im Alter. Schweiz Med Forum 10:188–190 Münzer T (2010) Sarkopenie im Alter. Schweiz Med Forum 10:188–190
4.
Zurück zum Zitat Koster A, Visser M, Simonsick EM et al (2010) Association between fitness and changes in body composition and muscle strength. J Am Geriatr Soc 58:219–226 CrossRef Koster A, Visser M, Simonsick EM et al (2010) Association between fitness and changes in body composition and muscle strength. J Am Geriatr Soc 58:219–226 CrossRef
5.
Zurück zum Zitat Drey M, Krieger B, Sieber CC et al (2014) Motoneuron loss is associated with sarcopenia. J Am Med Dir Assoc 15:435–439 CrossRef Drey M, Krieger B, Sieber CC et al (2014) Motoneuron loss is associated with sarcopenia. J Am Med Dir Assoc 15:435–439 CrossRef
6.
Zurück zum Zitat Sergi G, De Rui M, Veronese N et al (2015) Assessing appendicular skeletal muscle mass with bioelectrical impedance analysis in free-living Caucasian older adults. Clin Nutr 34:667–673 CrossRef Sergi G, De Rui M, Veronese N et al (2015) Assessing appendicular skeletal muscle mass with bioelectrical impedance analysis in free-living Caucasian older adults. Clin Nutr 34:667–673 CrossRef
7.
Zurück zum Zitat Strasser EM, Draskovits T, Praschak M et al (2013) Association between ultrasound measurements of muscle thickness, pennation angle, echogenicity and skeletal muscle strength in the elderly. Age 35:2377–2388 CrossRef Strasser EM, Draskovits T, Praschak M et al (2013) Association between ultrasound measurements of muscle thickness, pennation angle, echogenicity and skeletal muscle strength in the elderly. Age 35:2377–2388 CrossRef
8.
Zurück zum Zitat Cruz-Jentoft AJ, Bahat G, Bauer J et al (2018) Sarcopenia: revised European consensus on definition and diagnosis. Age Ageing 48:601–609 CrossRef Cruz-Jentoft AJ, Bahat G, Bauer J et al (2018) Sarcopenia: revised European consensus on definition and diagnosis. Age Ageing 48:601–609 CrossRef
9.
Zurück zum Zitat Wu G (1998) The relation between age-related changes in neuromusculoskeletal system and dynamic postural responses to balance disturbance. J Gerontol A Biol Sci Med Sci 53:M320–326 CrossRef Wu G (1998) The relation between age-related changes in neuromusculoskeletal system and dynamic postural responses to balance disturbance. J Gerontol A Biol Sci Med Sci 53:M320–326 CrossRef
10.
Zurück zum Zitat Landi F, Liperoti R, Russo A et al (2012) Sarcopenia as a risk factor for falls in elderly individuals: results from the ilSIRENTE study. Clin Nutr 31:652–658 CrossRef Landi F, Liperoti R, Russo A et al (2012) Sarcopenia as a risk factor for falls in elderly individuals: results from the ilSIRENTE study. Clin Nutr 31:652–658 CrossRef
11.
Zurück zum Zitat Dent E, Morley JE, Cruz-Jentoft AJ et al (2018) International clinical practice guidelines for sarcopenia (ICFSR): screening, diagnosis and management. J Nutr Health Aging 22:1148–1161 CrossRef Dent E, Morley JE, Cruz-Jentoft AJ et al (2018) International clinical practice guidelines for sarcopenia (ICFSR): screening, diagnosis and management. J Nutr Health Aging 22:1148–1161 CrossRef
12.
Zurück zum Zitat Drey M, Ferrari U, Schraml M et al (2020) German version of SARC-F: translation, adaption, and validation. J Am Med Dir Assoc 21:747–751 CrossRef Drey M, Ferrari U, Schraml M et al (2020) German version of SARC-F: translation, adaption, and validation. J Am Med Dir Assoc 21:747–751 CrossRef
13.
Zurück zum Zitat Perez-Sousa MA, Venegas-Sanabria LC, Chavarro-Carvajal DA et al (2019) Gait speed as a mediator of the effect of sarcopenia on dependency in activities of daily living. J Cachexia Sarcopenia Muscle 10:1009–1015 CrossRef Perez-Sousa MA, Venegas-Sanabria LC, Chavarro-Carvajal DA et al (2019) Gait speed as a mediator of the effect of sarcopenia on dependency in activities of daily living. J Cachexia Sarcopenia Muscle 10:1009–1015 CrossRef
14.
Zurück zum Zitat Kortebein P, Ferrando A, Lombeida J et al (2007) Effect of 10 days of bed rest on skeletal muscle in healthy older adults. JAMA 297:1772–1774 CrossRef Kortebein P, Ferrando A, Lombeida J et al (2007) Effect of 10 days of bed rest on skeletal muscle in healthy older adults. JAMA 297:1772–1774 CrossRef
15.
Zurück zum Zitat Wall BT, Dirks ML, van Loon LJC (2013) Skeletal muscle atrophy during short-term disuse: implications for age-related sarcopenia. Ageing Res Rev 12:898–906 CrossRef Wall BT, Dirks ML, van Loon LJC (2013) Skeletal muscle atrophy during short-term disuse: implications for age-related sarcopenia. Ageing Res Rev 12:898–906 CrossRef
16.
Zurück zum Zitat Othaka A, Aoki H, Nagata M et al (2019) Sarcopenia is a poor prognostic factor of castration-resistant prostate cancer treated with docetaxel therapy. Prostate Int 71:9–14 Othaka A, Aoki H, Nagata M et al (2019) Sarcopenia is a poor prognostic factor of castration-resistant prostate cancer treated with docetaxel therapy. Prostate Int 71:9–14
17.
Zurück zum Zitat Fukushima H, Nakanishi Y, Kataoka M et al (2016) Prognostic significance of sarcopenia in patients with metastatic renal cell carcinoma. J Urol 195:26–32 CrossRef Fukushima H, Nakanishi Y, Kataoka M et al (2016) Prognostic significance of sarcopenia in patients with metastatic renal cell carcinoma. J Urol 195:26–32 CrossRef
18.
Zurück zum Zitat Fukushima H, Takemura K, Suzuki H et al (2018) Impact of sarcopenia as a prognostic biomarker of bladder cancer. Int J Mol Sci 19:2999–3007 CrossRef Fukushima H, Takemura K, Suzuki H et al (2018) Impact of sarcopenia as a prognostic biomarker of bladder cancer. Int J Mol Sci 19:2999–3007 CrossRef
19.
Zurück zum Zitat Rimar KJ, Glaser AP, Kundu S et al (2018) Changes in lean muscle mass associated with neoadjuvant platinum-based chemotherapy in patients with muscle invasive bladder cancer. Bladder Cancer 29:411–418 CrossRef Rimar KJ, Glaser AP, Kundu S et al (2018) Changes in lean muscle mass associated with neoadjuvant platinum-based chemotherapy in patients with muscle invasive bladder cancer. Bladder Cancer 29:411–418 CrossRef
20.
Zurück zum Zitat Kaye DR, Schafer C, Thelen-Perry S et al (2020) The feasibility and impact of a presurgical exercise intervention program (prehabilitation) for patients undergoing cystectomy for bladder cancer. Urology 145:106–112 CrossRef Kaye DR, Schafer C, Thelen-Perry S et al (2020) The feasibility and impact of a presurgical exercise intervention program (prehabilitation) for patients undergoing cystectomy for bladder cancer. Urology 145:106–112 CrossRef
22.
Zurück zum Zitat Mayr R, Gierth M, Zeman F et al (2018) Sarcopenia as a comorbidity-independent predictor of survival following radical cystectomy for bladder cancer. J Cachexia Sarcopenia Muscle 9:505–513 CrossRef Mayr R, Gierth M, Zeman F et al (2018) Sarcopenia as a comorbidity-independent predictor of survival following radical cystectomy for bladder cancer. J Cachexia Sarcopenia Muscle 9:505–513 CrossRef
23.
Zurück zum Zitat Pycha A, Comploj E, Bonatti M et al (2020) Sarkopenie als Surrogatmarker für Gebrechlichkeit. UroNes 9:36–40 Pycha A, Comploj E, Bonatti M et al (2020) Sarkopenie als Surrogatmarker für Gebrechlichkeit. UroNes 9:36–40
24.
Zurück zum Zitat Layman DK (2009) Dietary Guidelines should reflect new understandings about adult protein needs. Nutr Metab (Lond) 13:6–12 Layman DK (2009) Dietary Guidelines should reflect new understandings about adult protein needs. Nutr Metab (Lond) 13:6–12
25.
Zurück zum Zitat Goisser S, Kemmler W, Porzel S et al (2015) Sarcopenic obesity and complex interventions with nutrition and exercise in communitydwelling older persons—a narrative review. Clin Interv Aging 10:1267–1282 PubMedPubMedCentral Goisser S, Kemmler W, Porzel S et al (2015) Sarcopenic obesity and complex interventions with nutrition and exercise in communitydwelling older persons—a narrative review. Clin Interv Aging 10:1267–1282 PubMedPubMedCentral
26.
Zurück zum Zitat Martone AM, Lattanzio F, Abbatecola AM et al (2015) Treating sarcopenia in older and oldest old. Curr Pharm Des 21:1715–1722 CrossRef Martone AM, Lattanzio F, Abbatecola AM et al (2015) Treating sarcopenia in older and oldest old. Curr Pharm Des 21:1715–1722 CrossRef
27.
Zurück zum Zitat Law TD, Clark LA, Clark BC (2016) Resistance exercise to prevent and manage sarcopenia and dynapenia. Annu Rev Gerontol Geriatr 36:205–228 CrossRef Law TD, Clark LA, Clark BC (2016) Resistance exercise to prevent and manage sarcopenia and dynapenia. Annu Rev Gerontol Geriatr 36:205–228 CrossRef
28.
Zurück zum Zitat Rieu I, Balage M, Sornet C et al (2006) Leucine supplementation improves muscle protein synthesis in elderly men independently of hyperaminoacidaemia. J Physiol 575:305–315 CrossRef Rieu I, Balage M, Sornet C et al (2006) Leucine supplementation improves muscle protein synthesis in elderly men independently of hyperaminoacidaemia. J Physiol 575:305–315 CrossRef
29.
Zurück zum Zitat Dillon ED, Sheffield-Moore M, Paddon-Jones D et al (2009) Amino acid supplementation increases lean body mass, basal muscle protein synthesis, and insulin-like growth factor‑I expression in older women. J Clin Endocrinol Metab 94:1630–1637 CrossRef Dillon ED, Sheffield-Moore M, Paddon-Jones D et al (2009) Amino acid supplementation increases lean body mass, basal muscle protein synthesis, and insulin-like growth factor‑I expression in older women. J Clin Endocrinol Metab 94:1630–1637 CrossRef
30.
Zurück zum Zitat Kiesswetter E (2015) Optimierte Ernährung bei Sarkopenie. Schweiz Z Ernährungsmed 13:6–11 Kiesswetter E (2015) Optimierte Ernährung bei Sarkopenie. Schweiz Z Ernährungsmed 13:6–11
31.
Zurück zum Zitat Watanabe Y, Madarame H, Ogasawara R et al (2013) Effect of very low-intensity resistance training with slow movement on muscle size and strength in healthy older adults. Clin Physiol Funct Imaging 34:463–470 CrossRef Watanabe Y, Madarame H, Ogasawara R et al (2013) Effect of very low-intensity resistance training with slow movement on muscle size and strength in healthy older adults. Clin Physiol Funct Imaging 34:463–470 CrossRef
32.
Zurück zum Zitat Belavy DL, Beller G, Armbrecht G et al (2011) Evidence for an additional effect of whole-body vibration above resistive exercise alone in preventing bone loss during prolonged bed rest. Osteoporos Int 22:1581–1591 CrossRef Belavy DL, Beller G, Armbrecht G et al (2011) Evidence for an additional effect of whole-body vibration above resistive exercise alone in preventing bone loss during prolonged bed rest. Osteoporos Int 22:1581–1591 CrossRef
34.
Zurück zum Zitat Brass EP, Sietsema KE (2011) Considerations in the development of drugs to treat sarcopenia. J Am Geriatr Soc 59:530–535 CrossRef Brass EP, Sietsema KE (2011) Considerations in the development of drugs to treat sarcopenia. J Am Geriatr Soc 59:530–535 CrossRef
35.
Zurück zum Zitat Kilsby AJ, Sayer AA, Witham MD (2017) Selecting potential pharmacological interventions in sarcopenia. Drugs Aging 34:233–240 CrossRef Kilsby AJ, Sayer AA, Witham MD (2017) Selecting potential pharmacological interventions in sarcopenia. Drugs Aging 34:233–240 CrossRef
36.
Zurück zum Zitat Wakabayashi H, Sakuma K (2014) Comprehensive approach to sarcopenia treatment. Curr Clin Pharmacol 9:171–180 CrossRef Wakabayashi H, Sakuma K (2014) Comprehensive approach to sarcopenia treatment. Curr Clin Pharmacol 9:171–180 CrossRef
37.
Zurück zum Zitat Becker C, Lord SR, Studenski SA et al (2015) Myostatin antibody (LY2495655) in older weak fallers: a proof-of-concept, randomised, phase 2 trial. Lancet Diabetes Endocrinol 3:948–957 CrossRef Becker C, Lord SR, Studenski SA et al (2015) Myostatin antibody (LY2495655) in older weak fallers: a proof-of-concept, randomised, phase 2 trial. Lancet Diabetes Endocrinol 3:948–957 CrossRef
38.
Zurück zum Zitat Smith RC, Lin BK (2013) Myostatin inhibitors as therapies for muscle wasting associated with cancer and other disorders. Curr Opin Support Palliat Care 74:352–360 CrossRef Smith RC, Lin BK (2013) Myostatin inhibitors as therapies for muscle wasting associated with cancer and other disorders. Curr Opin Support Palliat Care 74:352–360 CrossRef
Metadaten
Titel
Sarkopenie: ein geriatrisches Syndrom mit Bedeutung für die Urologie
verfasst von
MHBA Univ.-Prof. Dr. med. Hans Jürgen Heppner
H. Hag
Publikationsdatum
03.11.2021
Verlag
Springer Medizin
Erschienen in
Die Urologie / Ausgabe 1/2022
Print ISSN: 2731-7064
Elektronische ISSN: 2731-7072
DOI
https://doi.org/10.1007/s00120-021-01703-5

Weitere Artikel der Ausgabe 1/2022

Die Urologie 1/2022 Zur Ausgabe

BvDU Kurz notiert

BvDU Kurz notiert

Mitteilungen der DGU

Mitteilungen der DGU

Neu im Fachgebiet Urologie

Newsletter

Bestellen Sie unseren kostenlosen Newsletter Update Urologie und bleiben Sie gut informiert – ganz bequem per eMail.