Keine Schmerzmittel vor dem Sport!

Was tun, wenn Sport zu Schmerzen führt? Die Deutsche Schmerzgesellschaft fasst die aktuelle Datenlage zusammen und erläutert, was hilft – und was nicht. Führen sportliche Aktivitäten zu Schmerzen, die über den üblichen Muskelkater hinausgehen, können Schmerzgels eine wirksame Option sein. Für Dehnübungen als Schmerzprävention gibt es hingegen keine Evidenz, ganz die Finger lassen sollte man von Schmerzmitteln vor dem Sport. Daran erinnert die Deutsche Schmerzgesellschaft aus Anlass ihrer Jahrestagung gemeinsam mit der Deutschen Migräne- und Kopfschmerzgesellschaft. Sport wirkt präventiv Sport und Bewegung wirken bekanntermaßen präventiv gegen Schmerzen. Bei chronischen Rücken-, Kopf-, Muskel- und Gelenkschmerzen sind sie ein fester, leitliniengesicherter Bestandteil der Therapie. Zur Vorbeugung gegen Schmerzen nach dem Sport werden oft Dehnübungen während oder nach dem Sport empfohlen. Davon ist Dr. Paul Nilges, ehemaliger Leitender Psychologe am DRK Schmerz-Zentrum Mainz, nicht überzeugt: „Wer sich danach besser fühlt, kann das machen. Eine Evidenz dafür haben wir aber nicht.“ Eine Meta-Analyse zum Einfluss von Dehnübungen zur Schmerzvermeidung nach dem Sport war zu dem Schluss gekommen, dass Dehnen keinen relevanten Einfluss auf das Entstehen von Schmerzen hat. Auch für Orthesen und Einlagen fanden sich keine überzeugenden Belege (Cochrane Database Syst Rev 2011; Jul(7): CD001256). „Nicht gleich zur Tube greifen“ Anders sehe die Datenlage bei Schmerzgels aus. Hier seien Wissenschaftler zu dem Ergebnis gekommen, dass diese durchaus wirksam seien (Cochrane Database Syst Rev 2015; Jun(6): CD007402). Aber: „Nicht gleich zur Tube greifen. Bei leichten Beschwerden sollte man die Belastung reduzieren und abwarten“, wird Dr. Paul Nilges, ehemaliger Leitender Psychologe am DRK Schmerz-Zentrum Mainz, in der Mitteilung der Gesellschaft zitiert. Vor Schmerzmitteln vor dem Wettkampf warnt die Gesellschaft. „Aus Untersuchungen bei Marathonläufern wissen wir, dass die Hälfte vor dem Lauf Diclofenac, Ibuprofen oder Azetylsalizylsäure einnehmen, was gravierende Folgen haben kann“, betont Thomas Isenberg, Geschäftsführer der Deutschen Schmerzgesellschaft. Neben der drohenden Überlastung von Gelenken und Sehnen schädigen die Substanzen die Blutgefäße, was zu Darmblutungen und Nierenversagen führen kann. „Unser Appell an Sportler: Hände weg von dieser Form des Medikamentenmissbrauchs!“ Empfehlung der Redaktion Highlights aus Mannheim Dossier zum Schmerzkongress 2019 Was ist neue in der Leitlinie "neuropathischer Schmerz"? Worauf kommt es bei der Kommunikation mit Schmerzpatienten an? Und wie durchbrechen Sie den Teufelskreis beim Medikamentenübergebrauchskopfschmerz? Tipps für die Praxis – gebündelt im Kongressdossier. Quelle: Ärzte Zeitung

Springer Medizin

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