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Gelenkinfektionen
Orthopädie und UnfallchirurgieIn der Übersichtsarbeit werden alle Kriterien der bakteriellen Gelenkinfektion (GI) detailliert dargestellt und kritisch analysiert: Infektgenesen, infektbahnende Faktoren, Pathogenese, Klassifikationen, Erreger, Klinik, Labordiagnostik, Infektverläufe, operative und konservative Therapie, Komplikationen und Prognose. Das operative Vorgehen bei akuter bakterieller GI – arthroskopisch und/oder offen, möglichst stadienorientiert – wird ausführlich dargestellt, auf spezielle Situationen wird detailliert eingegangen. Die systemische und lokale antibiotische Therapie wird ebenso wie die entscheidende frühfunktionelle Weiterbehandlung beschrieben. Auf mögliche Zusatzmaßnahmen wie Jet-Lavagierung, Drainagen, befristete Spül-Saug-Drainagen, antibiotikahaltige Vliese oder Ketten wird eingegangen. Die operative Behandlung im Stadium IV (= chronische Infektion) nach Kuner, Gächter und Schmidt mit allen erforderlichen Maßnahmen – operativ, antibiotisch – wird umfassend ausgeführt, ebenso die Grundsätze der konservativen Weiterbehandlung. Die Prognose einer bakteriellen GI ist entscheidend abhängig von rascher Diagnose, adäquater Therapie und Mitarbeit des Patienten.
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