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Malaria tertiana
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Malaria
DGIM Innere MedizinDie Malaria ist eine fieberhafte Allgemeinerkrankung, die durch Protozoen der Gattung Plasmodium verursacht und durch Stechmücken übertragen wird. Fieber ist das häufigste Symptom einer Malaria, oft begleitet von Schüttelfrost und Schweißausbrüchen. Insbesondere bei Malaria tropica können sich rasch Komplikationen entwickeln. Jedes unklare Fieber in Malariagebieten bzw. nach Aufenthalt in diesen Gebieten ist ein Malariaverdacht bis zum Beweis des Gegenteils. Für die Diagnose entscheidend ist der direkte mikroskopische Nachweis der Plasmodien im Blut mittels gefärbtem Blutausstrich und Dickem Tropfen. Die antiparasitäre Therapie richtet sich nach den aktuellen Leitlinien. Während die Behandlung der Malaria tertiana und quartana meist ambulant durchgeführt werden kann (wenn keine Komplikationen oder Hinweise auf Milzruptur vorliegen), sollte jede Malaria tropica stationär behandelt werden, da sich auch noch nach Therapiebeginn rasch Komplikationen entwickeln können. Jede komplizierte Malaria sollte kontinuierlich intensivmedizinisch überwacht werden, und es sollte ein Konsil mit einem in der Therapie der komplizierten Malaria erfahrenen Tropenmediziner bzw. einer tropenmedizinischen Einrichtung eingeholt werden.
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