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Resynchronisationstherapie 

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  1. Open Access 29.02.2024 | Kardiale Resynchronisationstherapie | ReviewPaper

    Die Geschichte der kardialen Resynchronisationstherapie

    30 Jahre Elektrotherapie der Herzinsuffizienz

    Vor mehr als 30 Jahren erfolgte die erste Implantation eines permanenten, biventrikulären Herzschrittmachersystems bei einem Patienten mit Herzinsuffizienz und ventrikulärer Leitungsstörung. In diesem Artikel soll die historische Entwicklung der …

  2. 29.09.2023 | Herzinsuffizienz | Nachrichten | Online-Artikel
    Herzinsuffizienz

    Resynchronisationstherapie: Bessere Ergebnisse durch „physiologische“ Stimulation?

    Die direkte Stimulation des Erregungsleitungssystems (His-Bündel‑/Linksschenkel-Stimulation) könnte bei Patienten mit Herzinsuffizienz und Indikation zur kardialen Resynchronisationstherapie (CRT) eine gute Alternative zur biventrikulären Stimulation sein, legen Ergebnisse einer randomisierten Pilotstudie nahe.

  3. 04.08.2022 | Vorhofflimmern | ReviewPaper

    Schrittmacher- und kardiale Resynchronisationstherapie

    Kommentar zu den Leitlinien (2021) der ESC

    Während die Standardschrittmachertherapie seit Jahrzehnten etabliert ist, betonen die neuen ESC-Leitlinien zur kardialen Stimulation und kardialen Resynchronisation die Korrelation von Symptomen im Zusammenhang mit dokumentierten Pausen und einer …

  4. 25.10.2021 | Tachykarde Herzrhythmusstörungen | BriefCommunication

    Schwindel und Übelkeit bei Herzinsuffizienz unter kardialer Resynchronisationstherapie

    Ein 77-jähriger Patient mit ischämischer Kardiomyopathie, hochgradig eingeschränkter linksventrikulärer Funktion und primärprophylaktischem biventrikulärem Defibrillator erhält wegen multipler ventrikulärer Tachykardien unter Amiodaron eine …

  5. 08.11.2021 | Kardiale Resynchronisationstherapie | BriefCommunication

    Patientin mit einem Defibrillator zur kardialen Resynchronisationstherapie und zunehmender Herzinsuffizienzsymptomatik

    Bei einer 73-jährigen Patientin kommt es unter Therapie einer fortgeschrittenen Herzinsuffizienz mit kardialer Resynchronisationstherapie (CRT) zu einer Verschlechterung von Symptomatik und linksventrikulärer Funktion. Die Ursache kann mittels …

  6. 11.05.2020 | Kardiale Resynchronisationstherapie | BriefCommunication

    Unterbrechung der kardialen Resynchronisationstherapie nach ventrikulärer Extrasystolie

    Was ist der Mechanismus?

    Der vorliegende Fallbericht illustriert einen Mechanismus, durch den eine kardiale Resynchronisationstherapie (CRT) unterbrochen werden und eine Belastungsdyspnoe erneut auftreten kann. Er unterstreicht, dass die CRT-Therapie eine regelmäßige …

  7. 16.04.2019 | Kardiale Resynchronisationstherapie | ReviewPaper
    Multipolare Stimulation unter Einsatz quadripolarer Sonden

    Optimierung der kardialen Resynchronisationstherapie

    Die kardiale Resynchronisationstherapie (CRT) ist eine Standardbehandlung der symptomatischen, therapierefraktären Herzinsuffizienz. Dennoch beträgt die Rate an Non-Respondern rund 30 %. 

  8. 10.01.2022 | ReviewPaper

    ESC-Leitlinien 2021 zur Schrittmacher- und Resynchronisationstherapie

    Was gibt es Neues?

    Die neuen Leitlinien der European Society of Cardiology (ESC) zur Herzschrittmacher- und Resynchronisationstherapie wurden im September zeitgleich mit den neuen Herzinsuffizienzleitlinien am ESC-Kongress vorgestellt. Das neue Dokument beinhaltet …

  9. 27.06.2016 | Kardiologie | Nachrichten | Online-Artikel
    Herzinsuffizienz

    Kardiale Resynchronisationstherapie: Auch ein Antiarrhythmikum?

    Die kardiale Resynchronisationstherapie (CRT) dient eigentlich der Optimierung der Herzleistung bei Patienten mit Herzinsuffizienz. Doch wirkt sie auch auf den Kammerrhythmus? Eine neue Metaanalyse spricht dafür.

  10. 22.03.2024 | Herzinsuffizienz | News

    Herzinsuffizienz: Biventrikuläre Stimulation verbessert Gesamtüberleben langfristig

    Patienten mit symptomatischer Herzinsuffizienz können über viele Jahre von einer kardiale Resynchronisationstherapie in Kombination mit einem implantierten kardialen Defibrillator (CRT-D) gegenüber einer alleinigen ICD-Therapie profitieren. Das …

  11. 10.04.2024 | Mitralklappeninsuffizienz | Online First

    Katheterbasierte und operative Therapie bei Mitralklappenvitien

    Das Spektrum der Mitralklappenerkrankungen ist breit und reicht von jungen Patienten mit rheumatischer Mitralklappenstenose bis hin zu älteren Patienten mit sekundärer Mitralklappeninsuffizienz und zahlreichen Begleiterkrankungen. Ein Verständnis …

  12. 22.03.2024 | Herzinsuffizienz in der Hausarztpraxis | ContinuingEducation
    Herzschwäche in der hausärztlichen Praxis leitliniengerecht behandeln

    CME: Medikamentöse Therapie der Herzinsuffizienz

    Die Diagnose Herzinsuffizienz ist mit einer enormen Einschränkung der Lebensqualität und einer schlechten Prognose vergesellschaftet. Insbesondere die wiederholten Klinikaufenthalte bei rezidivierender Dekompensation belasten die Betroffenen, aber auch unser Gesundheitssystem. Dieser Kurs fasst die aktuellen Leitlinien zur medikamentösen Therapie zusammen.

  13. 09.04.2024 | Valsartan | Online First

    Ist Sacubitril/Valsartan bei fortgeschrittener Nierenerkrankung und Dialysepflichtigkeit eine gute Option?

    Eine Koinzidenz von Herzinsuffizienz mit reduzierter Pumpfunktion („heart failure with reduced ejection fraction“, HFrEF) und fortgeschrittener chronischer Nierenerkrankung („chronic kidney disease“, CKD) und/oder Dialysepflichtigkeit kommt häufig …

  14. Zur Zeit gratis 08.02.2024 | Implantierbarer Kardioverter-Defibrillator | ReviewPaper

    Chancen und Grenzen Device-basierter Rhythmustherapie

    Die Device-basierte Rhythmustherapie hat die Landschaft der Kardiologie maßgeblich umgestaltet und innovative Fortschritte bei der Behandlung von Herzrhythmusstörungen ermöglicht. Angefangen bei Herzschrittmachern bis hin zu implantierbaren …

  15. 28.03.2024 | Mitralklappeninsuffizienz | Online First

    Interventionelle Therapie der Mitral- und der Trikuspidalinsuffizienz (Teil 1)

    Diagnostik und Indikation

    Interventionelle Behandlungsstrategien haben das Therapiespektrum für Patienten mit atrioventrikulären (AV) Klappeninsuffizienzen (Mitral- und Trikuspidalklappe) deutlich erweitert. Mittlerweile gibt es gute Evidenz, dass interventionelle …

  16. 17.01.2024 | Herzinsuffizienz | ReviewPaper

    Diabetes mellitus und Herz

    Menschen mit Diabetes mellitus haben ein deutlich erhöhtes Risiko für die Entwicklung kardiovaskulärer Erkrankungen mit ihren Folgeerscheinungen akuter Myokardinfarkt, Schlaganfall und kardiovaskulärer Tod. Das verdeutlicht die Notwendigkeit einer gezielten Risikostratifizierung von Patientinnen und Patienten mit Diabetes und einer konsequenten Behandlung von Diabetes, assoziierten Risikofaktoren und kardiovaskulären Erkrankungen.

  17. Open Access 29.02.2024 | Herzschrittmacher | ReviewPaper

    Geschichte der Herzschrittmacher-Therapie in Deutschland

    Die Herzschrittmachertherapie beginnt bereits in der ersten Hälfte des 20. Jahrhunderts mit ersten erfolgreichen Herzstimulationen beim Menschen. Als eigentliche Geburtsstunde der heutigen Schrittmachertherapie gilt die erste vollständige …

  18. 18.03.2024 | ReviewPaper

    Kontaktallergie auf Medizinprodukte

    Hintergrund: Medizinprodukte unterliegen keiner gesetzlichen Verpflichtung zur Deklaration der Inhaltsstoffe. Bei einer steigenden Anzahl verfügbarer Medizinprodukte, zunehmenden Berichten über Kontaktallergien auf diese Devices resultiert hieraus …

  19. 23.01.2024 | Kardiale Resynchronisationstherapie | Nachrichten | Online-Artikel
    Herzinsuffizienz

    Überlebensvorteil durch CRT-D bleibt langfristig erhalten

    Eine kardiale Resynchronisationstherapie (CRT) additiv zum implantierten Defibrillator (CRT-D) senkt bei ausgewählten Patienten mit Herzinsuffizienz die Mortalität stärker als eine alleinige ICD-Therapie, wie eine aktuelle Studie gezeigt hat.

  20. 08.03.2024 | Vorhofflimmern | ReviewPaper
    Eine fallbasierte Aufarbeitung

    Rhythmusstörungen als Ursache einer Herzinsuffizienz

    Eine 56-jährige Patientin stellt sich mit erstmalig aufgetretenen Beinödemen und Luftnot bei geringer Belastung in der zentralen Notaufnahme unserer Klinik vor. An kardiovaskulären Risikofaktoren bestehen eine Adipositas und ein Nikotinabusus.

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e.Medpedia

Anästhesie bei Patienten mit Herzschrittmachern und implantierbaren Kardioverter-Defibrillatoren (ICD)

Die Anästhesiologie
Im Jahr 2015 wurde in Deutschland bei 105.835 Patienten ein elektronisches Unterstützungssystem des Herzens implantiert. Insgesamt leben in Deutschland aktuell etwa 1 Mio. Menschen mit einem implantierten Herzschrittmacher. Neben antibradykarden Systemen kommen antitachykarde Schrittmacher, implantierbare Kardioverter-Defibrillatoren (ICD) sowie zunehmend auch biventrikuläre Schrittmachersysteme zur kardialen Resynchronisationstherapie (CRT) zum Einsatz. Komplett intrakardiale, sondenlose Systeme befinden sich in der klinischen Erprobung. Weltweit werden ca. 1500 verschiedene Aggregate durch mehr als 20 Hersteller produziert und technisch kontinuierlich modifiziert. Die perioperative Betreuung von Patienten mit Schrittmachern und ICD stellt daher für den Anästhesisten nicht nur eine medizinische, sondern oftmals auch eine technische und logistische Herausforderung dar.

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