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Die Diabetologie

Erschienen in:

03.12.2020 | Typ-1-Diabetes | Leitthema

Sport mit Typ-1-Diabetes

Ein wahrer Leistungssport

verfasst von: Dr. Ulrike Becker, Dr. Meinolf Behrens

Erschienen in: Die Diabetologie | Ausgabe 2/2021

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Zusammenfassung

Die vielfältigen positiven gesundheitlichen Wirkungen sportlicher Aktivität sind unbestritten. Sport bedeutet für viele Menschen aber deutlich mehr: ein Stück Lebensqualität. Leider meiden Menschen mit Typ-1-Diabetes (T1DM) aus Sorge vor Unterzuckerungen und Stoffwechselschwankungen oftmals sportliche Aktivitäten. Eine Vielzahl von Faktoren beeinflusst die Stoffwechselkontrolle beim Sport. Neben der praktizierten Sportart, der individuellen Sporterfahrung, Dauer und Intensität der Belastung ist unbedingt auch das individuelle Unterzuckerungsrisiko zu berücksichtigen. Zunehmende sportwissenschaftliche und diabetologische Erkenntnisse, pharmakologische und technologische Entwicklungen stellen heute eine gute Basis für eine immer sicherere Sportausübung dar. Damit Menschen mit T1DM auch im Kontext eines immer komplexeren Sportangebots von den erfreulichen Möglichkeiten und Entwicklungen profitieren können, bedarf es der Unterstützung durch qualifizierte und motivierte Diabetesteams und Sporttherapeuten/-trainer.

Aronson R, Brown RE, Li A, Riddel MC (2019) Optimal insulin correction factor in post–high-intensity exercise hyperglycemia in adults with type 1 diabetes: the FIT study. Diabetes Care 42:10–16CrossRef

Biankin SA, Jenkins AB, Campbell LV, Choi KL, Forrest QG, Chisholm DJ (2003) Target-seeking behavior of plasma glucose with exercise in type 1 diabetes. Diabetes Care 26(2):297–301CrossRef

Bracken RM, West DJ, Stephens JW, Kilduff LP, Luzio S, Bain SC (2011) Impact of pre-exercise rapid-acting insulin reductions on ketogenesis following running in type 1 diabetes. Diabet Med 28:218–222CrossRef

Brazeau AS, Rabasa-Lhoret R, Strychar I, Mircescu H (2008) Barriers to physical activity among patients with type 1 diabetes. Diabetes Care 31(11):2108–2109. https://doi.org/10.2337/dc08-0720CrossRefPubMedPubMedCentral

Campbell MD, Walker M, Bracken RM et al (2015) Insulin therapy and dietary adjustments to normalize glycemia and prevent nocturnal hypoglycemia after evening exercise in type 1 diabetes: a randomized controlled trial. Bmj Open Diabetes Res Care 3:e85. https://doi.org/10.1136/bmjdrc-2015-000085CrossRefPubMedPubMedCentral

Chimen M, Kennedy A, Nirantharakumar K, Pang TT, Andrews R, Narendran P (2012) What are the health benefits of physical activity in type 1 diabetes mellitus? A literature review. Diabetologia 55(3):542–551. https://doi.org/10.1007/s00125-011-2403-2CrossRefPubMed

Colberg SR, Sigal RJ, Yardley JE, Riddell MC, Dunstan DW, Dempsey PC, Horton ES, Castorino K, Tate DF (2016) Physical activity/exercise and diabetes: a position statement of the American Diabetes Association. Diabetes Care 39(11):2065–2079. https://doi.org/10.2337/dc16-1728CrossRefPubMedPubMedCentral

Ding S, Schumacher M (2016) Sensor monitoring of physical activity to improve glucose management in diabetic patients: a review. Sensors 16:589. https://doi.org/10.3390/s16040589CrossRef

Esefeld K, Heinicke V, Kress S, Behrens M, Zimmer P, Stumvoll M, Brinkmann C, Halle M (2020) Diabetes, Sport und Bewegung. Diabetologe 16:292–299. https://doi.org/10.1007/s11428-020-00610-1CrossRef

10.

Gehr B, Holder M, Kulzer B, Lange K, Liebl A, Sahm C et al (2016) SPECTRUM: a training and treatment program for continuous glucose monitoring for all age groups. J Diabetes Sci Technol. https://doi.org/10.1177/1932296816661735CrossRefPubMed

11.

Gomez AM, Gomez C, Aschner P, Veloza A, Muñoz O, Rubio C, Vallejo S (2015) Effects of performing morning versus afternoon exercise on glycemic control and hypoglycemia frequency in type 1 diabetes patients on sensor-augmented insulin pump therapy. J Diabetes Sci Technol 9(3):619–624CrossRef

12.

Hermanns N, Ehrmann D, Schipfer M, Kroger J, Haak T, Kulzer B (2019) The impact of a structured education and treatment programme (FLASH) for people with diabetes using a flash sensor-based glucose monitoring system: Results of a randomized controlled trial. Diabetes Res Clin Pract 150:111–121. https://doi.org/10.1016/j.diabres.2019.03.003CrossRefPubMed

13.

Kahn K (2019) Exercise and T1D: new technologies to overcome barriers. https://1x5o5mujiug388ttap1p8s17-wpengine.netdna-ssl.com/wp-content/uploads/2019/08/PEAK-Med-IQ_ExerciseT1D_v2.pdf?_ga=2.137867504.1330445286.1603094136-744240441.1594632606. Zugegriffen: 19. Okt. 2020

14.

Kennedy A, Nirantharakumar K, Chimen M, Pang TT, Hemming K, Andrews RC, Narendran P (2013) Does exercise improve glycaemic control in type 1 diabetes? A systematic review and metaanalysis. Plos One 8:e58861CrossRef

15.

Kulzer B, Heinemann L (2020) Digitalisierungs- und Technologiereport Diabetes. https://www.zukunftsboard-digitalisierung.de/fileadmin/PDF/DuT-Report-2020_.pdf. Zugegriffen: 19. Okt. 2020

16.

Lascar N, Kennedy A, Hancock B, Jenkins D, Andrews RC et al (2014) Attitudes and barriers to exercise in adults with type 1 diabetes (T1DM) and how best to address them: a qualitative study. Plos One 9(9):e108019. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0108019CrossRefPubMedPubMedCentral

17.

MacDonald MJ (1987) Postexercise late-onset hypoglycemia in insulin-dependent diabetic patients. Diabetes Care 10(5):584–588. https://doi.org/10.2337/diacare.10.5.584CrossRefPubMed

18.

McAuley SA, Horsburgh JC, Ward GM, La Gerche A, Gooley JL, Jenkins AJ, MacIsaac RJ, O’Neal DN (2016) Insulin pump basal adjustment for exercise in type 1 diabetes: a randomised crossover study. Diabetologia 59:1636–1644CrossRef

19.

Moser O et al (2020) Glucose management for exercise using continuous glucose monitoring (CGM) and intermittently scanned CGM (isCGM) systems in type 1 diabetes – Position Statement of the European Association for the Study of Diabetes (EASD) and of the International Society for Pediatric and Adolescent Diabetes (ISPAD) endorsed by JDRF and supported by the American Diabetes Association (ADA). https://www.easd.org/sites/default/files/Exercise%20CGM%20EASD%20position%20statement_final.pdf. Zugegriffen: 19. Okt. 2020

20.

Nuber G (2020) „Sprache lernen“ – DiaTec 2020: neue Systeme, neue Probleme. In: Diabetes-Congress-Report 1/2020, S 36–37

21.

Platen P (2012) Energiebereitstellung. In: Graf C (Hrsg) Lehrbuch Sportmedizin. Deutscher Ärzteverlag, Köln, S S19–39

22.

Plotnikoff RC, Taylor LM, Wilson PM, Courneya KS, Sigal RJ, Birkett N, Raine K, Svenson LW (2006) Factors associated with physical activity in canadian adults with diabetes. Med Sci Sports Exerc 38:1526–1534CrossRef

23.

Rhabasa-Lhoret R, Bourque J, Ducros F, Chiasson JL (2001) Guidelines for premeal insulin dose reduction for postprandial exercise of different intensities and durations in type 1 diabetic subjects treated intensively with a basal-bolus insulin regimen (Ultralente-Lispro). Diabetes Care 24(4):625–630. https://doi.org/10.2337/diacare.24.4.625CrossRef

24.

Riddell MC, Gallen IW, Smart CE, Taplin CE, Adolfsson P, Lumb AN, Kowalski A, Rabasa-Lhoret R, McCrimmon RJ, Hume C, Annan F, Fournier PA, Graham C, Bode B, Galassetti P, Jones TW, San Millán I, Heise T, Peters AL, Petz A, Laffe LM (2017) Exercise management in type 1 diabetes: a consensus statement. Lancet Diabetes Endocrinol 5:377–390. https://doi.org/10.1016/S2213-8587(17)30014-1CrossRefPubMed

25.

Tagougui S, Taleb N, Rabasa-Lhoret R (2019) The benefits and limits of technological advances in glucose management around physical activity in patients type 1 diabetes. Front Endocrinol 9:818. https://doi.org/10.3389/fendo.2018.00818CrossRef

26.

Taplin CE, Cobry E, Messer L, McFann K, Chase HP, Fiallo-Scharer R (2010) Preventing postexercise nocturnal hypoglycemia in children with type 1 diabetes. J Pediatr 157(5):784–788.e1CrossRef

27.

Thurm U, Gehr B (2019) CGM- und Insulinpumpenfibel. In: Thurm U, Gehr B (Hrsg) CGM- und Insulinpumpenfibel, 3. Aufl. Kirchheim-Verlag, Mainz, S 245–419

28.

Turner D, Luzio S, Gray BJ et al (2016) Algorithm that delivers an individualized rapid-acting insulin dose after morning resistance exercise counters post-exercise hyperglycaemia in people with type 1 diabetes. Diabet Med 33:506–510CrossRef

29.

Vetters T (2015) Bewegung und Sport bei Kindern und Jugendlichen mit Typ-1-Diabetes. Nutzen und Risiko. Diabetes Akt 13(1):14–20CrossRef

30.

Vitale K, Getzin A (2019) Nutrition and supplement update for the endurance athlete: review and recommendations. Nutrients 11(6):1289CrossRef

Titel: Sport mit Typ-1-Diabetes
Ein wahrer Leistungssport
verfasst von: Dr. Ulrike Becker
Dr. Meinolf Behrens
Publikationsdatum: 03.12.2020
Verlag: Springer Medizin
Schlagwörter: Typ-1-Diabetes
Hypoglykämie
Insuline
Insuline
Erschienen in: Die Diabetologie / Ausgabe 2/2021
Print ISSN: 2731-7447
Elektronische ISSN: 2731-7455
DOI: https://doi.org/10.1007/s11428-020-00699-4

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