Erschienen in:
21.02.2023 | Typ-2-Diabetes | Leitthema
Therapieoptionen bei diabetischer Nephropathie
verfasst von:
Dr. med. R. Morgenroth, Peter R. Mertens, C. Herzog, Florian G. Scurt
Erschienen in:
Die Diabetologie
|
Ausgabe 3/2023
Einloggen, um Zugang zu erhalten
Zusammenfassung
Die diabetische Nephropathie stellt eine schwerwiegende Komplikation des Diabetes mellitus dar, welche durch metabolische und hämodynamische Veränderungen verursacht wird.
Die sowohl supportiven als auch medikamentösen Therapien beschränkten sich bisher auf die Behandlung kardiovaskulärer Risikofaktoren und die Blockade des Renin-Angiotensin-Aldosteron-Systems. Mit der Entwicklung der SGLT-2-Inhibitoren (SGLT-2: „sodium glucose linked transporter 2“ bzw. Natrium-Glukose-Kotransporter 2) und nichtsteroidalen Mineralokortikoidrezeptorblockern stehen nach jahrelangem Stillstand 2 Medikamentenklassen zur Verfügung, die den proinflammatorischen und profibrotischen Charakter der diabetischen Nephropathie unterdrücken. Darüber hinaus erweitern GLP-1-Rezeptor-Agonisten (GLP-1: „glucagon-like peptide 1“ bzw. glukagonähnliches Peptid 1) womöglich bald das Therapieportfolio. Atrasentan, Selonsertib und Stimulatoren und Aktivatoren der löslichen Guanylatzyklase präsentieren sich als vielversprechende zukünftige Therapieoptionen.