Erschienen in:
12.04.2022 | Pädiatrie | Originalien
Ergebnisse der Vagusnervstimulatorimplantation bei Kindern und Jugendlichen mit therapierefraktärer Epilepsie
verfasst von:
Dr. med. Kim Vanessa Steinke, Hartmut Möbius, Hans-Jürgen Christen, Hans-Jürgen Welkoborsky
Erschienen in:
HNO
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Ausgabe 5/2022
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Zusammenfassung
Die Vagusnervstimulation (VNS) ist ein palliatives Therapieverfahren bei Patienten mit therapierefraktärer Epilepsie, für die epilepsiechirurgische Verfahren nicht infrage kommen. Die Wirkmechanismen der VNS sind bis dato nicht vollständig geklärt, scheinen aber mitunter auf Änderungen der Zusammensetzung von Neurotransmittern zurückzuführen zu sein. Die Daten von 25 Patienten mit pharmakoresistenter Epilepsie und Implantation eines Vagusnervstimulators wurden retrospektiv monozentrisch ausgewertet. Es bestand 3 Monate nach erstmaliger Aktivierung eine durchschnittliche Reduktion der Anfallsrate um 28,0 %, nach 6–12 Monaten von 32,9 %. Die Responder-Rate, (die Reduktion der Anfallshäufigkeit von > 50 %) 6–12 Monate nach erstmaliger Aktivierung im Vergleich zu vor der Implantation lag bei 40 %. Bei einem Drittel der Patienten reduzierte sich die Anfallshäufigkeit sogar um mindestens 75 %. Unerwünschte Wirkungen durch die Operation oder die Stimulation waren selten.