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Erschienen in:

2019 | OriginalPaper | Buchkapitel

51. Von der Höhen- zur Intensivmedizin

verfasst von : PD. Dr., MBA, DESA M. M. Berger

Erschienen in: Alpin- und Höhenmedizin

Verlag: Springer Berlin Heidelberg

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Zusammenfassung

Bei zahlreichen kritischen Erkrankungen ist ein zellulärer Sauerstoffmangel von zentraler Bedeutung. Das Aufgabengebiet der Höhenmedizin und -physiologie umfasst die Mechanismen der Hypoxietoleranz und der entsprechenden Anpassungsprozesse. Zunehmende Evidenz deutet darauf hin, dass die physiologischen und pathophysiologischen Prozesse eines Bergsteigers in hypobarer Hypoxie denen ähneln, die bei kritisch kranken Patienten von Bedeutung sind. Während in den vergangenen Jahren v. a. Mechanismen des Sauerstofftransports in die Peripherie untersucht wurden, liegt der Fokus in jüngerer Vergangenheit insbesondere auf Veränderungen des zellulären Sauerstoffverbrauchs. In diesem Kapitel werden Parallelen zwischen der Höhenmedizin und der Intensivmedizin aufgezeigt und diskutiert.

Albertine KH, Wang ZM, Michael JR (1999) Expression of endothelial nitric oxide synthase, inducible nitric oxide synthase, and endothelin-1 in lungs of subjects who died with ARDS. Chest 116 (1 Suppl): 101S–102SCrossRef

Aschkenasy G, Bromberg Z, Raj N, Deutschman CS, Weiss YG (2011) Enhanced Hsp70 expression protects against acute lung injury by modulating apoptotic pathways. PLoS One 6(11):e26956CrossRef

Bailey DM, Dehnert C, Luks AM, Menold E, Castell C, Schendler G, Faoro V, Gutowski M, Evans KA, Taudorf S, James PE, McEneny J, Young IS, Swenson ER, Mairbaurl H, Bartsch P, Berger MM (2010) High-altitude pulmonary hypertension is associated with a free radical-mediated reduction in pulmonary nitric oxide bioavailability. J Physiol 588(Pt 23):4837–4847CrossRef

Berger MM, Grocott MP (2017) Facing acute hypoxia: from the mountains to critical care medicine. Br J Anaesth 118(3):283–286CrossRef

Berger MM, Hesse C, Dehnert C, Siedler H, Kleinbongard P, Bardenheuer HJ, Kelm M, Bartsch P, Haefeli WE (2005) Hypoxia impairs systemic endothelial function in individuals prone to high-altitude pulmonary edema. Am J Respir Crit Care Med 172(6):763–767CrossRef

Berger MM, Dehnert C, Bailey DM, Luks AM, Menold E, Castell C, Schendler G, Faoro V, Mairbaurl H, Bartsch P, Swenson ER (2009) Transpulmonary plasma ET-1 and nitrite differences in high altitude pulmonary hypertension. High Alt Med Biol 10(1):17–24CrossRef

Gao Smith F, Perkins GD, Gates S, Young D, McAuley DF, Tunnicliffe W, Khan Z, Lamb SE (2012) Effect of intravenous beta-2 agonist treatment on clinical outcomes in acute respiratory distress syndrome (BALTI-2): a multicentre, randomised controlled trial. Lancet 379(9812):229–235CrossRef

Gnaiger E, Steinlechner-Maran R, Mendez G, Eberl T, Margreiter R (1995) Control of mitochondrial and cellular respiration by oxygen. J Bioenerg Biomembr 27(6):583–596CrossRef

Grocott MP, Martin DS, Levett DZ, McMorrow R, Windsor J, Montgomery HE (2009) Arterial blood gases and oxygen content in climbers on Mount Everest. N Engl J Med 360(2):140–149CrossRef

Helmerhorst HJ, Roos-Blom MJ, van Westerloo DJ, de Jonge E (2015) Association between arterial hyperoxia and outcome in subsets of critical illness: a systematic review, metaanalysis, and meta-regression of cohort studies. Crit Care Med 43(7): 1508–1519CrossRef

Hochachka PW, Buck LT, Doll CJ, Land SC (1996) Unifying theory of hypoxia tolerance: molecular/metabolic defense and rescue mechanisms for surviving oxygen lack. Proc Natl Acad Sci U S A 93(18): 9493–9498CrossRef

Hoppeler H, Vogt M (2001) Muscle tissue adaptations to hypoxia. J Exp Biol 204(Pt 18):3133–3139

Hultgren HN (1996) High-altitude pulmonary edema: current concepts. Annu Rev Med 47:267–284

Kayser B (1996) Lactate during exercise at high altitude. Eur J Appl Physiol Occup Physiol 74(3):195–205CrossRef

Klinger JR, Abman SH, Gladwin MT (2013) Nitric oxide deficiency and endothelial dysfunction in pulmonary arterial hypertension. Am J Respir Crit Care Med 188(6):639–646CrossRef

Lau EMT, Giannoulatou E, Celermajer DS, Humbert M (2017) Epidemiology and treatment of pulmonary arterial hypertension. Nat Rev Cardiol 4(10): 603–614CrossRef

Maggiorini M, Melot C, Pierre S, Pfeiffer F, Greve I, Sartori C, Lepori M, Hauser M, Scherrer U, Naeije R (2001) High-altitude pulmonary edema is initially caused by an increase in capillary pressure. Circulation 103(16):2078–2083CrossRef

Marshall RP, Webb S, Bellingan GJ, Montgomery HE, Chaudhari B, McAnulty RJ, Humphries SE, Hill MR, Laurent GJ (2002) Angiotensin converting enzyme insertion/deletion polymorphism is associated with susceptibility and outcome in acute respiratory distress syndrome. Am J Respir Crit Care Med 166(5): 646–650CrossRef

Matthay MA (2002) Alveolar fluid clearance in patients with ARDS: does it make a difference? Chest 122 (6 Suppl):340S–343SCrossRef

Mizuno M, Savard GK, Areskog NH, Lundby C, Saltin B (2008) Skeletal muscle adaptations to prolonged exposure to extreme altitude: a role of physical activity? High Alt Med Biol 9(4):311–317CrossRef

Murray AJ, Horscroft JA (2016) Mitochondrial function at extreme high altitude. J Physiol 594(5): 1137–1149CrossRef

Perkins GD, McAuley DF, Thickett DR, Gao F (2006) The beta-agonist lung injury trial (BALTI): a randomized placebo-controlled clinical trial. Am J Respir Crit Care Med 173(3):281–287CrossRef

Pugh CW, Ratcliffe PJ (2003) Regulation of angiogenesis by hypoxia: role of the HIF system. Nat Med 9(6): 677–684CrossRef

Sartori C, Allemann Y, Duplain H, Lepori M, Egli M, Lipp E, Hutter D, Turini P, Hugli O, Cook S, Nicod P, Scherrer U (2002) Salmeterol for the prevention of high-altitude pulmonary edema. N Engl J Med 346(21):1631–1636CrossRef

Semenza GL (2012) Hypoxia-inducible factors in physiology and medicine. Cell 148(3):399–408CrossRef

Singer M (2014) The role of mitochondrial dysfunction in sepsis-induced multi-organ failure. Virulence 5(1):66–72CrossRef

Sylvester JT (2001) Hypoxic pulmonary vasoconstriction: a radical view. Circ Res 88(12):1228–1230CrossRef

Textoris J, Beaufils N, Quintana G, Ben Lassoued A, Zieleskiewicz L, Wiramus S, Blasco V, Lesavre N, Martin C, Gabert J, Leone M (2012) Hypoxia-inducible factor (HIF1alpha) gene expression in human shock states. Crit Care 16(4):R120

Villani G, Greco M, Papa S, Attardi G (1998) Low reserve of cytochrome c oxidase capacity in vivo in the respiratory chain of a variety of human cell types. J Biol Chem 273(48):31829–31836CrossRef

Wang Y, Lu H, Chen Y, Luo Y (2016) The association of angiotensin-converting enzyme gene insertion/deletion polymorphisms with adaptation to high altitude: a meta-analysis. J Renin Angiotensin Aldosterone Syst 17(1):1470320315627410.CrossRef

West JB (1999) Barometric pressures on Mt. Everest: new data and physiological significance. J Appl Physiol 86(3):1062–1066CrossRef

West JB (2000) Human limits for hypoxia. The physiological challenge of climbing Mt. Everest. Ann N Y Acad Sci 899:15–27CrossRef

Zhao Y, Packer CS, Rhoades RA (1993) Pulmonary vein contracts in response to hypoxia. Am J Physiol 265(1 Pt 1):L87–92CrossRef

Titel: Von der Höhen- zur Intensivmedizin
verfasst von: PD. Dr., MBA, DESA M. M. Berger
Verlag: Springer Berlin Heidelberg
Buch: Alpin- und Höhenmedizin
Print ISBN: 978-3-662-56395-3

Electronic ISBN: 978-3-662-56396-0

Copyright-Jahr: 2019
DOI: https://doi.org/10.1007/978-3-662-56396-0_51

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