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Erschienen in:
04.11.2021 | Koronare Herzerkrankung | Facharzt-Training
40/m mit Tachykardie und Beklemmungsgefühl
Vorbereitung auf die Facharztprüfung: Fall 99
Erschienen in: Die Innere Medizin | Sonderheft 5/2021
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Vor Ihnen in der Notaufnahme sitzt ein 40-jähriger Patient. Vor zwei Jahren war er schon einmal wegen eines Fahrradunfalls vorstellig. Zum Glück war es nur eine Rippenprellung. Als Zufallsbefund sei damals aber auch eine Rhythmusstörung gefunden worden. Das Herz habe sich aber „schon wieder beruhigt“, noch bevor er damals die Notaufnahme verlassen habe. Jetzt habe er seit etwas mehr als einer Woche „so ein Gefühl, nicht richtig durchatmen zu können“. Irgendwann habe er dann seinen Puls getastet und dieser sei ganz unregelmäßig gewesen. Einen Hausarzt hat der Patient nicht. Er nimmt keine Medikamente ein, verneint Vorerkrankungen und Allergien. Das Elektrokardiogramm (EKG) ist in Abb. 1 abgebildet.
Abb. 1
Elektrokardiogramm Ihres Patienten
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