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Erschienen in: Strahlentherapie und Onkologie 9/2020

09.06.2020 | Strahlentherapie | Literatur kommentiert

Stellenwert der Hippocampusschonung bei therapeutischer Ganzhirnbestrahlung

verfasst von: Dr. med. Michael Mayinger, Prof. Dr. med. Nicolaus Andratschke

Erschienen in: Strahlentherapie und Onkologie | Ausgabe 9/2020

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Auszug

Kürzlich wurde von Brown et al. [1] eine erste randomisierte Studie publiziert, in der der Stellenwert der Hippocampusschonung plus Memantin bei Patienten mit Hirnmetastasen untersucht wurde. Frühere klinische Studien hatten gezeigt, dass die Schonung der neuroregenerativen Zone des Hippocampus unter Verwendung einer intensitätsmodulierten Ganzhirnbestrahlung (GHB) zu einer signifikant geringeren Einschränkung der Neurokognition führt [2, 3]. Zudem konnte in einer Phase-3-Studie ein verbesserter Erhalt der Neurokognition nach GHB durch Memantin erreicht werden [4]. …
Literatur
2.
Zurück zum Zitat Gondi V, Hermann BP, Mehta MP, Tomé WA (2012) Hippocampal dosimetry predicts neurocognitive function impairment after fractionated stereotactic radiotherapy for benign or low-grade adult brain tumors. Int J Radiat Oncol Biol Phys 83:e487–e493CrossRef Gondi V, Hermann BP, Mehta MP, Tomé WA (2012) Hippocampal dosimetry predicts neurocognitive function impairment after fractionated stereotactic radiotherapy for benign or low-grade adult brain tumors. Int J Radiat Oncol Biol Phys 83:e487–e493CrossRef
3.
Zurück zum Zitat Monje ML, Mizumatsu S, Fike JR, Palmer TD (2002) Irradiation induces neural precursor-cell dysfunction. Nat Med 8:955–962CrossRef Monje ML, Mizumatsu S, Fike JR, Palmer TD (2002) Irradiation induces neural precursor-cell dysfunction. Nat Med 8:955–962CrossRef
4.
Zurück zum Zitat Brown PD, Pugh S, Laack NN et al (2013) Memantine for the prevention of cognitive dysfunction in patients receiving whole-brain radiotherapy: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Neuro Oncol 15:1429–1437CrossRef Brown PD, Pugh S, Laack NN et al (2013) Memantine for the prevention of cognitive dysfunction in patients receiving whole-brain radiotherapy: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Neuro Oncol 15:1429–1437CrossRef
5.
Zurück zum Zitat Gondi V, Pugh SL, Tome WA et al (2014) Preservation of memory with conformal avoidance of the hippocampal neural stem-cell compartment during whole-brain radiotherapy for brain metastases (RTOG 0933): a phase II multi-institutional trial. J Clin Oncol 32:3810–3816CrossRef Gondi V, Pugh SL, Tome WA et al (2014) Preservation of memory with conformal avoidance of the hippocampal neural stem-cell compartment during whole-brain radiotherapy for brain metastases (RTOG 0933): a phase II multi-institutional trial. J Clin Oncol 32:3810–3816CrossRef
6.
Zurück zum Zitat Connor M, Karunamuni R, McDonald C et al (2017) Regional susceptibility to dose-dependent white matter damage after brain radiotherapy. Radiother Oncol 123:209–217CrossRef Connor M, Karunamuni R, McDonald C et al (2017) Regional susceptibility to dose-dependent white matter damage after brain radiotherapy. Radiother Oncol 123:209–217CrossRef
7.
Zurück zum Zitat Krayenbuehl J, Di Martino M, Guckenberger M, Andratschke N (2017) Improved plan quality with automated radiotherapy planning for whole brain with hippocampus sparing: a comparison to the RTOG 0933 trial. Radiat Oncol 12:161CrossRef Krayenbuehl J, Di Martino M, Guckenberger M, Andratschke N (2017) Improved plan quality with automated radiotherapy planning for whole brain with hippocampus sparing: a comparison to the RTOG 0933 trial. Radiat Oncol 12:161CrossRef
8.
Zurück zum Zitat Mayinger M, Kraft J, Lohaus N et al (2020) Leukoencephalopathy after prophylactic whole-brain irradiation with or without hippocampal sparing: a longitudinal magnetic resonance imaging analysis. Eur J Cancer 124:194–203CrossRef Mayinger M, Kraft J, Lohaus N et al (2020) Leukoencephalopathy after prophylactic whole-brain irradiation with or without hippocampal sparing: a longitudinal magnetic resonance imaging analysis. Eur J Cancer 124:194–203CrossRef
9.
Zurück zum Zitat De Ruysscher D, Dingemans AMC, Praag J et al (2018) Prophylactic cranial irradiation versus observation in radically treated stage III non--small-cell lung cancer: a randomized phase III NVALT-11/DLCRG-02 study. J Clin Oncol 36:2366–2377CrossRef De Ruysscher D, Dingemans AMC, Praag J et al (2018) Prophylactic cranial irradiation versus observation in radically treated stage III non--small-cell lung cancer: a randomized phase III NVALT-11/DLCRG-02 study. J Clin Oncol 36:2366–2377CrossRef
10.
Zurück zum Zitat Belderbos J, De Ruysscher D et al (2019) OC-0503 phase III trial of prophylactic cranial irradiation with or without hippocampus avoidance in SCLC. Radiother Oncol 133:S259CrossRef Belderbos J, De Ruysscher D et al (2019) OC-0503 phase III trial of prophylactic cranial irradiation with or without hippocampus avoidance in SCLC. Radiother Oncol 133:S259CrossRef
Metadaten
Titel
Stellenwert der Hippocampusschonung bei therapeutischer Ganzhirnbestrahlung
verfasst von
Dr. med. Michael Mayinger
Prof. Dr. med. Nicolaus Andratschke
Publikationsdatum
09.06.2020
Verlag
Springer Berlin Heidelberg
Erschienen in
Strahlentherapie und Onkologie / Ausgabe 9/2020
Print ISSN: 0179-7158
Elektronische ISSN: 1439-099X
DOI
https://doi.org/10.1007/s00066-020-01642-8

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